维生素D代谢通路基因多态性对儿童支气管哮喘及维生素D水平控制的影响分析

目的:探讨维生素D代谢通路基因多态性对儿童支气管哮喘及维生素D水平控制的影响分析。方法:选取我院儿科哮喘门诊于2021年5月—2022年6月收治的80例支气管哮喘儿童及小儿外科住院的80例非支气管哮喘儿童为研究对象,采用质谱SNP技术,检测GC基因位点rs2282679、CYP27B1基因位点rs10877012、VDR基因位点rs2228570的单核苷酸多态性与儿童支气管哮喘相关性,以及对比两组儿童维生素D水平。结果:两组儿童rs2282679、rs10877012、rs2228570的等位基因与基因型频率相比差异无统计学意义(P>0.05),观察组患儿血清25-羟基维生素D浓度显著低于对照组(P<0.05)。结论:儿童支气管哮喘与维生素D代谢通路三个基因位点的单核苷酸无明显的相关性。支气管哮喘患儿的血清25-羟基维生素D水平明显较低,因维生素D缺乏引起,因此维生素D水平可作为儿童哮喘的观察指标。

中药泡浴联合小儿推拿治疗湿热郁蒸型胎黄疗效观察

目的:观察茵陈蒿汤加减泡浴联合小儿推拿治疗未达光疗标准的湿热郁蒸型胎黄患儿的临床疗效。方法:选取291例湿热郁蒸型胎黄患儿随机分为3组:对照组98例、泡浴组96例、泡浴联合推拿组97例。对照组予口服复方嗜酸乳杆菌片,泡浴组在对照组基础上予茵陈蒿汤加减泡浴,泡浴联合推拿组在泡浴组治疗基础上辅以小儿推拿,3组均连续治疗6天。比较3组患儿治疗前、治疗3天后、治疗6天后的大便次数,经皮胆红素(TCB)、血清总胆红素(TSB)、血清间接胆红素(IBIL)、血清直接胆红素(DBIL)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白介素6(IL-6)水平。分析治疗前、治疗3天后、治疗6天后TSB与IL-6水平相关性,并比较3组患儿临床疗效。结果:治疗6天后,3组患儿大便次数较治疗前增加(P﹤0.05),泡浴组增加次数多于对照组(P﹤0.01),泡浴联合推拿组的增加次数多于泡浴组(P﹤0.05);3组患儿的TCB、TSB、DBIL、IBIL以及血清NSE和IL-6水平均较治疗前降低(P﹤0.01),泡浴组和泡浴联合推拿组均低于对照组(P﹤0.05);患儿治疗前后TSB与IL-6均呈正相关(P﹤0.01);泡浴组总有效率98.96%、泡浴联合推拿组总有效率100%,两组临床疗效均高于对照组(P﹤0.05)。结论:茵陈蒿汤加减泡浴联合小儿推拿治疗湿热郁蒸型胎黄疗效较好,可增加患儿排便次数,降低血清胆红素。

我院1200张门诊中药饮片处方点评与分析

目的:了解我院中药饮片处方书写质量,分析存在的问题,提出干预措施,提高临床合理用药。方法:随机抽取我院2017年1—12月门诊中药饮片处方每月100张,共1 200张进行统计分析。结果:1 200张处方中,不合格处方316张(占26. 33%),其中不规范处方283张,占不合格处方的89. 56%,不适宜处方33张,占不合格处方的10. 44%。结论:我院门诊中药饮片处方存在一定问题,应加强处方点评力度及干预措施,提高中药饮片处方合格率,确保临床用药安全。

双流地区婴幼儿超重肥胖现状及影响因素分析

目的:探讨双流地区0~24月龄婴幼儿超重肥胖情况及影响因素。方法:将182例儿童分为0~6个月、6~12个月、12~18个月及18~24个月4个组,分别统计超重和肥胖数。调查婴幼儿出生时体重、父母身高、体重及0~3个月时的喂养方式。结果:总体超重肥胖率达到27.5%(50/182),其中0~6个月婴儿中超重肥胖率最高(30.8%)。婴幼儿超重肥胖与父亲BMI、母亲孕前BMI、出生体重中度相关(r=0.328~0.375,P<0.05),与喂养方式弱相关(r=0.181,P<0.05)。结论:本区域中0~24月龄婴幼儿中超重肥胖较普遍,与儿童出生体重、父母体重以及喂养方式有关,提示对儿童超重肥胖的干预可能要提前至孕期,从防止胎儿营养过剩开始。

分级管理在促进抗生素合理用药中的应用效果分析

目的探讨分级管理在抗生素合理用药中的应用价值。方法选取医院2020年和2021年收治的患者各100例,分别设为对照组和观察组。对照组患者实施抗生素常规管理,观察组患者实施抗生素分级管理。结果观察组药物费用、住院总时长、抗生素使用率均显著低于对照组(P<0.05),管理价值、管理总满意度显著高于对照组(P<0.05),药品不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论分级管理用于抗生素合理用药中能有效降低药物费用,缩短患者住院总时长,降低并发症发生率,且管理满意度更高。

