超声联合残余尿测定在诊断前列腺增生中的意义分析

目的:评价采用超声联合残余尿测定诊断前列腺增生的意义。方法:对180例前列腺增生患者进行多普勒超声检查,按残余尿量将其分为Ⅰ组,Ⅱ组,Ⅲ组。根据超声结果计算三组患者的前列腺体积,并观察肾积水情况,评估残余尿量与前列腺体积、肾积水及BPH分度间的关系。结果:三组患者间的前列腺体积、肾积水发生率具有显著性差异,随着残余尿量的增加,前列腺体积显著增大,肾积水发生率显著升高;残余尿量与BPH分度呈正相关。结论:残余尿量与前列腺增生密切相关,在超声检测BPH时同时测定残余尿量有助于BPH的诊断。

输尿管结石伴肾绞痛时行体外震波碎石56例临床分析观察

目的研究应用体外震波碎石术治疗输尿管结石伴肾绞痛的疗效及安全性。方法选取2009年2月～2011年3月期间,我院收治的56例输尿管结石伴肾绞痛急诊患者,设为观察组,选取同期收治的56例非急诊输尿管结石伴肾绞痛患者作为对照组,两组患者均采用超声定位体外冲击波碎石机进行体外碎石治疗,比较两组患者的一次性碎石成功率及一周结石排尽率,综合评价输尿管结石伴肾绞痛时行体外震波碎石的临床效果。结果观察组体外震波碎石术一次性碎石成功率为94.6%,1周结石排尽率为98.2%;对照组体外震波碎石术1次性碎石成功率为66.1%,1周结石排尽率为62.5%,观察组的临床疗效明显优于对照组,两组比较,差异具有显著性,P<0.05,具有统计学意义。结论输尿管结石伴肾绞痛行急诊体外震波碎石术治疗,能有效提高结石排净率及减少肾积水等并发症发生。

低能量体外冲击波碎石术研究进展

复式脉冲低能量体外冲击波碎石术治疗尿路结石成功率高、复打率低、副作用少,无严重并发症。本文就低能量体外冲击波碎石术提高成功率、减轻结石周围组织损伤及预防结石复发的研究进展做一综述。

自发性肾破裂出血的诊断与治疗(附13例报告)

目的探讨自发性肾破裂的临床表现特征,提高早期诊断水平及治疗效果。方法回顾性分析我院13例自发性肾破裂的临床资料。结果手术治疗8例,其中肾切除术4例;保肾手术4例;保守治疗5例。结论肾血管平滑肌脂肪瘤是肾自发性破裂最常见的原因,CT和B超联合检查最具诊断价值,处理方法应根据具体病因选择,不能盲目行手术探查。

偏离性手淫异物症的病因分析和防治措施

收治11例偏离性手淫异物症患者,采取去除异物治疗,并进行性健康教育。结果显示11例患者均取出异物,无明显并发症发生,成功戒掉了偏离性手淫习惯,说明长期科学的性健康教育,对防治偏离性手淫异物症是必要的。

抑制Kit信号通路对豚鼠膀胱间质细胞增殖及自主节律性运动的影响

目的探讨抑制Kit表达对豚鼠膀胱间质细胞(interstitial cells,ICs)增殖及自主节律性运动的影响。方法成年豚鼠分别予伊马替尼灌胃20d和40d,免疫荧光、Western blot和体外灌流观察间质细胞形态和功能的变化。结果正常豚鼠膀胱壁内可见较多的间质细胞,用药20d和40d后,细胞数量逐渐减少,Kit蛋白的表达逐渐降低,同时,膀胱的自主节律性运动受到抑制。结论膀胱内含间质细胞,这些细胞可能是膀胱运动的起搏细胞,其细胞表面表达的Kit蛋白对间质细胞的存活和功能维持都具有重要的作用。

