宫腔镜联合腹腔镜手术治疗输卵管性不孕的围手术期护理效果分析

目的对宫腔镜联合腹腔镜手术治疗输卵管性不孕的围手术期护理效果予以探究并剖析.方法选取 86 例输卵管性不孕患者作为实验对象,均为我院自2014 年3月至2015年3月期间所接收,将其均分两组,就常规护理（对照组,n=43）与综合护理（观察组,n=43）的效果展开探讨.结果从护理满意度方面分析,观察组和对照组分别为：97.67%,81.39%,（P〈0.05）.从术后并发症方面分析,观察组均少于对照组,（P〈0.05）.结论综合护理在输卵管性不孕患者围术期的应用效果较好,值得推广和普及.

人血白蛋白在重型乙型脑炎治疗中的作用

目的:探讨人血白蛋白在重型乙型脑炎治疗中的作用。方法:将104例重型极期乙脑患儿随机分为对照组和治疗组,对照组常规治疗,治疗组加用人血白蛋白治疗,观察比较两组的临床过程和恢复期症状发生率。结果:治疗组临床症状改善情况优于对照组,并经过3个月的观察恢复期症状发生率也低于对照组。结论:对重型极期乙脑患儿给予人血白蛋白治疗可以改善病情,减少恢复期症状的发生。

122例肠道病毒71型手足口病临床分析

目的:探讨我院儿童肠道病毒71型手足口病的临床特征。方法:归纳分析我院2011年5月～2012年5月收治的122例肠道病毒71型手足口病患儿的性别、发病年龄、病情评估、症状与体征、实验室与辅助检查、并发症、治疗经过、转归等临床资料。结果:肠道病毒71型手足口病多见于1～5岁婴幼儿(占91.88%),主要症状为皮疹(100%)、发热(73.77%)。重症病例发生率较高(占27.05%),多有肢体抖动(23.78%)及易激惹(26.23%)。常见并发症有支气管炎、支气管肺炎。经对症及抗病毒治疗,重症者早期使用免疫球蛋白、短期糖皮质激素、甘露醇脱水降颅压等治疗,治愈120例(98.36%),好转2例(1.64%),死亡0例。结论:肠道病毒71型手足口病多见于婴幼儿,主要症状为发热、皮疹。重症病例发生率高,多有肢体抖动。只要早期诊断,识别重症病例,合理治疗,肠道病毒71型手足口病预后良好。

脑脊液置换加鞘内注药治疗结核性脑膜炎及结核性脑膜脑炎疗效研究

目的探讨脑脊液置换加鞘内注药治疗结核性脑膜炎和结核性脑膜脑炎(二者统称结脑)的临床疗效。方法将确诊的63例结脑患者随机分两组。对照组予以常规抗结核药物及激素等治疗。治疗组在此基础上采用脑脊液置换加鞘内注药治疗。观察两组患者的体温、颅压、临床体征、颅内病灶吸收情况和脑脊液(CSF)等变化,并进行比较。结果治疗组患者体温、颅压降至正常,意识恢复时间及CSF中细胞数、糖、蛋白质、氯化物等恢复时间均短于对照组(P<0.05);治疗1个月后,患者颅内病灶吸收情况及并发症改善优于对照组(P<0.05)。结论脑脊液置换加鞘内注药可缓解结脑的症状,缩短疗程,减少并发症,该方法是治疗结核性脑膜炎的一种简单、有效、安全的方法。

