失效模式及效应分析在吸药流程中的应用

目的运用失效模式与效应分析(FMEA)对吸药流程进行改进,降低新进护理人员锐器伤发生率。方法根据FMEA方法,成立锐器伤防范小组,进行失效模式与潜在风险原因分析,计算优先风险指数(RPN),找出失效模式与相关原因,对于需优先解决的问题进行改进。结果新进护理人员锐器伤发生率由75.6%下降到62.7%。结论将FMEA应用于吸药流程中锐器伤的预防,可规范操作流程,纠正导致针刺伤的高危因素,减少直接与锐器接触的机会,创造安全健康的工作条件。

分析腹腔镜治疗阑尾周围脓肿临床治疗

目的探讨腹腔镜技术治疗阑尾周围脓肿的可行性和优势。方法选择性经腹腔镜治疗阑尾周围脓肿46例、开放阑尾周围脓肿手术54例以及保守治疗32例进行比较。结果腔镜组46例中35例进行一期腹腔镜阑尾切除术,11例进行脓肿引流术,无中转开腹,无术后明显并发症。开放组54例中39例行一期阑尾切除,15例行脓肿引流术,出现术后并发症9例。出院后2个月再行阑尾切除术3例。保守治疗组32例,1例转手术治疗,2例治疗后复发手术治疗。结论经腹腔镜治疗阑尾周围脓肿是可行和安全的,并且降低治疗费用,减少住院天数,较传统开放及保守治疗明显缩短阑尾周围脓肿的病程。

激光治疗下肢静脉曲张与传统手术的效果比较

目的分析激光治疗下肢静脉曲张与传统分段剥脱术的临床效果。方法研究组35例采用激光治疗大隐静脉主干及小腿曲张血管；对照组23例采用传统手术方式，比较两组手术时间、术中出血量、术后开始下床活动时间、住院天数、疼痛程度等指标。结果研究组手术时间、术中出血量、术后开始下床活动时间、住院天数均显著低于对照组（p〈0．01）。疼痛程度亦明显轻于对照组，术后没有静脉血栓形成。皮肤坏死、下肢功能障碍等严重并发症。患者痊愈出院，随访4-12个月，均无复发，疗效满意。结论大隐静脉曲张激光治疗临床综合疗效，明显优于传统手术方法，具有微创、少疤、疼痛轻、住院时间短、复发率低等优点。