前列腺钬激光剜除术对前列腺增生患者尿动力学参数及尿潴留的影响

目的探讨前列腺钬激光剜除术(HoLEP)对前列腺增生(BPH)患者尿动力学参数及尿潴留的影响。方法我院收治的BPH患者118例,根据治疗方案不同分为观察组(n=63)和对照组(n=55)。观察组接受HoLEP术治疗,对照组接受前列腺电切术(TURP)治疗。比较两组手术相关指标、围术期指标,术前(T0)、术后1个月(T1)、术后3个月(T2)和术后6个月(T3)的尿动力学参数及尿潴留发生率。结果观察组术中出血量、术中冲液用量均小于对照组(P<0.05),两组手术时间和前列腺切除量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组血红蛋白下降值小于对照组,膀胱冲洗时间、尿管留置时间和住院时间短于对照组(P<0.05)。术后,两组Qmax、膀胱容量和充盈期膀胱内压力逐渐增大,残余尿量(RUV)逐渐下降(P<0.05);T2、T3时间点,观察组Qmax高于对照组,RUV低于对照组(P<0.05);T3时间点,观察组充盈期膀胱内压力高于对照组(P<0.05);两组不同时间点膀胱容量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,两组尿潴留发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论HoLEP术治疗BPH安全、有效,与TURP术相比,HoLEP术术中出血、冲液用量更少,患者术后膀胱冲洗时间、尿管留置时间和住院时间更短,尿动力学改善效果更加,不会增加术后尿潴留发生率,值得临床推广与应用。