呼吸机相关性肺炎的医源性危险因素及防控对策

目的:分析引起呼吸机相关性肺炎的相关医源性危险因素,探讨防控对策。方法:选择116例应用呼吸机机械通气的患者为观察对象,分析呼吸机相关性肺炎与医源性危险因素的相关性。结果:呼吸机相关性肺炎与气管插管、机械通气时间、鼻胃管留置、抑酸剂、糖皮质激素应用相关。结论:呼吸机相关性肺炎的医源性危险因素多,除一般性预防外,应该尽早无创通气减少气管插管、缩短机械通气时间、减少抑酸剂及糖皮质激素的使用以减少呼吸机相关性肺炎的发生。

无创正压机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察

目的:观察无创正压机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选择AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者116例,随机分为观察组58例和对照组58例,对照组采用传统方法治疗,观察组在传统治疗同时应用无创正压机械通气。比较两组治疗前后患者动脉血气指标(PaO2,PaCO2),肺功能指标(FEV1,FEV1占预计值的百分比)变化,以及治疗效果等。结果两组患者比较差异有统计学意义,<0.05,并且无严重并发症发生。结论在常规治疗基础上应用无创正压机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可以显著提高临床疗效,安全易行,值得推广。

血清降钙素原在社区获得性肺炎诊治中的价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)在社区获得性肺炎诊治中的意义。方法选择重症肺炎患者54例,非重症肺炎患者54例以及健康体检者54例,对其血清PCT进行对比分析。并且对重症肺炎患者第1、3、5、7天进行血清PCT监测,根据预后分为好转组和非好转组进行对比分析。结果重症肺炎组比非重症肺炎组及健康体检组血清PCT显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。重症肺炎组经过7天治疗后,好转35例,非好转19例。非好转组第5、7天血清PCT显著高于同期好转组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT对社区获得性肺炎的临床诊断及病情严重程度评估具有指导意义。