青鹏软膏超声波导入对膝关节军事训练伤的疗效研究

背景膝关节损伤是常见的军事训练伤,严重影响战士的战斗力,近年军事训练伤的防治变得越发重要。超声波治疗和青鹏软膏是常用的运动损伤疗法,但是两者联合应用的研究较少。目的分析青鹏软膏超声波导入治疗军事训练致膝关节损伤的临床效果。方法选取2022年5—7月在中国人民解放军西部战区总医院第五派驻门诊部治疗的膝关节损伤患者56例,利用IBM-SPSS 25.0统计软件产生随机数字后进行随机分组,分为对照组(研究过程中脱落4例,n=24)与治疗组(n=28)。对照组给予普通耦合剂超声波治疗,治疗组给予青鹏软膏超声波导入治疗,1次/d,1个疗程10次,共2个疗程。比较两组治疗前后Lysholm膝关节评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、膝关节活动度。结果治疗前,两组患者Lysholm膝关节评分、VAS评分、HAMD-17评分、膝关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2个疗程,治疗组患者膝关节被动关节活动度优于对照组(P<0.05)。治疗2个疗程后,两组患者Lysholm膝关节评分高于治疗前,VAS评分低于治疗前(P<0.05)。与治疗前相比,治疗组治疗2个疗程膝关节主动关节活动度、被动关节活动度增加(P<0.05);与治疗前比较,治疗组患者治疗2个疗程HAMD-17评分降低(P<0.05)。结论青鹏软膏超声导入治疗与普通耦合剂超声波两种治疗方法均可显著增加Lysholm膝关节评分,改善膝关节功能;降低膝关节损伤患者VAS评分,缓解疼痛。青鹏软膏作为超声波治疗的特殊耦合剂,相比普通耦合剂,具有一定的优势。

穿心莲内酯抑制IKK/IκBα/NF-κB信号通路改善抑郁症大鼠的抑郁样行为

目的探讨穿心莲内酯(Andro)通过抑制核转录因子-κB抑制蛋白激酶(IKK)/核因子κB抑制蛋白(IκBα)/核因子-κB(NF-κB)信号通路改善抑郁症(MDD)大鼠的抑郁样行为。方法随机取12只SD大鼠作为空白对照组(NC组),其余大鼠采用慢性不可预知轻度应激(CUMS)结合孤养模式造模,将造模成功大鼠随机平分为模型组(Mod组)、Andro组(25 mg·kg^(-1)·d^(-1))、Res组(30 mg·kg^(-1)·d^(-1)IKK/IκBα/NF-κB信号通路激活剂Res)、Andro+Res组(25 mg·kg^(-1)·d^(-1)Andro+30mg·kg^(-1)·d^(-1)Res),每组12只大鼠,Mod组和NC组灌胃等量0.9%氯化钠溶液。旷场实验、糖水偏好实验、强迫游泳实验、平衡木实验评估大鼠行为;ELISA法检测血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平;免疫荧光染色检测小胶质细胞、星形胶质细胞活性;Western blot检测NLRP3、cleaved-Caspase-1以及IKK/IκBα/NF-κB信号通路蛋白水平。结果与NC组相比,Mod组站立次数、饮用蔗糖量显著减少(P<0.05),游泳不动时间、通过平衡木时间、IL-1β、IL-6、TNF-α含量、Iba-1、GFAP阳性细胞数量、NLRP3、cleaved-Caspase-1、p-IKK/IKK、IκBα、p-NF-κB p65/NF-κB p65蛋白水平显著增加(P<0.05);与Mod组相比,Andro组大鼠游泳不动时间、通过平衡木时间、IL-1β、IL-6、TNF-α含量、Iba-1、GFAP阳性细胞数量、NLRP3、cleaved-Caspase-1、p-IKK/IKK、IκBα、p-NF-κB p65/NF-κB p65蛋白水平显著降低(P<0.05),站立次数、饮用蔗糖量显著增加(P<0.05),而Res组以上指标趋势相反(P<0.05);Res逆转了Andro对MDD大鼠抑郁样行为的改善。结论Andro可能通过下调IKK/IκBα/NF-κB通路对MDD大鼠的抑郁样行为起到一定的改善作用。

董氏奇穴联合艾灸对原发性痛经患者β-内啡肽和机械性痛阈水平的影响

目的观察董氏奇穴联合艾灸对原发性痛经患者β-内啡肽和机械性痛阈水平的影响。方法将90例原发性痛经患者按照随机数字表法分为2组,对照组45例予常规西医治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上予董氏奇穴联合艾灸治疗。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、COX痛经症状量表(CMSS)评分、疼痛持续时间、盆腔双侧子宫动脉血流情况[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]、机械性痛阈及β-内啡肽水平,并比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率93.33%(42/45),对照组总有效率68.89%(31/45),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后疼痛VAS、CMSS、疼痛持续时间均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后双侧子宫动脉PI、RI均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后机械性痛阈、β-内啡肽均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05)。结论董氏奇穴联合艾灸治疗原发性痛经疗效显著,能减轻患者经期疼痛感和疼痛持续时间,改善双侧盆腔血流动力学,提升患者疼痛耐受程度。

