COPD的中医病机及胸腺肽α1辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床效果及安全性分析

目的观察胸腺肽α1辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期(AECOPD)的临床疗效及安全性。方法选择80例老年AECOPD患者,随机分成观察组和对照组,每组40例,对照组给予常规内科治疗,观察组在对照组基础上加用胸腺肽α1进行治疗。10d后观察两组患者临床疗效、免疫指标及不良反应等情况。结果观察组有效率为90.0%,与对照组的72.5%比较明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CD4+、CD8+分别为(41.6±5.4)、(29.2±3.7),与对照组治疗后的(33.1±4.6)、(23.1±3.6)比较明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CD4+/CD8+为(1.34±0.47),与对照组的(1.87±0.63)比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组40例患者中3例注射部位轻度红肿、疼痛,2例轻度恶心,l例轻度嗜睡,均未影响继续治疗。结论胸腺肽α1不仅可以显著提高老年AECOPD患者的临床疗效,而且可以提高患者机体的免疫功能,值得临床推广。

172份“危急值”临床管理分析

目的：分析危急值制度在临床科室的执行情况，对存在的问题进行回顾性分析，提出整改措施。方法：回顾性分析2013年9月～2013年12月我院呼吸内科危急值172份，利用Microsoft Excel2003软件统计我科危急值的构成比、分布率，分析临床管理存在的缺陷及原因，制定整改措施。结果：我科危急值报告以检验医学为主，占99％。检验医学危急值出现最多的是血气分析，占40％；其次是电解质，占36％；在次是血液分析，占9％。血气分析危急值以二氧化碳分压〉60mmHg为主，占80％。危急值疾病分布以慢性阻塞性肺疾病急性加重期为主，占83％。患者抢救治疗成功率占89％。结论：医学检验（检查）和临床医护人员必须严格执行危患值制度，不断完善危急值管理制度，提高患者抢救成功率，保障医疗安全。