舒适护理对结肠癌术后化疗患者康复效果及癌因性疲乏的影响研究

目的:探讨舒适护理对结肠癌术后化疗患者癌因性疲乏的影响。方法:选择符合标准的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,两组患者均给予常规护理,观察组此基础上实施舒适护理,采用欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)编制的生活质量核心问卷(QLQ-C30)中的5个功能量表进行康复效果,癌因性疲乏采用简明疲乏量表(BFI)进行评价。结果:术前,两组患者QLQ-C30功能量表各维度评分相似,差异无统计学意义(P>0.05);两个疗程化疗结束时,两组患者QLQ—C30功能量表各维度评分较术前增加,但是观察组各项指标评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者BFI评分相似,差异无统计学意义(P>0.05);化疗第14天和第28天,两组患者BFI评分较术前均增加,但是观察组患者增加幅度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理可明显改善结肠癌术后化疗患者癌因性疲乏程度,促进患者术后康复,提高生活质量。

延续护理对早期原发性肝癌术后自我护理能力和生活质量的影响

目的:探讨对延续护理对早期原发性肝癌术后自我护理能力和生活质量的影响,改善患者体能,促进术后康复。方法:选择60例患者采用随机数表将其分为观察组和对照组各30例,两组患者住院期间均给予相同的护理,出院后对照组患者仅在复诊时给予相应的护理,观察组患者实施延续护理,比较两组出院时及出院3个月自我护理能力和生活质量。结果:出院时,两组患者ESCA各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院3个月,两组患者ESCA各维度评分高于本组出院时,但观察组较对照组增加幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时,两组患者SF-36各维度评分相似,差异无统计学意义(P>0.05);出院3个月,两组患者SF-36各维度评分高于本组出院时,但观察组较对照组提高幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时,两组患者ECOG评分相似,差异无统计学意义(P>0.05);出院3个月,两组患者ECOG评分低于本组出院时,但观察组较对照组改善幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:延续护理有利于改善早期原发性肝癌术后生活质量,提高自我护理能力,增强体力,值得临床推广应用。

不同治疗方式在胆管癌患者中的治疗效果及对患者生存质量的影响比较

目的 观察与比较不同治疗方式在胆管癌患者中的治疗效果及对患者生存质量的影响情况.方法 选取2012年1月至2014年9月期间收治的54例肝门部胆管癌患者为观察对象,将54例患者根据治疗方式的不同分为A组和B组,每组各27例.A组进行常规放射治疗,B组进行三维适形放疗治疗,然后将两组患者的1年及2年生存率、治疗前后的不适感情况、机体代谢状态指标、肿瘤标志物水平及生存质量评分进行分别统计与比较.结果 B组的1年、2年生存率高于A组,且B组治疗后的肿瘤标志物水平、不适感评估结果 、机体代谢状态指标及生存质量评分均显著优于A组,差异均有显著性（P〈0.05）.结论 三维适形放疗在胆管癌患者中的治疗效果较好,且对患者生存质量及其相关方面的状态也有积极的影响作用,因此临床应用价值更高.

临床护理路径在腹腔镜胆囊切除患者中的应用

目的观察临床护理路径在腹腔镜胆囊切除患者中的应用效果。方法选取行腹腔镜胆囊切除术的患者90例，随机分为观察组与对照组，各45例。对照组采用常规护理干预措施，观察组采用临床护理路径干预。对比2组患者下床活动时间、住院天数及护理满意度。结果观察组患者下床活动时间以及住院天数显著短于对照组（P〈0．05），护理满意度显著高于对照组（P〈0．05）。结论对腹腔镜胆囊切除术患者实施临床护理路径，可缩短患者下床活动时间和住院天数，提高护理满意度，具有临床推广价值。

miR-194通过调控相关靶向蛋白影响肝癌细胞的增殖和侵袭行为

目的:探讨miR-194通过调控相关靶向蛋白影响肝癌细胞的增殖和侵袭行为及其机制。方法: qPCR检测miR-194在肝癌组织和不同肝癌细胞株中的表达情况;Western blotting检测miR-194对钙粘蛋白表达水平的影响;划痕愈合实验和Transwell侵袭实验检测miR-194的表达对肝癌细胞的迁移和侵袭能力的影响;抑制miR-194的表达可以干扰肝癌细胞的生长发展进程。结果:与癌旁正常组织相比,miR-194在肝癌组织中的表达上调,miR-194在HepG2细胞株中表达水平相对较高;miR-194可直接调控相关钙粘蛋白的表达情况,抑制miR-194的表达后可以一定程度上抑制肝癌细胞的迁移和侵袭能力。结论: miR-194可以调控靶向蛋白的表达,影响肝癌细胞的迁移和侵袭行为。

NLRP3炎症小体抑制剂MCC950改善非酒精性脂肪性肝炎形成的机制研究

目的:研究NLRP3炎症小体小分子抑制剂MCC950在蛋氨酸胆碱缺乏(MCD)饲料诱导小鼠非酒精性脂肪性肝类(NASH)形成中的作用及分子机制。方法:C57BL/6小鼠用MCD饲料喂养4周的方式构建小鼠NASH模型。将实验分为Control组、单纯MCD饲养组(MCD组)以及MCD饲养且每隔2周经腹腔注射50 mg/kg的MCC950(MCC950组),4周后,测量各组小鼠及小鼠肝脏的质量,HE染色检测肝组织的病理改变,ELISA法检测血清中炎症因子IL-1β和TNF-α水平。提取小鼠肝脏枯否细胞(KCs),检测NLRP3、NLRP3上游因子TLR4以及NLRP3下游因子IL-1β和IL18的蛋白表达。结果:C57BL/6小鼠通过MCD饲料喂养4周的方式成功构建小鼠NASH模型,体现在MCD组小鼠肝细胞气球样改变、大量炎症细胞浸润以及大量纤维结缔组织增生,血清炎症因子显著升高。MCD喂养也诱导KCs NLRP3活化以及下游细胞因子IL-1β和IL18的表达。MCC950组小鼠质量和肝脏质量显著高于MCD组,肝脏病理改变也显著减轻,炎症细胞浸润减少,纤维结缔组织增生减少。腹腔注射MCC950可以显著抑制MCD喂养介导的小鼠KCs NLRP3的活化,抑制下游细胞因子IL-1β和IL18的表达,但对NLRP3上游因子TLR4的表达无显著影响。结论:MCC950可以显著抑制MCD诱导的小鼠NASH形成,其分子机制可能与MCC950靶向抑制KCs NLRP3活化相关。

急性重症胰腺炎非手术治疗患者护理体会

目的探讨精细化护理在重症胰腺炎非手术治疗患者中的应用效果。方法78例非手术治疗的急性重症胰腺炎患者随机分为观察组和对照组，各39例。对照组常规护理，对照组采取精细化护理干预，评价2组护理满意度。结果观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论急性重症胰腺炎患者采取精细化护理干预，能有效提高护理满意度，值得借鉴。