居家脑卒中患者远程健康管理的范围综述

目的对居家卒中患者远程健康管理的相关研究进行范围综述。方法按照范围综述报告框架,在9个数据库或网站中进行系统文献检索,检索时限为2013年1月1日—2023年5月1日。结果共纳入52篇文献,来自12个国家,大多数为干预性研究。远程健康管理应用于居家卒中患者中正逐渐成为一种趋势,依托康复机器人、虚拟现实康复游戏、社交平台、居家健康网络平台等载体进行康复训练、病情监测、健康教育和指导、随访与提醒。结论居家卒中患者远程健康管理内容较丰富,评价指标较多。今后的康复训练应增强康复电子游戏的游戏性,提升患者体验,使用基于医疗大数据的人工智能为患者提供辅助支持;同时规范远程健康管理方案各模块内容,并鼓励照护者参与居家卒中患者的远程健康管理,以更好地发挥远程健康管理在卒中后居家健康管理领域中的作用。

还少丹治疗脾肾亏虚型轻、中度阿尔茨海默病临床观察

目的观察还少丹治疗脾肾亏虚型轻、中度阿尔茨海默病(AD)临床疗效。方法将84例脾肾亏虚型轻、中度AD患者按照随机数字表法分为2组。治疗组42例予还少丹治疗,对照组42例予盐酸多奈哌齐治疗。2组均治疗24周,观察2组治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、阿尔茨海默病评定量表-认知分量表(ADAS-cog)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、临床痴呆分级量表(CDR)评分及痴呆证候分型量表(SDSD)评分。结果治疗后2组MMSE评分、MoCA评分均较本组治疗前升高(P <0. 05),ADAS-cog评分、ADL评分、CDR评分及SDSD评分均较本组治疗前降低(P <0. 05)。2组治疗后MMSE评分、MoCA评分、ADAS-cog评分、ADL评分、CDR评分组间比较差异均无统计学意义(P>0. 05)。治疗后治疗组SDSD评分低于对照组(P <0. 05)。结论还少丹可改善脾肾亏虚型轻、中度AD患者的认知功能及日常生活能力,且在改善中医证候方面优于盐酸多奈哌齐,适于推广应用。

特发性肺间质纤维化患者血清Ⅲ型前胶原、IV型胶原及透明质酸的检测及临床意义

目的 :探讨血清Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )、IV型胶原 (CIV)及透明质酸 (HA)对肺间质纤维化活动性的影响。方法 :应用放射免疫分析法检测 14例特发性肺间质纤维化 (IPF)中晚期患者血清中PCⅢ、CIV和HA的含量 ,并与健康非吸烟者进行对照。结果 :IPF患者血清中CIV和HA含量明显高于对照组 (P <0 0 0 1和P <0 0 0 5 ) ,而PCⅢ与正常对照组之间差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :提示IPF中晚期患者血清中PCⅢ、CIV和HA水平的检测可作为IPF患者病期的早晚和活动性判断的参考指标。

乙型肝炎病毒基因突变及耐药的研究

目的 研究拉咪呋啶在治疗乙型肝炎过程中乙型肝炎病毒基因突变与耐药的关系。方法 选择 1 4 9例服用拉咪呋啶用药 1年后 ,且 HBV DNA含量持续维持在较高水平或 DNA含量有反跳现象的乙型肝炎患者 ,留取服药前和服药 1年后的两份血清 ,分别作 YVDD、YIDD、HBV M的检测 ,同时设置 2 0例未服用拉咪呋啶乙型肝炎患者为对照组。结果 在实验组 1 4 9例中有 70 % YVDD或 YIDD阳性 ,对照组无 1例阳性。HBV M,在 1 4 9例中有 1 2 %发生了三种模式的转化。结论 乙型肝炎病毒 P基因 C区

经纤维支气管镜给药治疗气管支气管结核15例报告

研究经纤维支气管镜局部给药治疗气管支气管内膜结核的疗效。方法 :全身化疗加经纤维支气管镜局部注射异烟肼和丁胺卡那霉素 ,并与单纯全身化疗 17例对照。结果 :局部注射 +全身治疗组总有效率为94% ,肺完全复张率为 91% ,病灶吸收率为 94% ;而单纯全身化疗组的总有效率为 70 % ,肺完全复张率为40 % ,病灶吸收率为 5 9% ,有显著性差异 ;两组均无明显毒副反应及并发症发生。结论 :经纤维支气管镜给药加全身化疗治疗气管支气管内膜结核疗效显著 ,优于单纯全身化疗 ,值得推广应用。

