氯沙坦钾片治疗高血压合并高尿酸血症的疗效分析

目的研究高血压伴高尿酸血症采用氯沙坦钾片的临床治疗效果。方法选取2012年3月—2014年1月在本院收治的患有高血压伴有高尿酸血症的患者100例,随机分为试验组和对照组,每组50例。对照组采用缬沙坦治疗,试验组采用氯沙坦钾片治疗,对两组临床治疗效果进行比较分析。结果试验组高血压临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组尿酸治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯沙坦钾片治疗高血压伴高尿酸血症患者可有效提高临床有效率,同时对肾脏起到保护作用。

盐酸氨溴索注射液联合硫酸沙丁胺醇注射液治疗支气管扩张的临床疗效

目的探讨盐酸氨溴索注射液联合硫酸沙丁胺醇注射液治疗支气管扩张的临床疗效。方法选取2011年6月—2012年2月成都市新都区人民医院收治的支气管扩张患者72例,按随机数字原则分为试验组与对照组,各36例。对照组患者均予以常规治疗,试验组患者在对照组基础上予以盐酸氨溴索注射液联合硫酸沙丁胺醇注射液治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后肺功能指标〔呼气峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)〕、C反应蛋白(CRP)水平、红细胞沉降率(ESR)及不良反应发生情况。结果试验组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者PEF、FVC、FEV1比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组患者PEF、FVC、FEV1高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者CPR水平、ESR比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组患者CPR水平、ESR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生严重不良反应。结论盐酸氨溴索注射液联合硫酸沙丁胺醇注射液治疗支气管扩张的临床疗效显著,可改善患者肺功能,且不良反应少。

慢性支气管炎不动杆菌感染30例分析

目的了解不动杆菌在慢性支气管炎急性发作患者中细菌对抗生素的敏感性。方法对30例慢性支气管炎急性发作患者不动杆菌感染的结果进行回顾性分析。结果临床无特异性,其构成以洛非不动杆菌为主,占80%;药敏结果显示对亚胺培南最敏感,其次是丁胺卡那霉素、妥布霉素、环丙沙星、庆大霉素、头孢吡肟。结论本组慢性支气管炎不动杆菌感染检出率为5.42%。虽然耐药率不很严重,但应重视多重耐药性产生的机制,合理使用抗生素。

九项呼吸道联检试剂在慢性阻塞性肺病急性加重期的临床意义

目的了解九项呼吸道联检试剂在慢性阻塞性肺病急性加重期的临床意义.方法对863例呼吸道感染患者的血清应用九项呼吸道联检试剂同时检测嗜肺军团菌（LP1）、肺炎支原体（MP）、Q 热立克次体（COX）、肺炎衣原体（CP）、腺病毒（ADV）、呼吸道合胞病毒（RSV）、甲型流感病毒（INFA）、乙型流感病毒（INFB）、副流感病毒（PIVs）9 种病原体血清免疫球蛋白 M（IgM）抗体.结果 1.病原体阳性检出率（包括混合感染）,LP1 的阳性检出率最高.2.实验组MP 的阳性检出率显著低于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义.3.混合感染率较高,主要为两种病原体混合感染.结论九项呼吸道联检试剂在慢性阻塞性肺病急性加重期感染原因诊断方面,有一定的临床指导作用.

射血分数中间范围值与射血分数降低的心力衰竭并缺血性心肌病患者临床特征及预后的对比研究

背景相较于射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)和射血分数保留的心力衰竭(HFpEF),长期以来射血分数中间范围值的心力衰竭(HFmrEF)并未受到临床足够重视,而与HFpEF患者相比,HFmrEF患者中存在缺血性心肌病(ICM)者比例较高。目的对比分析HFmrEF与HFrEF并ICM患者的临床特征及预后。方法连续选取2016年3月-2017年3月成都市新都区人民医院收治的HFmrEF并ICM患者70例作为HFmrEF组,另选取同期HFrEF并ICM患者52例作为HFrEF组。比较两组患者一般资料、实验室检查指标、合并症、出院后药物使用情况、住院时间及住院期间全因死亡率;记录两组患者随访1年主要不良心血管事件(MACEs)发生情况,并绘制随访1年生存率的Kaplan-Meier生存曲线以评价两组患者预后。结果(1)两组患者女性比例、体质指数(BMI)、收缩压、舒张压、心率、吸烟史、纽约心脏病协会(NYHA)分级及糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、慢性肾脏病(CKD)、高尿酸血症、贫血、脑梗死发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);HFmrEF组患者年龄大于HFrEF组,高血压、心房颤动、高脂血症发生率高于HFrEF组(P<0.05)。(2)两组患者肌钙蛋白I(TnI)、血红蛋白、清蛋白、白细胞计数(WBC)、尿素氮、肌酐、尿酸、胱抑素C(Cys-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)及脑钠肽(BNP)比较,差异无统计学意义(P>0.05);HFmrEF组患者胆红素、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)低于HFrEF组(P<0.05)。(3)两组患者出院后使用阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ACEI/ARB)、β-受体阻滞剂、利尿剂、他汀类药物、地高辛及硝酸酯类药物者所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)两组患者住院时间、住院期间全因死亡率及随访1年MACEs发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(5)HFmrEF组患者随访1年生存率为82.9%,HFrEF组患者为82.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与HFrEF并ICM患者相比,HFmrEF并ICM患者年龄偏大,合并高血压、心房颤动、高脂血症者较多,但二者近期预后相似。