去甲氧柔红霉素与柔红霉素治疗老年白血病的疗效比较

急性髓系白血病是一种累及造血系统的常见的恶性克隆增殖性肿瘤,约占急性白血病70%,其发生率随年龄的增长而逐步上升。由于老年人伴有的基础疾病较多,机体储备能力较弱,耐受性较差,临床上常常无法进行造血干细胞移植,因此以化疗为主要治疗方法。然而,不同的化疗药物对肿瘤的缓解程度及其引起的毒副作用不尽相同,寻求肿瘤缓解率高、化疗毒副作用低的药物成为成功化疗的关键。

10例重型β地中海贫血并发急性免疫性溶血的临床分析

目的：对重型β地中海贫血并发急性免疫性溶血的患者进行相关探讨和研究，总结对患者的临床治疗效果并加以对比。方法在对患者的病症进行确诊后，进行激素治疗，其中对6例患者进行甲泼尼龙治疗[20~30 mg/（kg？d）]，疗程持续4 d；对2例患者进行地塞米松治疗[0.5 mg/（kg？d）]，疗程持续3 d；对2例患者进行泼尼松的口服治疗[2mg/（kg？d）]。结果对10例患者进行4个月~8年的追踪随访，可知有8例患者在治疗后2~8周内Coomb测试为阴性，未查出体内血清抗体存在，且泼尼松药效持续了5周~6个月，在对患者停药后未见复发；其余2例患者病症反复较严重，且不断反复感染和加重，直到对其进行后续治疗9个月，维持激素给予2年后，患者的病情才得以稳定。结论重型β地中海贫血患者易出现Rh系统急性溶血或AIHA（自身免疫性溶血性贫血）症状，对于该症状的治疗，还是较为依靠激素，只有当患者的Coomb检测结果呈阴性时，才可酌情减少激素用量。

中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效分析

目的探讨中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法收集我院2010年1月至2014年7月慢性再生障碍性贫血患者78例,按照随机数字表法分为对照组和中西医结合组,每组39例,对照组给予环孢素A和司坦唑醇联合口服治疗,中西医结合组在对照组基础上给予黄芪注射液,两组均治疗3个月,对两组的临床疗效进行观察。结果与治疗前相比,两组红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)和网织红细胞(RET)均明显增加,且与对照组相比,中西医结合组RBC、WBC、Hb、PLT和RET差异均有统计学意义(P<0.05)。中西医结合组总有效率(84.6%)明显高于对照组(61.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后骨髓均有增生,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组非造血细胞百分率与治疗前相比均显著下降,且中西医结合组下降多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组肿瘤坏死因子(TNF-α)及白细胞介素-2(IL-2)水平无明显变化;中西医结合组治疗后TNF-α和IL-2与治疗前相比均明显下降,且与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与单用西药相比,联合黄芪注射液有更好的临床疗效,且临床安全性高,值得临床推广。

药物联合治疗对大骨节病膝关节损伤疗效观察

目的探讨膝关节腔注射玻璃酸钠的基础上,联合口服双醋瑞因和/或硫酸氨基葡萄糖对大骨节病膝关节损伤的治疗效果.方法采用前瞻性设计,以2015年1月至2017年12月广安市人民医院普内科收治的80例大骨节病患者为研究对象,按照用药方法不同分成4组,每组20例.A组采用关节腔内注射玻璃酸钠,B组采用关节腔内注射玻璃酸钠+口服双醋瑞因,C组采用关节腔内注射玻璃酸钠+口服硫酸氨基葡萄糖,D组采用关节腔内注射玻璃酸钠+口服双醋瑞因及硫酸氨基葡萄糖,对比分析4组患者的整体治疗效果.结果D组用药后7、14、90、180d膝关节功能评分分别为(6.25±2.01)、(4.22±1.15)、(2.21±1.01)、(1.15±0.15)分,与A组[(12.11±3.02)、(11.91±2.98)、(11.85±2.85)、(11.05±2.52)分]、B组[(9.11±2.85)、(8.32±2.45)、(7.55±2.32)、(6.15±2.01)分]、C组[(9.12±2.84)、(8.23±2.32)、(7.43±2.29)、(6.11±2.00)分]比较明显降低(P均<0.05).4组治疗总有效率分别为60%(12/20)、65%(13/20)、70%(14/20)、90%(18/20),D组明显高于其他3组(x2=18.250、18.250、16.000,P均<0.05).D组用药后、随访期20m步行疼痛及关节触痛评分低于其他3组(P均<0.05).结论关节腔内注射玻璃酸钠与口服双醋瑞因及硫酸氨基葡萄糖联合治疗对改善大骨节病患者膝关节功能、减轻疼痛、提升整体治疗效果有着促进作用,有很好的临床推广价值.