高能量损伤Pilon骨折治疗的临床观察

目的观察高能量损伤致Pilon骨折手术治疗的疗效。方法选取2009年11月-2015年12月进行手术治疗的高能量Pilon骨折32例作为研究对象。采用不同方法治疗:单纯切开复位内固定5例,植骨内固定25例,有限内固定结合外固定2例。其中所收集骨折病例均为专科Ruedi-Allgower分型Ⅱ/Ⅲ型。术后平均随访18个月,采用Mazur评分系统评估手术疗效。结果 32例患者中优24例(75.00%),良6例(18.75%),可2例(6.25%)。术后2例出现伤口感染;1例出现骨折不愈合,并已二期植骨内固定术,术后随访已有骨痂生长;3例出现不同程度的骨关节炎症状。结论手术治疗高能量损伤Pilon骨折疗效确切,选择适当的手术时机,结合骨折的类型及软组织条件选择正确的手术方法,合理的术后功能训练,可以有效地降低并发症,提高临床疗效。