丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症效果

目的:观察丁二磺酸腺苷蛋氨酸(SAMe)联合熊去氧胆酸(UDCA)用于治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床效果。方法:选取2018年1月-2021年1月本院收治的130例ICP患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组65例。两组均予以常规方法对症治疗及口服UDCA,观察组在此基础上联合静脉注射SAMe, 3周为1疗程。比较两组临床效果。结果:观察组患者瘙痒、黄疸症状缓解时间均短于对照组;治疗3周后,两组患者天冬氨酸转移酶(AST)、丙氨酸转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组;两组患者总胆汁酸(TBA)、甘胆酸(CG)、雌三醇(E_(3))均较治疗前降低,且观察组低于对照组;观察组患者早产、剖宫产率及胎儿宫内窘迫发生率均低于对照组(均P<0.05),新生儿1min Apgar评分高于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论:SAMe联合UDCA治疗ICP可有效促进瘙痒及黄疸症状改善,改善肝功能及胆汁代谢,减少不良母婴结局。

EDTA依赖性假性血小板减少症的不同检测方法比较

目的寻找解决乙二胺四乙酸依赖性假性血小板减少症(EDTA-PTCP)快速、准确的复检方法。方法收集18例EDTA-PTCP患者标本,采用手工法、仪器稀释法、仪器稀释阻抗法测血小板法(PLT-I)、仪器稀释光学法测血小板法(PLT-O)检测不同时间点的血小板数量。以手工法为标准,评价其他3种方法的准确率。结果PLT-I中最准确的方法为采血后0~5 min内上机检测,准确率为77.8%。PLT-O中最准确的方法为采血后0~5 min内上机检测,准确率为100.0%,其次为采血后20 min内上机检测及仪器稀释后0~5 min内采用PLT-O检测,准确率均为77.8%,采血后1 h内检测准确率为56.0%。PLT-O准确率高于PLT-I。结论针对不是急查血小板计数的EDTA-PTCP患者,推荐采血后0~5 min内采用PLT-O上机检测;对于静脉穿刺较难的婴幼儿和重症患者,推荐采集末梢血仪器稀释后采用PLT-O上机检测;对于急查血小板计数患者,推荐采血后1 h内采用PLT-O上机检测。

HIF-2α表达对低氧环境下胃癌细胞增殖、凋亡和细胞周期的影响

目的探讨抑制缺氧诱导因子-2α(HIF-2α)表达对人胃癌细胞株BGC823低氧状态下细胞增殖、凋亡和周期的影响。方法利用氯化钴诱导的人胃癌细胞株BGC823作为研究对象,构建HIF-2α小干扰RNA(siRNA)特异性载体,转染低氧环境下的BGC823细胞,采用RT-PCR和免疫印迹法(Western blot)分别检测转染前后细胞中HIF-2αmRNA和蛋白表达,CCK-8法检测转染前后BGC823细胞增殖情况,流式细胞术检测转染前后BGC823细胞凋亡和细胞周期分布情况。结果低氧诱导下,BGC823细胞HIF-2α表达显著增多。低氧环境下,特异性转染HIF-2αsiRNA于BGC823细胞后,HIF-2αmRNA和蛋白表达水平均受到明显抑制,细胞增殖能力降低,凋亡率升高,分布于G2期细胞比例升高(P<0.05)。结论低氧环境下BGC823细胞表达HIF-2α增多,通过特异性HIF-2αsiRNA下调低氧环境下BGC823细胞中HIF-2α基因表达,能够抑制BGC823细胞增殖,改变细胞周期分布并诱导其凋亡,为胃癌分子靶向治疗提供新的证据。

子痫前期高危孕妇妊娠中期miR-101表达预测发病价值

目的:探讨子痫前期(PE)高危孕妇妊娠中期微小RNA(miR)-101表达对PE发病的预测价值。方法:2017年1月-2020年1月本院产前检查有一项子痫前期危险因素的孕中期孕妇198例,根据是否发展为子痫前期分为PE组37例、非PE组161例,对比两组孕中期外周血miR-101表达差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-101对高危孕妇发生PE的预测价值,分析PE发病危险因素。结果:PE组孕中期外周血miR-101(0.65±0.19)高于非PE组(0.56±0.13)(P<0.05)。miR-101预测高危孕妇子痫前期发生的最佳截断值为0.605,AUC为0.841(95%CI 0.768~0.914),此时的灵敏度70.2%、特异度75.7%。logistics回归分析,初产妇、首次产前检查时收缩压及舒张压较高、体质指数较高,合并孕前慢性高血压、孕中期外周血miR-101水平>0.605均是高危孕妇发生PE的独立危险因素(P<0.05)。结论:PE高危孕妇妊娠中期miR-101表达水平对后续子痫前期发病有预测价值,miR-101高表达是高危孕妇进展为PE的独立危险因素。