四川省人体寄生虫感染的调查研究Ⅱ.虫种的人群分布

以加权感染率83．01％估计，四川全省约有寄生虫感染者8556万，其中一些主要寄生虫的感染人数为：蛔虫约有7058万、钩虫4217万、鞭虫3135万、蓝氏贾第鞭毛虫171万、人芽囊原虫826万、溶组织内阿米巴86万，12岁以下儿童蛲虫感染者约300万。在感染者中，混合感染极为普遍，感染1种的为37．53％、2种的为36．44％、3种以上的为26．03％；个体最多感染虫种数为8种。对四川寄生虫感染的人群分布做了分析。

四川省人体寄生虫感染的调查研究Ⅰ.虫种及分布特点

1988－1992年选用国际通用的5种检查方法，按地形分片、整群随机等比例抽样，对四川省人体寄生虫感染情况进行了调查。共调查44县、196个点，97159人，寄生虫总感染率为82.06％，发现26种寄生虫．其中线虫9种、吸虫4种、绦虫3种、原虫10种。平原片区感染率和虫种数为8922％、21种，丘陵片区为8055％、26种，盆周山地片区为84.06％、19种，川西南山地片区为8520％，15种，川西高原片区为50.11％、13种。感染率与年平均气温、年相对湿度呈正相关。

四川省宁南县彝族地区人群感染寄生虫现况调查

目的 了解川西南彝族地区人群感染寄生虫状况及虫种感染频度。方法 ①整群随机等比例抽样法 ;②kato-katz法检查肠道蠕虫卵 ;③透明胶纸肛拭法检查蛲虫卵 ;④试管滤纸培养法鉴定钩虫幼虫及其它线虫幼虫 ;⑤碘液直接涂片法检查肠道原虫包囊 ;⑥生理盐水直接涂片法检查肠道原虫滋养体 ;⑦ELISA检查囊虫及旋毛虫。结果 受检15 2 5人 ,最大年龄 89岁 ,最小年龄 6月 ,阳性人数 13 5 6人 ,人群寄生虫总感染率为 88 92 % ,检获寄生虫 12种 ,其中原虫 7种 ,线虫 5种。人群感染 1～ 6种虫体频度。不同性别感染率差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,各年龄均有感染 ,不同年龄组感染差异具有显著性 ,以 2 0～ 2 9岁青壮年为高。结论 该县人群寄生虫感染率高似与生活习惯、经济、文化、受教育程度、卫生意识、饮用水源、职业、年龄、施肥种类密切相关。

四川省攀枝花市仁和区人体寄生虫感染调查

攀枝花市仁和区于1990年6-9月对新华、鱼塘、大田和太平四乡及仁和镇四个村一个居委会,采用改良加藤法、卢戈氏碘液直接涂片法和试管滤纸培养法共调查2639人,透明胶纸肛试法检查12岁以下儿童蛲虫及带绦虫卵490人,结果检出人体肠道寄生虫13种(蠕虫5种、原虫8种);蛔虫、鞭虫、十二指肠钩虫、美洲钩虫、蛲虫、溶组织内阿米巴、结肠内阿米巴、哈氏内阿米巴、布氏嗜碘阿米巴、微小内蜒阿米巴、人酵母菌、蓝氏贾第鞭毛虫和人肠滴虫,感染率依次为65.4、39.8、10.9、5.8、2.9、0.6、6.0、5.0、1.6、16.9、16.0、2.2和0.04％。除蛔虫、鞭虫、十二指肠钩虫和美洲钩虫外,其它9种均系该区以前尚未报道过的新虫种.检出寄生虫阳性者2194人,总感染率为83.1％,其中感染单一虫种者占36.

