宫颈癌化疗患者焦虑抑郁情绪对血清神经递质、免疫功能的影响

目的:研究宫颈癌化疗患者焦虑抑郁情绪对血清神经递质、免疫功能的影响。方法:选择本院接受化疗的晚期宫颈癌患者,根据HAMA评分和HAMD评分评估焦虑和抑郁情绪并分为对照组、抑郁组、焦虑组、抑郁+焦虑组。检测血清中单胺类神经递质、免疫细胞因子的含量以及外周血单个核细胞中免疫转录因子的表达量。结果:抑郁组以及抑郁+焦虑组患者血清中NE、E、5-HT、5-HIAA、DOPAC的含量显著低于对照组,焦虑组患者血清中NE、E、5-HT、5-HIAA、DOPAC的含量显著高于对照组;抑郁组、焦虑组、抑郁+焦虑组患者外周血中T-bet的mRNA表达量以及血清中IFN-γ、TNF-α的含量显著低于对照组,GATA3、Foxp3、RORγt的mRNA表达量以及血清中IL-4、TGF-β、IL-17的含量显著高于对照组;抑郁+焦虑组患者外周血中T-bet的mRNA表达量以及血清中IFN-γ、TNF-α的含量显著低于抑郁组、焦虑组,GATA3、Foxp3、RORγt的mRNA表达量以及血清中IL-4、TGF-β、IL-17的含量显著高于抑郁组、焦虑组。结论:宫颈癌化疗患者焦虑抑郁情绪会影响单胺类神经递质的分泌、CD4+T细胞亚群的分化及其所介导的抗肿瘤免疫应答。

肺癌化疗患者血清神经递质与焦虑抑郁情绪、T淋巴细胞亚群及NK细胞的关系

目的:探讨肺癌化疗患者血清神经递质与焦虑抑郁情绪、T淋巴细胞亚群及NK细胞的关系。方法:收集2013年7月~2016年8月间在成都医学院第一附属医院接受化疗的晚期肺癌患者56例作为观察组,另取同期在本院进行体检的健康人50例作为正常对照组。对比两组研究对象血清中神经递质、负面情绪、免疫指标水平的差异。采用Pearson检验评估肺癌化疗患者血清中神经递质含量与负面情绪、免疫指标水平的相关关系。结果:观察组患者血清中神经递质多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)的含量低于正常对照组(P<0.05);焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分值高于正常对照组(P<0.05);外周血中CD4^+T淋巴细胞水平、CD4^+/CD8^+比值、NK细胞水平低于正常对照组(P<0.05),CD8^+T淋巴细胞水平高于正常对照组(P<0.05)。经Pearson检验发现,肺癌化疗患者血清中神经递质DA、5-HT、NE的含量与焦虑抑郁情绪、T淋巴细胞亚群及NK细胞水平均直接相关(P<0.05)。结论:肺癌化疗患者存在血清神经递质表达减少,是导致患者焦虑抑郁情绪出现及免疫功能障碍的重要原因之一。

原发性肝癌自发性破裂出血的急诊处治体会

目的总结原发性肝癌自发性破裂出血急诊处治的经验。方法回顾分析我院2008年10月—2012年12月收治的11例原发性肝癌自发性破裂病例的临床资料。结果3例患者给予内科保守治疗，8例患者行急诊手术。手术仍是急诊处治的主要方法，术后效果明确，1例肝肿瘤切除术后1d死亡，1例术后3d出现大量腹水转入上级医院进一步治疗，余6例术后顺利出院，随访生存期在3个月以上。结论在急诊诊治过程中要注意减少误诊、漏诊，诊断明确后，在纠正休克的同时，可根据病情积极选择手术探查，手术方式可选择肿瘤切除术、单纯止血纱布填塞缝合止血术，以最短的时间挽救患者的生命。

顺铂+卡培他滨化疗联合中药治疗胃癌癌性腹水疗效分析

目的研究顺铂+卡培他滨方案化疗联合中药治疗胃癌癌性腹水效果。方法选择并纳入我院2013年12月-2015年9月胃癌腹水患者68例.进行分组研究。治疗Ⅰ组以常规腹腔穿刺引流和顺铂+卡培他滨方案化疗.治疗Ⅱ组在常规腹腔穿刺引流和顺铂+卡培他滨方案化疗同时辅以扶正祛邪方治疗.对比两组患者临床治疗效果、治疗前后的Karnofsky体力评分变化、毒副作用情况。结果治疗Ⅱ组临床临床总缓解率明显高于治疗Ⅰ组.组间数据差异显著.经对比后有统计学意义(P<0.05);治疗Ⅱ组患者Karnofsky体力评分明显优于治疗Ⅰ组,组间数据差异显著,经对比后有统计学意义(.P<0.05)。两组均未出现肝肾功能损害,但治疗Ⅱ组骨髓抑制发生率明显低于治疗Ⅰ组.组间有显著的统计学差异(P<0.05)。结论顺铂+卡培他滨化疗联合中药治疗胃癌腹水效果确切,可有效提高治疗效果和患者健康水平,减轻毒副作用.提高患者耐受度.值得推广。