超声引导下髂筋膜间隙阻滞复合浅全麻在老年髋关节置换术中的麻醉效果及对术后恢复的影响

目的探讨超声引导下髂筋膜间隙阻滞复合浅全麻在老年髋关节置换术中的麻醉效果及对术后恢复的影响。方法选取2019年3月至2020年3月于我院行髋关节置换术的106例老年患者,按照随机数字法分为对照组和观察组各53例,对照组给予单纯全身麻醉,观察组给予超声引导下髂筋膜间隙阻滞复合浅全麻。比较两组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、下床活动时间、住院时间、疼痛程度(VAS)评分、髋关节功能(Harris)评分及不良反应发生率,并记录两组入室时(T0)、切片(T1)、扩髓腔(T2)、术毕时(T3)的血流动力学指标,术前、术毕和术后24 h的血糖(GLU)、乳酸(LAC)、皮质醇(Cor)水平变化。结果与对照组比较,观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、下床活动时间及住院时间较短;术后6、12、24 h的VAS评分较低,T1、T2、T3时心率、平均动脉压较低,术毕和术后24 h GLU、LAC、Cor水平较低;出院时Harris评分较高;不良反应发生率较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下髂筋膜间隙阻滞复合浅全麻在老年髋关节置换术中的麻醉效果显著,可有效缓解疼痛程度,维持血流动力学平稳,降低应激水平,减少不良反应,促进髋关节功能恢复。

地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后疼痛的临床效果观察

目的:探讨外科手术患者接受地佐辛对预防瑞芬太尼复合麻醉术后疼痛的干预效果和推广价值.方法:选取2012-02/2015-03我院收治的接受瑞芬太尼复合麻醉治疗的60例患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组(n=30)与观察组(n=30).对照组应用芬太尼预防术后疼痛,观察组应用地佐辛预防术后疼痛.对比两组患者术后疼痛发生的情况和不良反应率.结果:对患者术后10 min和60 min两个时间段的VAS评分进行评估,观察组患者显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);记录两组患者的苏醒时间、拔管时间等指标,观察组患者显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后发生不良反应的情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用地佐辛预防瑞芬太尼麻醉后疼痛,效果明显,可确保患者的手术治疗效果和预后质量,提高其生活质量与治疗依从性,值得临床普及推广.