头颈部肿瘤术后放疗患者口腔假丝酵母菌感染检测

目的对头颈部放疗患者口腔假丝酵母菌进行定性和定量检测。方法选择29名头颈部放疗患者、29名老年精神科住院患者以及34名正常老年志愿者做为研究对象。在第10次放疗结束收集唾液样本,假丝酵母菌显色培养基(CHROMagar)进行分离、培养、鉴定和菌落计数。结果 92名受试者中,51(55.4%)人假丝酵母菌检出率为阳性,而在放疗组和老年科住院患者组检出率为58.6%,明显高于正常老年对照组(P=0.334)。假丝酵母菌检出率与临床假丝酵母菌感染(P=0.031)、口干症(P=0.007)有关,与性别因素无明显相关(P=0.334)。CHROMagar显色培养结果显示,感染菌群为白色假丝酵母菌、杜氏假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、季力蒙假丝酵母菌、葡萄牙假丝酵母菌、乳酒假丝酵母菌。其中以白色假丝酵母菌最为常见,其次为热带假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌。老年对照组和老年科住院患者组中,白色假丝酵母菌为主要菌群,检出率分别为45.0%和41.2%;放疗组主要检出菌群为热带假丝酵母菌(27.0%),其次为白色假丝酵母菌(16.2%)、近平滑假丝酵母菌(16.2%)。多变量统计分析发现,仅放疗与口腔假丝酵母菌感染相关。结论头颈部放疗患者由于口腔内环境的改变,容易出现口腔假丝酵母菌感染,并呈现出菌群多样性以及非白色假丝酵母菌为主感染状态。

少汗型外胚层发育不良症患者机体产热以及耐热性研究

目的研究少汗型外胚层发育不良症(HED)患者运动过程中和运动后机体的产热和耐热性,分析皮肤散热措施的保护性作用,为研制针对HED患者的体外降温措施提供理论依据。方法选取12例HED男性患者和12例健康男性对照,在环境温度25℃和30℃,在跑步机上进行产热和耐热性实验,监测运动前后体温、心率、呼吸频率、血压、运动持续时间以及血浆盐浓度的变化。结果与对照组相比,HED患者体温明显升高(P<0.05),体温升高后持续时间长(P<0.05),运动持续时间短(F=9.985,P=0.005),速度增加值更低(F=7.158,P=0.014),血浆盐浓度升高(F=5.204,P=0.033);而心率、呼吸频率、血压的变化在HED患者组和对照组之间差异无统计学意义。应用皮肤散热措施后,HED成年组体温和运动持续时间与成年对照组比较差异无统计学意义。结论 HED患者运动时体温明显升高,运动结束后体温仍维持在较高水平,且同等条件下运动时间短;可采用适当的辅助散热措施,降低HED患者体温,以促进其运动和社交活动,恢复生活自信。

正畸微型种植体对安氏Ⅱ类错颌畸形患者MMP-2 MMP-9及Bcl-2/Bax水平的影响

目的:分析正畸微型种植体对安氏Ⅱ类错颌畸形患者基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)及B淋巴细胞瘤-2蛋白(Bcl-2)与Bcl-2相关X蛋白(Bax)比值Bcl-2/Bax水平的影响。方法:选取2018年1月至2019年12月110例医院收治安氏Ⅱ类错颌畸形患者,随机数字表法简单随机分为观察组与对照组。对照组采取传统正畸治疗方案,观察组则采取微型种植体治疗。观察两组患者治疗前后MMP-2、MMP-9及Bcl-2/Bax水平的变化,并统计两组患者治疗期间并发症发生率差异。结果:重复测量方差分析显示,MMP-2、MMP-9不同组间、不同时点间的差异及分组与时点的交互作用均有统计学意义(均P<0.05),且对照组治疗前后MMP-2、MMP-9值升高较观察组显著(P<0.05);重复测量方差分析显示,Bcl-2/Bax值不同组间、不同时点间的差异及分组与时点的交互作用均有统计学意义(均P<0.05),且对照组治疗前后Bcl-2/Bax值降低较观察组显著(P<0.05);观察组治疗期间并发症发生率为5.45%和18.18%,两组间的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微型种植体在安氏Ⅱ类错颌畸形患者正畸治疗中所引起的炎症因子水平要低于传统正畸治疗方案,有助于减小正畸治疗对牙周组织造成的损伤,且并发症更少,值得推广使用。

多乐氟^(®) 氟化钠护齿剂与Nd:YAG激光联合治疗牙本质过敏症的临床研究

目的研究多乐氟氟化钠护齿剂、Nd:YAG激光及其联合应用在牙本质过敏症的临床效果。方法 24名患者共96颗患牙,研究对象随机分为3组:多乐氟组、Nd:YAG激光治疗组、多乐氟与Nd:YAG激光联合治疗组,采用数字化疼痛评判法(visual analogue scale,VAS)记录其在治疗前、治疗后5 min、1个月和6个月的牙齿敏感程度,并进行统计学分析。结果各实验组治疗前的VAS评分差异无统计学意义(P=0.329)。与治疗前相比,多乐氟组在治疗后5min、1个月、6个月VAS评分的疼痛分别降低72.5%(P<0.001)、38.4%(P<0.05)和13.1%(P>0.05);Nd:YAG激光治疗组疼痛分别降低75.5%(P<0.001)、45.7%(P<0.05)和21.7%(P<0.05);多乐氟与Nd:YAG激光联合治疗组疼痛分别降低85.9%(P<0.001)、72.0%(P<0.001)和56.3%(P<0.001)。结论多乐氟氟化钠护齿剂与Nd:YAG激光治疗牙本质敏感症均能产生明显疗效,两者结合应用的远期效果更好。