高血压综合征孕妇cTnI、Mb、BNP水平与不良妊娠结局关系

目的:探讨妊娠高血压综合征(PIH)患者血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)、B型脑钠肽(BNP)水平变化及与不良妊娠结局关系和预测价值。方法:选取2020年5月-2022年5月在本院产前检查并分娩的PIH患者120例,其中子痫前期组(n=41)和单纯高血压组(n=79),同期健康孕产妇60例为对照组。对比各组妊娠中期(22~28周)血清cTnI、Mb及BNP水平及不良妊娠结局情况,分析cTnI、Mb及BNP水平与不良妊娠结局关系及预测价值(受试者工作特征曲线分析)。结果:血清cTnI、Mb及BNP水平在对照组(0.06±0.02μg/L、17.12±1.25 ng/ml、59.65±13.74μmol/L)、单纯高血压组(0.35±0.07μg/L、43.25±9.46 ng/ml、87.34±11.21μmol/L)、子痫前期组(0.62±0.04μg/L、61.26±10.71 ng/ml、174.51±12.93μmol/L)依次升高,PIH患者血清cTnI、Mb及BNP水平均与PIH疾病程度呈正相关;总不良妊娠结局对照组、单纯高血压组、子痫前期组依次升高(10.0%、22.8%、41.5%);PIH组妊娠结局不良者孕中期血清cTnI、Mb及BNP水平均高于妊娠结局良好者,且对不良妊娠结局均有预测价值,曲线下面积分别为0.815、0.797、0.804)(均P<0.05)。结论:PIH患者存在心肌损伤现象,且随着病情加重心肌损伤加重,孕中期血清cTnI、Mb及BNP可作为预测不良妊娠结局的参考指标。

成都双流区35～64岁女性尿失禁患病情况及影响因素

目的了解35~64岁女性尿失禁的患病情况及影响因素。方法采用自制的基本情况问卷调查表以及国际尿失禁咨询委员会尿失禁简表(ICI-Q-SF)对四川省成都市双流区8个乡镇及街道35~64岁女性进行问卷调查,根据调查对象是否患有尿失禁,分为尿失禁组和正常组,采用卡方检验和t检验进行单因素分析,采用Logistic回归分析进行多因素分析。结果被调查对象尿失禁患病率为8.72%,其中,急迫性尿失禁9.89%,张力性尿失禁76.48%,混合型尿失禁13.63%。Logistic回归分析结果显示,年龄、受教育程度、慢性支气管炎或哮喘、产次和产后尿失禁、盆腔脏器脱垂、体重指数是尿失禁发生的影响因素(P<0.05)。结论尿失禁在35~64岁女性人群中发生率较高,其中张力性尿失禁是最常见类型,尿失禁的严重程度多为轻度。

喷他佐辛维持麻醉对全麻下腹腔镜术后患者镇痛及性激素水平影响

目的:探讨喷他佐辛维持麻醉对全麻不孕症患者腹腔镜手术术后镇痛及性激素水平的影响。方法:选取2018年8月—2019年7月本院收治的输卵管性不孕症行腹腔镜手术患者104例,随机分为对照组、观察组各52例。两组均给予丙泊酚+瑞芬太尼+顺式苯磺酸阿曲库铵静脉全麻,于手术结束前30 min对照组静脉注射芬太尼,观察组静脉注射喷他佐辛。比较两组PHPS疼痛评分、ramsay镇静评分、性激素水平、不良反应。结果:两组患者术后T1、T2、T3、T4、T5时刻疼痛评分及镇静评分比较均无差异(P>0.05);卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平均高于术前(P<0.05),但两组间术前、术后比较无差异(P>0.05);不良反应发生率对照组(19.2%)高于观察组(5.8%)(P<0.05)。结论:喷他佐辛维持麻醉对全麻不孕症患者腹腔镜手术术后镇痛效果确切,术后不良反应发生率更低,且对患者术后性激素水平的影响未见变化。

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿呼吸道合胞病毒感染毛细支气管炎的临床疗效及其对气道炎性反应的影响

目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿呼吸道合胞病毒(RSV)感染毛细支气管炎的临床疗效及其对气道炎性反应的影响。方法选取成都市双流区妇幼保健院2017年1月—2018年1月收治的RSV感染毛细支气管炎患儿86例,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各43例。对照组予以布地奈德雾化吸入治疗,研究组在对照组基础上口服孟鲁司特钠治疗。比较两组临床疗效、症状体征(发热、喘憋、咳嗽、哮鸣音、湿啰音)消失时间与住院时间、治疗前后血清炎性因子〔包括嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、半胱氨酰白三烯(CysLTs)〕,并观察两组3个月复发情况和不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率高于对照组,喘憋、咳嗽、哮鸣音、湿啰音消失时间及住院时间短于对照组(P<0.05)。两组发热消失时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组ECP、IL-8、TNF-α、CysLTs水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组ECP、IL-8、TNF-α、CysLTs水平低于对照组(P<0.05)。研究组复发率低于对照组(P<0.05)。两组治疗过程中均未见明显不良反应。结论孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿RSV感染毛细支气管炎的临床疗效确切,可有效缩短症状缓解时间,减轻气道炎性反应,降低复发率,且安全性较高。

