四川省广元市城区行政企事业单位职员脂肪肝患病率及危险因素流行病学调查

目的 明确广元市企事业行政单位职员脂肪肝的患病率及相关危险因素。方法2005年1月～2006年12月在我院体检的企事业行政单位职员。体检内容涉及问卷调查、体格检查、血脂检测、空腹血糖、肝功能及肝脏实时超声检查。结果 有4504人完成调查，约占广元行政企事业单位职员人数的12．08％（4504／37267）（以2006年统计局人事年报为准），男2689人，平均（44．49±14．03）岁；女1815人，平均（39．52±11．93）岁。B超共检出脂肪肝194例，占4．31％，其中酒精性脂肪肝占4．22％，非酒精性脂肪肝占95．78％。无论是男性还是女性，脂肪肝患病率随年龄增长而增加，60岁前达到高峰，随后稍有下降；男性脂肪肝患病率显著高于女性（Х^2=65．648，P〈0．001），而60岁后男女间脂肪肝患病率无差异（Х^2=1．368，P=0．242）。脂肪肝组性别、年龄、超重、血压、血脂、血糖等因素均显著高于对照组（P〈0．05）。多元回归分析显示：体重指数（BMI）、超重、文化程度、性格特点、夜间加餐、甜食与脂肪肝密切相关，尤其超重可增加脂肪肝的患病风险。同时运动量少、不良饮食习惯、生活无规律也是脂肪肝患病的风险因素，而过量饮酒并不是脂肪肝患病风险的高危因素。结论 广元市行政企事业单位职员脂肪肝患病率较高，主要是非酒精性脂肪肝、超重及饮食行为习惯不良与脂肪肝发病相关。

外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值在非酒精性脂肪肝诊断中的应用

目的：外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）在非酒精性脂肪肝（NAFLD）临床诊断中的价值。方法随机选取214例临床明确诊断为NAFLD且未经过药物治疗的患者作为NAFLD患者组，同时随机选取214例年龄及性别匹配的健康受试者作为健康对照组。两组研究对象均接受血常规检查并计算NLR ，比较两组间NLR差异是否有统计学意义。结果 NAFLD患者组外周血平均NLR为（1．87±0．69），显著高于健康对照组的（1．66±0．26），差异有统计学意义（P＜0．05）。受试者工作特征曲线下面积为0．791，其95％置信区间为0．706～0．876，当cut off 值取1．63时，敏感度为79．6％，1‐特异性为69．0％，提示NAFLD可能存在肝损害。结论 NAFLD患者血清NLR明显高于健康人群，NLR对NAFLD的诊断有一定价值。