四型念珠菌与抗念珠菌血清的交叉免疫反应

目的分析4型不同念珠菌抗血清的免疫应答状况,为念珠菌疫苗的研制奠定实验基础。方法将白色念珠菌、热带念珠菌、吉利蒙念珠菌、假热带念珠菌4型念珠菌分别超声破碎,0.5%甲醛溶液灭活,加入弗氏完全佐剂制成灭活全菌疫苗。分别在1、4、8、12周腹腔注射免疫小鼠,4周后收集小鼠抗体血清,分别按10、100、1000倍稀释,再分别加入含200μl4种念珠菌的沙氏培养液中,观察其抑菌作用。结果所有抗体均为10倍效果最佳,1000倍基本无效。白色念珠菌抗体血清对白色念珠菌、吉利蒙念珠菌、热带念珠菌有明显的抑菌作用(P<0.01);热带念珠菌抗体血清对白色念珠菌和热带念珠菌有抑菌作用(P=0.01);吉利蒙念珠菌抗体血清对吉利蒙念珠菌、热带念珠菌有抑制作用(P<0.01);假热带念珠菌抗体血清对热带念珠菌、假热带念珠菌有抑制作用(P<0.01)。结论小鼠念珠菌免疫抗体血清对念珠菌的生长有一定的抑制作用。

外科手术联合固定矫正器治疗上颌前牙埋伏阻生的临床疗效观察

口腔由于受到不同的阻生力，影响到上颌前牙的萌出，临床上，上颌前牙埋伏阻生导致错颌畸形较为常见，对患者牙弓形态和咬合能力造成影响。2010年7月-2012年7月口腔科运用外科手术联合矫正器治疗上前牙埋伏阻生患者86例，疗效显著，现报告如下。

根管治疗术中根管预备的四手操作护理

目的探讨根管治疗术中根管预备的护理配合,以提高根管治疗的质量和效率。方法选择90颗拟行根管治疗术的磨牙和前磨牙,进行根管预备的护理配合;同时选取90颗需要根管治疗术的患牙作为对照组,操作过程中未行四手操作,记录各组操作时间;并请患者对根管预备过程进行满意度评分。结果实验组90颗磨牙和前磨牙根管预备后仅3例出现轻微不适,对照组24例出肿胀和疼痛(P<0.05);实验组平均治疗时间为(28.6±3.8)min,对照组(46.5±4.1)min(P<0.05);实验组满意度评分(89.40±5.12),对照组(66.88±6.31)(P<0.05)。所有患牙根管治疗后都达到根管治疗成功的标准,无欠充或超充。结论四手操作、无菌护理、默契配合、器械管理、护患沟通是根管治疗术中根管充填的护理要点。

EDA-A1基因突变体对人脐静脉内皮细胞ECV304增殖及细胞周期的影响

目的研究少汗型外胚层发育不良症EDA-A1基因突变体对人脐静脉内皮细胞(ECV)周期和增殖活性的影响。方法构建EDA-A1基因编码序列(CDS)突变体和野生型的真核表达载体pcDNA3.1(-)-EDA-A1-M/W,转染人脐静脉内皮细胞,逆转录PCR(RT-PCR)扩增EDA-A1基因,蛋白免疫印迹法(Western blot)法检测EDA-A1蛋白表达,MTT法、流式细胞术检测EDA-A1基因突变体对ECV细胞增殖和细胞周期的影响。结果 RT-PCR、Western blot结果显示,野生型组和突变体组ECV细胞表达EDA-A1基因及其蛋白,而空质粒转染组[pcDNA3.1(-)]和空白对照组细胞无表达。与对照组(空质粒租)相比,突变体组ECV细胞增殖活性下降,生长抑制率为45.70%(P<0.01),野生型细胞增殖活性无明显改变(P>0.05)。突变体组中有更多细胞进入G0/G1期、S期;野生型组S期细胞增多,G2/M期细胞明显减少(P<0.05)。结论突变体和野生型EDA-A1基因对ECV细胞增殖和细胞周期有不同的生物学功能。

木糖醇对四型常见念珠菌生长和产酸的影响

目的通过分析念珠菌培养基中OD600和pH值变化,探讨木糖醇对念珠菌生长和产酸的影响,为临床念珠菌感染的防治提供实验依据。方法将白色念珠菌、光滑念珠菌、克柔念珠菌、热带念珠菌4型常见念珠菌加入后沙堡弱培养基,记录24、48、72、96、120h的pH值;同时利用木糖醇逐步替代培养基中的葡萄糖,测定不同木糖醇浓度培养基的OD600和pH值。结果白色念珠菌和光滑念珠菌在培养72h时pH值明显降低;热带念珠菌培养96h时pH值明显降低;克柔念珠菌培养基pH值无明显变化,但总体呈下降趋势;4型念珠菌在全木糖醇培养基中的OD600值最低,pH值最高;随着培养基中木糖醇浓度的升高,白色念珠菌和克柔念珠菌pH值呈上升趋势,热带念珠菌和光滑念珠菌培养基pH值随着木糖醇浓度升高而降低。结论木糖醇对念珠菌生长和产酸的有抑制作用,可为临床念珠菌感染的防治提供参考。

正畸结扎丝简便成形器的制作及应用

笔者利用一把普通的透明塑料牙刷自制简便的结扎丝成形器。现介绍如下，供同行参考。 1方法 透明塑料牙刷一把，距刷柄膨隆处10厘米将刷毛部分截去，把剩余部分在酒精灯上加热至可弯折的程度，用平钳夹住向下弯折至与刷柄接触，在弯折处插入三根扁钢丝（弯制颌支托的1．0—1．2mm），三根钢丝呈等边三角形分布，边长约4mm，钢丝长约12ram．在距三角形底边6mm处插入用0．9mm弯制的n形钢丝，