阴道彩超血流图像在早期异位妊娠中的诊断价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在早期异位妊娠患者中的临床应用价值。方法:将400例异位妊娠患者分别进行经阴道彩超和腹部彩超检查,比较两种诊断方法的准确率,并且选择同期来我院就诊的30例宫内孕患者为对照组,比较异位妊娠组和对照组阴道超声血流图像的特点。结果:阴道彩超对宫外孕的确诊率为95.50%明显高于腹部彩超的确诊率81.25%,差异有显著的统计学意义(P<0.01)。经阴道彩超检查对附件区有包块,宫外孕囊可见胚芽和胎心,子宫直肠窝积液,原始心管搏动的检出率明显高于经腹部彩超检查的检出率(P<0.05)。结论:经阴道彩超检查诊断异位妊娠准确率高,可作为诊断早期异位妊娠的首选方法。

卵巢早衰中西医治疗超声血流动力学变化规律的研究

目的:研究卵巢早衰患者采用中西医结合方式治疗前后的血流动力学的变化规律。方法:对40例卵巢早衰患者采用中西医结合手段进行治疗,治疗前后经过阴道利用彩色多普勒超声技术对患者的血流动力学进行测定。结果:40例卵巢早衰的患者经多普勒超声检查,治疗后患者的卵巢体积显著高于治疗前POF患者的卵巢体积(P<0.05);治疗后POF患者的PSV1、RI、TA、ACC等血流动力学参数显著低于治疗前POF患者(P<0.05)。结论:采用中西医结合治疗女性卵巢早衰的临床效果显著,明显改善血流动力学参数。

超声在梗阻性无精子症病因诊断中的价值

目的评价高频超声(HFUS)和经直肠超声(TRUS)在梗阻性无精子症病因诊断中的价值。方法 189例梗阻性无精子症患者,经过一系列临床与实验室检查包括体检、精液分析、精浆生化、血清性激素检测后,均进行了阴囊HFUS和TRUS检查。结果 189例梗阻性无精子症患者病变类型多样,梗阻水平分近段梗阻和远段梗阻,梗阻因素有先天发育异常,与胚胎发育相关的残留囊肿、射精管梗阻及附属性腺的炎性病变。结论 HFUS和TRUS检查是临床诊断梗阻性无精子症的安全可靠的首选检查手段。

高钾血症致损伤型ST段抬离1例

患者男性,66岁,因突发头昏、头痛伴左侧肢体乏力、视物模糊入院.入院体检：BP 180／100mmHg,R 20次/min,心率68次/min,神清,吐词不清,心肺无殊.神经系统体检：双侧瞳孔不等大,左侧约2mm,右侧约5mm,对光反射迟钝,双眼球运动差,Bell征（-）.伸舌左偏,左侧肢体感觉迟钝,左侧肢体肌力3级,右侧正常.

经颅多普勒超声与颈动脉彩色多普勒血流显影联合诊断缺血性脑血管病的价值

目的评价经颅多普勒超声(TCD)联合颈动脉彩色多普勒血流显影(CDFI)诊断缺血性脑血管病的价值。方法对103例临床诊断缺血性脑血管病患者进行TCD、颈动脉CDFI检查,并详细记录检查结果,同时与100例健康人进行对照分析。结果缺血性脑血管病组患者椎动脉及基底动脉平均血流速度明显低于对照组(P<0.01),而搏动指数、内膜增厚、斑块形成及动脉狭窄发生率均明显高于对照组(P<0.01)。TCD+CDFI联合诊断缺血性脑血管病的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均显著高于单独应用TCD或颈动脉CDFI。结论颅内外血管TCD与CDFI联合检测可提高缺血性脑血管病诊断的准确性,是一种简便、无创、廉价的检查手段。

QEEG在大面积MCA供血区脑梗塞患者预后评估中的意义

目的:探讨(定量化脑电图)QEEG在大面积(大脑中动脉)MCA供血区脑梗塞患者预后评估中的意义。方法:分析2010年2月至2013年6月在我院神级内科病房接受住院治疗的大面积MCA供血区脑梗塞患者的临床资料。根据随访时间分为近期随访(发病后1月)和远期随访(发病后3月)。近期随访根据患者的预后分为死亡组和生存组;远期随访根据预后(CPCs分级方法)分为预后不良组和预后良好组。分别比较组间患者的一般信息、临床信息(包括患者血压、血清同型半胱氨酸水平等)、GCS评分(格拉斯哥昏迷评分)、常规脑电图检测及QEEG相关参数等,并对患者的年龄、GCS评分及QEEG参数对于患者的预后价值分别行ROC曲线分析。结果:对于近期预后,生存组患者的GCS评分(t=2.348,P=0.019)和SEF95%(t=3.446,P<0.01)均高于死亡组,而δ绝对频带能量(t=2.814,P<0.01)、θ绝对频带能量(t=2.104,P=0.018)均低于死亡组,差异均有统计学意义;对于远期预后,预后良好组患者的年龄(t=2.951,P<0.01)、δ绝对频带能量(t=2.434,P<0.01)显著低于预后不良组,而良好组患者的GCS评分(t=2.963,P<0.01)、SEF95%(t=2.725,P<0.01)和aEEG上界(t=2.310,P<0.01)显著高于不良组;患者年龄、GCS评分及QEEG数据三者联合预测价值的曲线下面积为0.932,敏感性为91.80%,特异性为91.02%,明显优于三者单独对于预后的预测价值。结论:QEEG参数(如SEF95%、aEEG上界及δ绝对频带能量等)结合脑梗患者的年龄和GCS评分对于大面积MCA脑梗患者预后有着重要的预测价值。

运动员98例心电图分析

长期大运动量的训练将导致人体心脏发生适应性的结构性重构和电重构，出现心电图改变，我们观察分析了98名篮球和足球运动员心电图，并与心脏超声进行对比分析。现报告如下。