欣母沛用于治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效观察

目的:观察欣母沛用于治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法:采用随机分组的方式将2014年1月至2015年1月来我院治疗的宫缩乏力性产后出血患者100例随机分成两组,其中观察组50人采用常规治疗方法,对照组在常规治疗基础上采用欣母沛治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果和出血量。结果:观察组治疗的总有效率显著高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),观察组在两小时和二十四小时后阴道出血量显著低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:欣母沛在治疗宫缩乏力性产后出血中效果显著,不仅安全便捷,而且效果显著,值得在临床上进行推广应用。

中西医结合治疗慢性盆腔炎60例疗效观察

目的:观察金刚藤丸联合替硝唑治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:选取120例慢性盆腔炎患者作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组各60例。对照组患者给予替硝唑氯化钠注射液静脉滴注;观察组患者在对照组的基础上口服金刚藤丸4g/次,3次/d。比较两组临床疗效,血清细胞因子以及不良反应发生率。结果:治疗后两组患者C型反应性蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)水平均较治疗前降低。观察组患者CRP为(2.53±0.31)mg/L、WBC为(4.42±0.56)g/L、ESR为(13.03±7.57)mm/h,明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05),两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:金刚藤丸联合替硝唑治疗慢性盆腔炎疗效较好,不良反应发生率低,可明显改善患者临床症状和细胞因子水平,值得推广应用。

子痫前期胎盘中MMP-9和TIMP-1的表达和意义

目的:探讨子痫前期胎盘中MMP-9和TIMP-1表达的差异和意义。方法:通过留取2017年1月-2018年6月于我院产科分娩的子痫前期产妇胎盘32例作为研究组,同期分娩的健康产妇胎盘30例作为对照组,运用免疫组化法比较两组胎盘中MMP-9和TIMP-1指标的差异。结果:研究组胎盘中MMP-9的平均光密度(IOD)显著低于对照组,而TIMP-1的IOD值显著高于对照组(P<0.05)。结论:MMP-9和TIMP-1在子痫前期的发生转归中起到重要作用。

应用微型种植体支抗治疗92例口腔正畸患者的疗效分析

口腔正畸治疗为矫正牙齿、解除错牙合畸形的常用途径,研究错牙合畸形的病因机制,诊断分析及其预防和治疗。通过各种矫正装置来调整面部骨骼、牙齿及颌面部的神经及肌肉之间的协调性,也就是调整上下颌骨之间,上下牙齿之间、牙齿与颌骨之间和联系它们的神经及肌肉之间不正常的关系,其最终矫治目标是达到口颌系统的平衡、稳定和美观。

中药封包热敷改善人流术后疼痛及出血时间的效果分析

目的:观察中药封包热敷改善人流术后疼痛及出血的临床效果。方法:选取2018年4～6月本院收治的人流术后患者200例,随机分成对照组与观察组各100例。对照组给予常规处理,观察组给予中药封包热敷处理,对比两组患者疼痛程度及出血时间。结果:两组患者出血时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组疼痛程度显著低于对照组(P<0.05)。结论:中药封包热敷对改善人流术后疼痛及出血具有一定疗效,值得临床推广。

早期综合发展指导对小儿发育的影响,你知道吗?

我们都知道,孩子从呱呱坠地,到呀呀学语、蹒跚学步,再到长大成人,这都是一个较为漫长的过程,而在孩子成长发育阶段,我们需要掌握成长发育规律,需要给予孩子成长发育所需的营养,以保证孩子健康快乐成长。

子宫腺肌症的介入治疗你了解吗

如今,随着我国医学技术水平不断提高,临床上治疗子宫腺肌症的方式也越来越多。但是,在实际的治疗过程中,部分患者对子宫腺肌症的介入治疗缺乏一定的认识,所以这就导致他们在实际的治疗过程中不清楚选择哪种介入治疗方式更好。由于子宫腺肌症对患者身体影响比较大,为了在治疗过程中不影响患者的生育功能。

如何提高乳腺钼靶诊断技术

乳腺癌为临床常见疾病,高发于女性患者,以乳腺腺上皮组织为发病部位,其死亡率较高,严重威胁女性生命安全。大量临床实践表明,乳腺癌患者在早期确诊以后,给予有效且及时的治疗,治愈率较高,促使生存率有效提高。但乳腺癌患者若未给予及时且有效的治疗,在出现癌细胞转移以后,极易造成骨转移,最终产生晚期癌症,使得治疗难度随之增加。由此可见,乳腺癌的早期诊断十分重要。当前,我国医疗技术发展迅猛,对乳腺癌患者诊断方法明显增多,如钼靶X线、超声等.