经闭孔行闭孔神经阻滞在预防膀胱侧壁肿瘤电切时闭孔神经反射中的应用

目的探讨经闭孔行闭孔神经阻滞在预防膀胱侧壁肿瘤电切时闭孔神经反射中的临床效果。方法将64例膀胱侧壁肿瘤患者按治疗方法分为试验组34例和对照组30例。2组均行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt),试验组术时加用闭孔神经阻滞辅助治疗。对2组术中并发症情况及复发率进行比较。结果试验组术中闭孔神经反射、膀胱穿孔发生率及复发率分别为5.88%、2.94%、8.82%,低于对照组的30.00%、23.33%、30.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经闭孔神经阻滞辅助电切除膀胱侧壁肿瘤临床疗效显著,能有效降低闭孔神经反射的发生及复发率,值得临床推广应用。

经尿道前列腺电切术后尿道狭窄原因分析及预防措施

目的：探讨经尿道前列腺电切术后发生尿道狭窄的原因及预防措施。方法：回顾分析我院2001年6月至2008年6月施行的456例诊断为良性前列腺增生症经尿道前列腺电切术的临床资料和术后随防资料。结果：456例中术后1-24个月发生尿道狭窄22例,占4.8%,其中尿道外口狭窄5例,阴茎阴囊连接部狭窄2例,尿道膜部狭窄9例,球部尿道狭窄1例,前列腺部尿道狭窄2例,膀胱颈口挛缩狭窄3例。结论：尿道狭窄为经尿道前列腺电切术后常见并发症之一,术中操作轻柔、尽可能切净增生腺体、避免过度电凝止血、术后留置导尿管时间不宜过长、预防泌尿系感染是防止尿道狭窄的重要措施。

腹腔镜联合手术98例临床分析

目的探讨腹腔镜联合手术的优越性和临床应用价值。方法回顾性分析2005年6月至2010年6月期间在我院行腹腔镜联合手术的98例患者临床资料。结果 98例均顺利完成联合手术,无中转开腹。一期胆总管缝合病例中有2例患者术后第2天出现漏胆,3 d后停止,超声检查无异常、拔管出院。所有患者平均下床活动时间13 h,随访3-48个月（平均35个月）,无严重并发症发生。结论腹腔镜联合手术能安全、有效地处理腹腔内多个病灶,扩大了腹腔镜的手术领域,值得推广。

手淫异物症15例临床分析

1995年3月至2006年12月我们共收治手淫所致阴茎、尿道异物患者15例，现报告如下。

血清睾酮和前列腺特异抗原水平对早期前列腺癌的诊断价值

目的探讨血清睾酮和前列腺特异抗原(PSA)联合检测对早期前列腺癌的诊断价值。方法选取2018年1月至2019年2月间四川省广元市第一人民医院收治的97例早期前列腺癌患者作为研究1组,抽取同期就诊的81例前列腺增生患者作为研究2组,同期进行健康体检的79例正常受试者作为对照组,观察三组睾酮和PSA水平及二者对早期前列腺癌的诊断价值。结果三组组间睾酮和PSA水平比较,差异有统计学意义(P <0. 05),进一步两两比较显示,研究2组和对照组的睾酮水平高于研究1组,PSA水平高于研究1组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。研究2组和对照组的睾酮水平比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),研究2组PSA水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。睾酮诊断前列腺癌105例,漏诊24例,误诊32例;PSA诊断前列腺癌80例,漏诊35例,误诊18例;睾酮或PSA之一阳性诊断前列腺癌133例,漏诊5例,误诊41例;睾酮和PSA二者均阳性诊断前列腺癌62例,漏诊42例,误诊7例。睾酮或PSA之一阳性诊断前列腺癌的灵敏度高于睾酮、PSA及睾酮和PSA均阳性,差异均有统计学意义(均P <0. 05);睾酮和PSA均阳性诊断前列腺癌的特异性高于睾酮、PSA和睾酮或PSA之一阳性,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论 PSA和睾酮联合诊断方式有助于诊断前列腺癌,值得临床推广应用。