Hp根治治疗对非酒精性脂肪性肝病患者血清细胞因子和血脂水平的影响

目的研究幽门螺杆菌(Hp)根治治疗对Hp阳性的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清炎性因子和脂质代谢的影响。方法2015年6月~2019年6月我院收治的168例Hp阳性的NAFLD患者,采用随机数字表法分为两组,每组84例。给予对照组多烯磷脂酰胆碱胶囊和二甲双胍联合治疗,观察组在对照组治疗的基础上行标准的Hp根治治疗。采用放射免疫法测定血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,采用比色法测定血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,采用ELISA法测定白介素6(IL-6)和IL-8水平。采用放射免疫法测定空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果在根治治疗1个月后,观察组Hp根除率为94.0%,而对照组无Hp转阴病例(P<0.05);治疗后,观察组血清TNF-α水平为(12.6±2.5)ng/L,显著低于对照组【(28.6±5.5)ng/L,P<0.05】,血清hs-CRP水平为(7.5±1.4)mg/L,显著低于对照组【(14.6±2.6)mg/L,P<0.05】,血清IL-6水平为(12.5±2.3)ng/L,显著低于对照组【(29.6±5.4)ng/L,P<0.05】,和血清IL-8水平为(80.4±23.7)ng/L,显著低于对照组【(145.2±38.1)ng/L,P<0.05】;观察组TC为(3.1±0.9)mmol/L,显著低于对照组【(4.8±0.7)mmol/L,P<0.05】,TG为(1.5±0.8)mmol/L,显著低于对照组【(2.9±0.7)mmol/L,P<0.05】,LDL-C为(0.9±0.4)mmol/L,显著低于对照组【(1.7±0.5)mmol/L,P<0.05】,而HDL-C为(2.4±0.3)mmol/L,显著高于对照组【(1.8±0.4)mmol/L,P<0.05】;观察组FINS为(16.0±5.2)μIU/ml,显著低于对照组【(19.0±6.4)μIU/ml,P<0.05】,HOMA-IR为(3.9±2.4),显著低于对照组【(4.4±3.1),P<0.05】。结论根治Hp治疗对降低Hp阳性的NAFLD患者血清炎性因子水平、纠正糖脂代谢紊乱和改善肝功能具有重要的作用。

高压氧辅助治疗重症流行性乙型脑炎的疗效研究

目的观察高压氧辅助治疗重症流行性乙型脑炎临床疗效。方法就巴中市中心医院感染科对2007年7月至2009年10月期间确诊的64例重症流行性乙型脑炎患儿分为治疗组32例经高压氧辅助常规治疗,对照组32例常规治疗,将其疗效进行对比。结果治疗组病例昏迷、抽搐、发热及病理征阳性持续时间均明显短于照组(P<0.05),病死率及后遗症较对照组明显下降。结论高压氧辅助治疗重症流行性乙型脑炎的疗效优于对照组,值得推荐。

在急性菌痢患者中应用不同护理模式的效果比较

目的探讨比较同护理模式在急性菌痢患者中的护理效果。方法选取2008年1月至2010年3月于巴中市中心医院进行治疗的64例急性菌痢患者为研究对象,将其随机分为观察组(循证护理组)32例和对照组(常规护理组)32例,后将两组患者治疗前后的总有效率、体温、大便次数、白细胞计数、并发症发生率、患者满意率进行统计及比较。结果经研究比较,观察组的总有效率高于对照组,体温低于对照组,大便次数少于对照组,白细胞计数低于对照组,并发症发生率低于对照组,患者满意率高于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论循证护理模式在急性菌痢患者中的综合护理效果优于常规护理,且患者广为接受,值得临床推广及应用。

影响慢性乙型病毒性重型肝炎预后因素的分析——附120例临床病例分析

目的探讨影响慢性乙型病毒性重型肝炎预后因素。方法将120例慢性乙型病毒性重型肝炎病例分成好转组和死亡组。对两组患者的年龄、性别、初次乙型肝炎病毒载量(HBV DNA)、血清总胆红素、凝血酶原时间、血清白蛋白、营养状况及并发症与预后的关系进行对比分析。结果慢性乙型病毒性重型肝炎与患者的年龄、性别、初次乙型肝炎病毒载量(HBV DNA)、血清总胆红素、凝血酶原时间、血清白蛋白、营养状况及并发症有关。结论年龄、性别、初次乙型肝炎病毒载量(HBV DNA)、血清总胆红素、凝血酶原时间、血清白蛋白、营养状况及并发症是影响慢性乙型病毒性重型肝炎重要因素,对指导临床有一定价值。