血吸虫病防治需求预测和血防资源筹集研究

目的 探索世行贷款中国血吸虫病控制项目结束后血防需求预测和血防经费的筹集方案。方法 收集全省 7年间血吸虫病流行变动资料 ,采用多种方法预测防治过程中血吸虫病流行趋势 ,选择适用的预测方法。对 19个县 1998年的血防工作、各渠道血防投入、防治效果等进行现场调查、核实 ,分析各渠道投入所占比例、血防措施单位成本、投入与流行程度、效果的关系等。根据预测疫情、血防措施单位成本等计算一个地区血防总需求。根据各渠道血防投入比例、农民收入及物价变动率等 ,计算不同的血防投入者应分担的血防总需求的数量。结果 移动平均数法是预测防治过程中血吸虫病流行趋势较适合的方法。19个县 1998年血防总投入为 2 5 6 3.14万元 ;其中 ,县财政拨款占 2 1.5 3% ,上级财政补贴占 3.36 % ,世行贷款占 16 .5 6 % ,县血防站创收转投入占 2 9.2 1% ,村民投入占 2 9.34 %。 8项主要血防措施单位成本为查病 6 .14元 /人次、治病 12 .5 6元 /人次、查牛 6 .34元 /头次、治牛 2 0 .88元 /头次、查螺 0 .0 8元 / m2 、基础灭螺 0 .2 9元 / m2 ,药物灭螺 0 .31元 / m2 ,土埋灭螺 0 .85元 / m2 。结论 研究获得了血吸虫病防治需求预测和血防资源筹集模式。

四川省赫坎按蚊种团各蚊种卵形态鉴别的可靠性研究

本文论证用蚊卵形态鉴别四川省赫坎按蚊种团各蚊种的可靠性。中华按蚊同嗜人按蚊、筠连接蚊、八代按蚊、贵阳按蚊，凉山按蚊同嗜人按蚊等，用卵形态鉴别比较可靠；其余各蚊种之间卵形态鉴别不完全可靠，必须结合蚊虫生活史中其他阶段的形态进行鉴别;卵甲板定同卵宽、甲板定同浮囊内缘间距离、浮囊内缘至甲板边缘距离同甲板宽等的比值，以及甲板的形状等卵外部形态，在赫坎按蚊种团各蚊种之间的鉴别上占有比较重要的地位。

四川省汶川、理县、茂县的黑热病流行和防治现状

四川省的黑热病属犬源型,以中华白蛉为传播媒介,流行于川西北阿坝藏族、羌族自治州的4个县。其中汶川、理县、茂县地处阿坝州的腹地,为四川省主要流行区;南坪县及与其毗邻的甘肃文县构成又一流行区。两流行区间有松潘县境内海拔4 000m的贡岗岭将其相互隔离。近年来,黑热病发病有上升趋势。为此,我们进行了初步调查和防治。现将3个县黑热病流行和防治现状报告如下。一、沿河谷地带分布和发病汶川、理县和茂县地处四川盆地西部的周缘山区,海拔900～4000m.人口约23万。黑热病主要分布于境内岷江及其支流杂谷脑河沿岸的城镇和乡村。

四川省嗜人按蚊与中华按蚊对溴氰菊酯和二氯苯醚菊酯的敏感性测试

目的 了解四川省主要媒介按蚊对菊酯类杀虫剂的敏感性 ,为继续使用菊酯类杀虫剂控制媒介按蚊提供依据。方法 采用WHO推荐使用的接触筒强迫接触法 ,观察测试蚊虫死亡数 ,计算校正死亡率。结果 嗜人按蚊的校正死亡率平均为 10 0 % ,中华按蚊的校正死亡率平均为 90 .86%。结论 四川省仍可采用溴氰菊酯处理蚊帐灭蚊防疟。

