肝硬化腹水并发低钠血症18例临床分析

目的:探讨肝硬化合并低钠血症的临床治疗效果.方法:选取2014-01/2015-01就诊于我院消化内科的肝硬化患者18例为研究对象.根据患者血清中钠离子浓度分成三组:轻度组、中度组、重度组.给予补钠、利尿治疗.用Child-pugh评分法对三组患者的肝功能进行分级.治疗一个疗程后,统计三组肝肾综合征、肝性脑病发生率及病死率.结果:重度组肝功能B、C级患者明显较轻度组多.低钠血症越严重,并发肝肾综合征、肝性脑病几率越大.结论:低钠血症水平可以一定程度上反应肝硬化患者肝功能,及时给予补钠、利尿治疗可以有效纠正低钠血症,降低并发症的发生.

肠内免疫微生态营养、免疫增强型肠内营养对治疗重症急性胰腺炎患者的比较研究

目的对比分析肠内免疫微生态营养、免疫增强型肠内营养对重症急性胰腺炎(SAP)疗效、大便菌群变化情况、预后与营养状态的影响。方法选择2015年6月至2016年12月宣化县人民医院收治的SAP患者96例,随机分为EE组(给予肠内免疫微生态营养)和IE组(给予免疫增强型肠内营养),每组48例,并选择同期单纯因严重腹胀无法进行早期肠内营养支持的SAP患者24例,设为对照组。对比三组患者干预前以及干预后1周、2周时疗效指标(血清白蛋白、淀粉酶AMS、白细胞计数)、营养状况指标(前白蛋白PAB、转铁蛋白TRF)、发病7~10 d后大便菌群变化情况(菌群失调发生率),2周后观察并分析各组肠内营养治疗中不良反应、并发症发生情况。结果 (1)干预治疗后第1、2周组内对比三组血清白蛋白、淀粉酶、白细胞水平低于干预前,EE组白细胞计数、AMS恢复时间低于IE组,两组低于对照组,其中第1周时EE、IE组白蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)EE、IE组干预后1~2周的前白蛋白水平均高于对照组,但两组差异无统计学意义;EE、IE组干预后1~2周的TRF差异无统计学意义,干预后1周时的TRF均高于对照组(P<0.05)。(3)干预7~10 d后,EE组大便菌群涂片检查菌群失调发生率低于IE组和对照组,差异有统计学意义(χ~2=5.315、5.679,P=0.021、0.017)。(4)EE、IE组各类并发症发生率、严重并发症总发生率差异无统计学意义,其中严重并发症合计发生率均低于对照组(χ~2=12.255、10.867,P=0.000、0.001),三组均未见死亡与不良反应。结论对SAP患者建议早期实施合理的肠内营养治疗,特别是肠内免疫微生态营养治疗,有助于改善肠道微生态环境,降低并发症发生风险。

肝硬化患者并发肝掌、蜘蛛痣的相关因素分析

目的分析肝硬化并发肝掌、蜘蛛痣的危险因素,总结治疗对策.方法采用便利抽样法,将2016年8月—2019年2月四川省宣汉县人民医院消化内科收治的160例肝硬化患者作为研究对象,根据患者是否出现肝掌、蜘蛛痣分为观察组(70例)与对照组(90例).收集患者的一般资料、疾病资料分析肝掌、蜘蛛痣的相关因素.结果两组患者的性别、病因比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组的雌激素水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的腹痛、发热、上消化道出血、食管静脉曲张破裂出血发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论肝硬化并发肝掌、蜘蛛痣的危险因素具有多样化特点,医务人员需根据患者实际情况辨证施治.

丽珠胃三联不同疗程对幽门螺杆菌的根治作用

目的:比较丽珠胃三联不同疗程对Hp的根治及胃溃疡的愈合情况,为临床合理使用丽珠胃三联提供依据。方法:198例患者随机分为三组:一周治疗组、两周治疗组和三周治疗组三组,分别给予丽珠胃三联:标准铋剂60mg+克拉霉素250 mg+替硝唑500 mg治疗1、2、3周,均为每日2次。全部患者疗程结束后,停药4周复查胃镜和HP检查,以判断溃疡愈合和Hp的根除情况。结果:经丽珠胃三联治疗1、2、3周后,Hp得到有效根除,胃溃疡愈合率大幅提升,其中一周治疗组Hp的根除率达85.71%,溃疡愈合率达80.95%,两周治疗组和三周治疗组Hp的根除率和胃溃疡愈合率明显高于一周治疗组(P<0.05),两周治疗组与三周治疗组无明显差异。结论:三组方案均能有效治疗胃溃疡,并能有效地根除幽门螺杆菌。两周疗程方案为更科学、有效的治疗方案。

肿瘤真的可以饿死么

饿死肿瘤这种说法一经出现,在学术界引起了讨论,很多肿瘤患者也开始尝试这种新的抗癌方法。但是,肿瘤真的可以饿死吗?这种说法有没有依据呢?不吃不喝可以饿死肿瘤吗很多人对于"饿死肿瘤"的理解就是自己不吃不喝,不为肿瘤的生长提供任何物质,以达到最终杀死肿瘤的目的。