规范化抗胃食管反流治疗对慢性阻塞性肺疾病并胃食管反流病患者的影响研究

背景目前关于抗胃食管反流治疗能否缓解慢性阻塞性肺疾病(COPD)并胃食管反流病(GERD)患者症状的研究结论尚存在争议。目的探讨规范化抗胃食管反流治疗对COPD并GERD患者的影响。方法选取2017年8-10月巴中市中心医院门诊收治的COPD并GERD患者120例,随机分为对照组和试验组,各60例。对照组患者给予常规干预和治疗,试验组患者在对照组基础上给予规范化抗胃食管反流治疗;两组患者均持续治疗8周。比较两组患者治疗前后肺通气功能指标[包括第1秒用力呼气容积(FEV1)、潮气容积(VT)、肺活量(VC)]、反流症状指数量表评分、食管黏膜受损程度、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 (1)两组患者治疗前FEV1、VT、VC比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者治疗后FEV1、VT、VC大于对照组(P<0.05)。(2)两组患者治疗前声嘶或发声障碍、清喉、饭后或仰卧位时咳嗽、刺激性咳嗽、咽喉黏液增多、吞咽困难、胸痛/胃灼热/反酸、喉黏液蓄积、呼吸困难评分及治疗后吞咽困难、喉黏液蓄积、呼吸困难评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者治疗后声嘶或发声障碍、清喉、饭后或仰卧位时咳嗽、刺激性咳嗽、咽喉黏液增多、胸痛/胃灼热/反酸评分低于对照组(P<0.05)。(3)两组患者治疗前后食管黏膜损伤程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)两组患者治疗前SDS评分、SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者治疗后SDS评分、SAS评分低于对照组(P<0.05)。(5)两组患者治疗期间均无一例出现严重不良反应。结论规范化抗胃食管反流治疗可有效改善COPD并GERD患者肺通气功能,减轻患者胃食管反流症状,缓解患者抑郁、焦虑情绪,且安全性较高。