四川西部藏区包虫病流行病学研究Ⅱ.牲畜及野生动物两型包虫病感染状况调查

目的 明确四川西部地区石渠县、甘孜县牲畜和野生动物两型包虫病 (Hydatidosis,HD)的感染状况 ,为进一步开展防治工作做好基线调查。方法 采取捕杀、剖检、作病理切片等。结果 检查牦牛 42 9头 ,其中 2 19头感染细粒棘球蚴 (Cysticechinococcus,Ce)感染率为 5 0 8% ,3头感染多房棘球蚴 (Alveolarechinococcus,Ae)感染率为 0 7%。在啮齿类动物中 ,黑唇鼠兔 (Ochotonacurzoniae)Ae感染率为 5 6 % (13/2 33) ,灰尾兔 (Lepusoiostolus)Ae感染率为 7 1% (1/14) ,松田鼠 (PitymysireneThomas)Ae感染率为 2 5 % (3/12 ) 检查小家鼠 (Musmusculus) 70只未发现感染。终末宿主调查中 ,犬体内发现两种棘球绦虫感染 ,其中细粒棘球绦虫 (Echinococcusgranulosus,Eg)感染率为 13 2 % (7/16 ) ;多房棘球绦虫(Echinococcusmultilocularis,Em)感染率 16 98% (9/16 ) ,未发现混合感染犬。藏狐 (Vulpesferrilata)的Em感染率为 44 4%(76 /171)。

四川西部藏区包虫病流行病学研究──Ⅰ.囊型包虫病与泡型包虫病人群感染特点与分布趋势

本文报告四川西部藏区两型包虫病（Hydatidosis，HD）人群感染特点与分布趋势。在石渠县与甘孜县的8个调查点，采用以B超与X光检查为主，辅以Dot－ELISA与Eml8blot血清学试验的方法对3999人的检查结果，人群平均感染率4．03％。其中细粒棘蚴病（CysticEchinococcosis，CE）2．13％，泡球蚴病（AlveolarEchinococcossi，AE）1．90％。女性感染率略高于男性，性别分布无明显差异。年龄分布显示中老年是高发人群。CE患者平均年龄38．8岁，AE为45．6岁。在不同经济类型地区，纯牧业乡的病情尤为严重，牧区＞城区＞农区的这种趋势极为明显。职业分布显示牧民是高危人群，HD感染率达7．01％—13．53％。AE患者亦以牧民最多，石渠县与甘孜县牧民AE感染率分别达6．06％、4．46％。此外，人群中文盲及受教育程度低者患者较多，随着文化水平提高人群感染率逐渐降低的趋势明显。

四川省儿童感染蛲虫状况及因素分析

目的 :为了解四川省儿童感染蛲虫情况。方法 :1988～ 1992年采用整群随机等比例抽样方法在全省 2 1个地、市、州的 44个县 196个调查点内 ,对 0～ 14岁的儿童应用透明胶纸肛拭法进行蛲虫感染状况调查。结果 :全省儿童蛲虫平均感染率为 10 .46 % ,男女性别之间无差异 ,不同年龄组之间差异显著 ,以 5～ 9岁组为高 ,不同地形之间差异显著 ,以西部高原为高。结论 :男女儿童均易受染 ,尚与蛲虫的生活习性、防治环境、儿童年龄、卫生习惯、受教育程度密切相关 ,防治重点人群应以 5～ 9岁为主。不同地形之间感染率的高低分布尚与防治状况、虫卵的生态习性及自然因素有关。

四川省嗜人按蚊地理分布与环境的关系

本文综合分析了四川省嗜人按蚊地理分布与水系、人口密度、耕地类型、土壤以及海拔高度的关系：①该蚊主要分布在岷江流域、盆地南部长江干流区以及沱江水系。各水系该蚊在人房按蚊中所占比例存在差异，岷江、长江干流在50％以上，分别为53．86％、61．90％。②人口密度在100～600人以上／km2地带，该蚊分布最广泛；1971～1980年期间，人口密度在600人以上／km2，该蚊分布的比例高达45．71％。③该蚊多数分布在新冲积土、成都粘土、黄壤和紫色土，少数分布在棕壤、灰棕壤、沼泽土、山地草甸土、灰化棕色森林土，看来土壤类型与该蚊地理分布有一定的关系，但不是决定性条件。④四川省该蚊主要分布在海拔1000m以下，存在冬水田的平坝、丘陵或低山地区。最低海拔1000m以上及全旱地地区没有该按蚊分布，说明海拔高度和冬水田的有无，是决定其地理分布非常重要的因素。但海拔1000m以下、存在冬水田的一些县（市），仍然无该蚊分布。因此，决定其地理分布除以上因素外，还有其他条件（如气象因素）在起作用。⑤该蚊分布区疟疾的发病率与人房中该蚊所占比例密切相关。岷江流域、长江干流区人房中该蚊所占比例高，疟疾的发病率也高；相反，沱江、嘉陵江、乌江等水系人房中该蚊所占比例低，疟疾发病率亦低。另外?

