硝苯地平缓释片联合依那普利对老年人冠心病合并高血压的降压效果分析

目的探讨硝苯地平缓释片联合依那普利对老年人冠心病合并高血压的临床降压的效果。方法选取156例冠心病合并高血压患者为研究对象,随机分为两组,治疗组和对照组,各78例。对两组治疗效果方面的数据进行了比较研究。结果两组患者实施不同治疗方法后,DBp和SBp差异明显,治疗组优于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义;总有效率组间比较,治疗组明显优于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论在治疗老年人冠心病合并高血压的过程中,应用硝苯地平缓释片联合依那普利的效果较好,是临床上的可靠选择。

单硝酸异山梨酯缓释片联合复方丹参滴丸治疗老年不稳定型心绞痛临床疗效观察

目的:观察单硝酸异山梨酯缓释片联合复方丹参滴丸治疗老年不稳定型心绞痛的临床治疗效果,为老年不稳定型心绞痛的临床治疗提供更多的科学理论依据。方法:收集2011年12月至2012年12月我院心内科收治的老年不稳定型心绞痛患者100例,随机分成2组:单硝酸异山梨酯缓释片治疗对照组(n=50)和单硝酸异山梨酯缓释片联合复方丹参滴丸治疗观察组(n=50)。对照两组的临床疗效、不良反应发生率。结果:对照组和观察组的临床疗效有效率分别为68.0%和92.0%,观察组的临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。对照组和观察组的临床不良反应发生率分别为30.0%和12.0%,观察组的临床不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:单硝酸异山梨酯缓释片联合复方丹参滴丸治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效显著,不良反应发生率低,值得临床的推广应用。

心房颤动568例年龄及治疗策略变化分析

目的:了解近5年本市心房颤动(房颤)的治疗情况。方法:回顾性分析2003年1月～2008年12月在广汉市人民医院和第三人民医院心内科治疗的资料完整的农村房颤患者355例,与1997年1月～2002年12月的农村房颤患者213例进行对照。结果:近年来农村老年房颤患者增多。阵发心房纤颤复律治疗占44.14%,药物主要为胺碘酮(68.7%)、盐酸普罗帕酮(29%)、β受体阻滞剂(7%)。慢性房颤以控制心室率为主(72%),所用药物为β受体阻滞剂(64%)、Ca2+拮抗剂(22%)、洋地黄类(14%)。试行复律者少于10%。抗血栓治疗主要是抗血小板为主(67.3%),药物主要用阿司匹林(92.3%),抗凝治疗用华法林(约5.7%)。结论:近5年农村心房纤颤的治疗以控制心室率为主,对有血栓高危因素者应该抗凝治疗,现阶段农村房颤治疗存在的主要问题是抗凝的力度和剂量不足,心室率控制治疗不规范。

老年冠心病患者介入治疗后的生存质量研究

目的观察老年冠心病患者介入治疗对病人生命质量的影响。方法采用前瞻性试验设计,将353例患者随机分为介入治疗组167例,药物治疗组186人,利用西雅图心绞痛量表,评价两组病人的生存质量变化,同时观察心脏不良事件发生情况。结果介入组治疗效果较药物组更佳,且心脏不良事件发生率更低。结论老年冠心病患者介入治疗术可较好的改善生存质量。

多巴酚丁胺治疗缓慢心率心力衰竭的疗效及安全性

目的观察多巴酚丁胺在治疗缓慢心率心力衰竭中的疗效及安全性。方法选择心率〈55次/分缓慢心率心力衰竭患者56例,在常规利尿、扩血管等基础治疗上,静脉泵入多巴酚丁胺2-5μg/kg·min,1周为1个疗程,比较治疗前后临床症状、左室射血分数、BNP水平的变化,评估其临床有效性和安全性。结果治疗1周后,心衰症状缓解51例,总有效率91%,左室射血分数由（33.2±4.7）%升至（48.5±5.1）%,BNP水平由（1476±215.8）pg/ml降至（853±106.2）pg/ml,差异均有统计学意义（t=9.616、11.291,P〈0.001）。本组患者在使用多巴酚丁胺过程中未发现明显副作用。结论对于缓慢心率心力衰竭患者在常规抗心衰药物治疗的基础上联合应用多巴酚丁胺安全有效,不良反应少。