慢性丙型肝炎伴自身抗体阳性患者抗病毒治疗的临床观察

目的观察聚乙二醇干扰素-α联合利巴韦林对慢性丙型肝炎伴血清自身抗体阳性患者的治疗效果及产生的不良反应,探讨其临床治疗的有效性和安全性。方法选取2010年2月至2011年1月期间来我院就诊的慢性丙型肝炎患者共88例,其中自身抗体阳性者46例,自身抗体阴性者42例,两组患者均给予聚乙二醇干扰素-α300万单位,肌内注射,每隔1日注射1次,同时给予利巴韦林800mg,每日一次,口服。总治疗疗程为48周,停药后继续观察24周,对两组患者治疗前后的生化指标和抗病毒疗效进行对比分析。结果自身抗体阳性组治疗结束时(48周)生化学应答与病毒学应答率(分别为73.91%和73.91%)明显高于阴性组(50.00%和45.23%),两组比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论聚乙二醇干扰素-α联合利巴韦林对慢性丙型肝炎伴血清自身抗体阳性患者的治疗具有良好的治疗效果,不良反应较少,为临床治疗慢性丙型肝炎伴自身抗体阳性患者提供有效地治疗依据。

梅毒患者血清甲状腺功能和hs-CRP表达水平及其凝血功能分析

目的 探究梅毒患者血清甲状腺功能和hs-CRP表达水平及其与凝血功能的关系。方法 选择巴中市中心医院2021年1月至2023年1月收治梅毒患者80例作为研究对象,设为观察组,另外选取80例健康体检者作为对照组,80例银屑病患者作为疾病对照组。比较甲状腺功能、hs-CRP、凝血功能,分析梅毒患者甲状腺功能、hs-CRP与凝血功能相关性,分析以上参数预测梅毒的效能。结果 观察组FT3、FT4、TSH、hs-CRP的值均高于对照组与疾病对照组(P<0.05)。观察组甲状腺功能异常与hs-CRP水平异常率均高于对照组与疾病对照组(P<0.05)。观察组PT、APTT、TT均高于对照组与疾病对照组(P<0.05)。观察组凝血功能异常率均高于对照组与疾病对照组(P<0.05)。一期梅毒FT3、FT4、TSH、hs-CRP、PT、APTT、TT均低于二期与三期,而二期上述参数均低于三期(P<0.05)。梅毒病情程度均与FT3、FT4、hs-CRP、APTT、TT呈正相关(P<0.05)。以上指标中FT3诊断梅毒效能较高。结论 梅毒患者存在甲状腺功能亢进现象,伴凝血功能紊乱以及hs-CRP异常增高,均与梅毒患者的病情存在一定关联性,联合预测梅毒患者的效能较好。

替诺福韦治疗慢性乙型肝炎患者临床疗效分析

目的探讨替诺福韦治疗慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)血清细胞因子水平检测及其与疾病进展的关系。方法选取2017年5月至2019年5月期间我院收治的226例CHB患者作回顾性分析,其中113例患者作为对照组,采用拉夫米定口服治疗方式;113例患者作为观察组,采用替诺福韦酯口服治疗方式,比较两组之间治疗前后血清免疫因子、HBV DNA(hepatitis B virus deoxyribo nucleic acid,HBV DNA)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)和乙型肝炎e抗原(hepatitis Be antigen,HBeAg)水平变化以及HBV DNA阴转率、ALT复常率、HBeAg阴转率和转换率以及不良用药反应等相关指标。结果两组给药前IL-2、IL-10、sICAM-1指标、HBV DNA、ALT、HBeAg水平以及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,观察组CHB患者给药后的IL-2、sICAM-1指标更低,IL-10指标更高,经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组CHB患者给药后的HBV DNA、ALT、HBeAg水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组CHB患者的HBV DNA转阴率、ALT复常率、HBeAg转阴率及转换率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TDF能有效改善CHB患者的肝功能及免疫功能,有较高的临床应用价值,值得临床推广。