四川省血吸虫病流行区Kato-Katz法的查病效果

Kato-Katz法是WHO推荐的血吸虫病检测方法,但该法的漏检一直受到关注.我们结合血吸虫防治工作,比较了Ka-to-Katz法与孵化法(一送三检)的检出率以及不同涂片数与检出率的关系.

四川西部藏区包虫病流行病学研究Ⅲ.两型包虫病B超图像分型分析

目的 通过对四川藏区包虫病的调查 ,分析B超图像特征及其在两型包虫病诊断学上的意义。方法 以便携式B超诊断仪对随机抽样的 3 999人进行腹部实质性脏器B超检查并按照国际分类标准进行超声图像分型。结果 超声检查异常 15 6人 ,根据图象判断细粒棘球蚴病 (CysticHydatidDiseasesCHD)患者 76人 (1.9% ) ,泡球蚴病 (AlveolarHydatidDisease,AHD)患者 76人 (1.9% )。结论 CHD中Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ及AHD包块中心液化坏死的“熔岩”征图像具有特征性诊断意义 ,但两型包虫病早期诊断仅仅依赖超声图像无法判断 ,需结合血清学等检测手段方可确诊。超声图像国际分类标准在现场流行病学调查中具有极其重要的使用价值。

白色PVC新载体在寄生虫病Dot-ELISA试验中的实用价值

Dot-ELISA通常是用硝酸纤维素膜(NC)为载体.作者等试用白色聚氯乙烯(PVC)作Fast-Dot-ELISA载体,检测肝吸虫病效果理想,从而克服了用NC载体的不足.本文进一步探索白色PVC在多种寄生虫病的Fast-Dot-ELISA中的实用价值.

四川省赫坎按蚊种团蚊种卵的形态及变异

对四川赫坎按蚊种团各蚊种因个体、地区以及季节和温度的不同而产生的卵形态变异进行了观察。将中华按蚊因各种因素影响产生的变异卵，归结为“宽中曲型”、“甲断型”两类卵型，认为“宽中曲型”卵，有可能为中华按蚊正在分化过程中的类型；中华按蚊在不同季节的不同温度条件下，能够产生同“小窄甲板型”、“大窄甲板型”、“小宽甲板型”、“大宽甲板型”相似的中华按蚊卵。为了避免产生误解，建议马氏（1964、1966）所称谓的“中华按蚊类群”仍称赫坎按蚊类群为好。

四川省基本消灭丝虫病后的巩固和监测措施(1982～1996年)

四川省于1979～1983年在秀山县试点取得一个县净化丝虫病的成功经验，并于1982年开始逐步在全省丝虫病流行区推广。30个流行县（市、区）在基本消灭丝虫病后三年内实施巩固措施，经过11—14年病原学、媒介和血清学监测已连续8～14年来检出微丝蚴血症者，9～14年未发现感染人体幼丝虫的蚊媒，纵向监测点人群抗体阳性率接近非流行区人群抗体水平，达到卫生部颁布的消灭丝虫病标准，证实基本消灭丝虫病后的巩固和监测措施适合四川省实际情况。分析认为基本消灭丝虫病后实施巩固措施和进行足够范围的人群横向监测和重点人群监测可较迅速彻底地检出和消除残存传染源，尽快达到消灭丝虫病的标准。