医养结合机构护士谵妄知识知晓度调查分析

目的调查医养结合机构护士对老年谵妄相关知识的掌握情况,并对其相关影响因素进行分析研究。方法采用自制问卷对医养结合机构80名护士的谵妄相关知识进行调查。结果谵妄知识调查得分(17.78±4.43)分,进行进一步相关分析得出:影响医养结合机构护士谵妄知识的因素与护士的年龄、职称、学历、护龄关系不显著,差异无统计学意义(P>0.05),与护士获得再培训方式具有相关性,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论医养结合机构护士对谵妄知识掌握相对不足,加强对护士的老年相关继教培训、老年专业领域学术培训、老年专科培训、老年专科进修等再培训,对提高老年相关谵妄知识的掌握将起到积极重要的作用。

各省推行药品采购“两票制”政策的比较分析

采用文献研究法,对我国各省"两票制"政策的实施方案、意见、细则及相关文件进行归纳总结。全国除港澳台以外的31个省份中已有25个出台了"两票制"实施文件;各省对"两票制"的界定总体上向国家版《实施意见》靠拢,但也存在个性化界定;"两票制"的实施尚停留在药品领域。完善"两票制"政策需要细化执行细节,组建省际联盟、扩大实施领域;落实"两票制"政策要加强多部门协作和票据管理,同时循序渐进。

不同剂量阿托伐他汀对老年冠心病PCI术后再狭窄和炎症因子的影响

目的:探讨不同剂量阿托伐他汀对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后再狭窄及炎症因子的影响。方法:选择2015年5月—2017年6月在本院择期行PCI治疗的老年冠心病患者94例为研究对象,随机分为小剂量组和大剂量组,每组47例。小剂量组口服阿托伐他汀20mg/次,1次/d;大剂量组口服阿托伐他汀40mg/次,1次/d。用药7d后行PCI术,术后维持用药6个月。术后随访12个月,比较两组术后再狭窄率、心血管事件发生率以及血清炎症因子水平。结果:术后6个月,大剂量组患者血清hs-CPR、IL-6和TNF-α水平显著低于小剂量组,差异有统计学意义(P <0. 05)。术后随访12个月,大剂量组患者PCI术后再狭窄以及总的不良心血管事件发生率显著低于小剂量组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:大剂量阿托伐他汀可以有效降低老年冠心病患者PCI术后血清炎症因子水平,减少术后再狭窄和总的不良心血管事件发生率。

对老年急性加重期慢性支气管炎患者使用莫西沙星进行雾化吸入治疗的效果分析

目的:探究对老年急性加重期慢性支气管炎患者使用莫西沙星进行雾化吸入治疗的临床效果。方法:选取2016年7月至2017年12月期间成都市第八人民医院内二科收治的152例老年急性加重期慢性支气管炎患者作为研究对象。将这152例患者随机平均分为甲组和乙组。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,为甲组患者使用莫西沙星进行静脉滴注治疗,为乙组患者使用莫西沙星进行雾化吸入治疗。然后,比较两组患者的各项临床症状消失的时间和其FEV1/FVC(第1秒钟用力呼吸容积/用力肺活量)的比值。结果:经过治疗,与甲组患者相比,乙组患者的各项临床症状消失的时间更早,其FEV1/FVC的比值更高(P<0.05)。结论:对老年急性加重期慢性支气管炎患者使用莫西沙星进行雾化吸入治疗的效果显著,可有效地改善其肺功能。

分析安宁疗护在改善晚期癌痛老年患者生活质量中的应用效果

目的:探究安宁疗护改善晚期癌痛老年患者生活质量的应用效果。方法:2018年1月-2019年1月收治老年晚期癌痛患者58例,随机分为两组,各29例。对照组给予传统疗护;研究组给予安宁疗护。比较两组患者生活质量评分及疼痛评分。结果:研究组疗护后疼痛评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年晚期癌痛患者予以安宁疗护,具有积极意义,可缓解患者疼痛程度,改善生活质量。

针对性优质护理在老年慢性病失眠患者中的应用效果观察

目的:观察与分析针对性优质护理在老年慢性病失眠患者中的应用效果。方法:选取2017年10月至2018年9月成都市第八人民医院收治的老年慢性病失眠患者90例作为研究对象,按照随机分配的原则分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用常规慢性病失眠护理,观察组采用针对性优质护理。比较2组患者护理前后的AIS评分及情绪状态评分、护理满意度。结果:护理前2组的AIS评分及情绪状态评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),护理后观察组AIS评分及情绪状态评分均优于对照组,对护理的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:针对性优质护理在老年慢性病失眠患者中的应用效果较好,在本类老年患者中具有相对较高的应用价值。

静脉丙球治疗33例川崎病的疗效观察

为探讨静脉丙球（ＩＶＩＧ）对川崎病的治疗效果，我们对１９９５年５月至１９９７年１２月间收治的３３例川崎病患儿，采用大剂量ＩＶＩＧ冲击疗法治疗，取得满意效果。现将结果报告如下。１临床资料１１一般资料本文病例完全符合１９８４年日本川崎病研究组制定的诊断...

医养结合机构老年优待服务的现状及对策研究

目的调查研究医养结合机构老年优待服务的现状问题及对策建议。方法简单随机抽样分别对150名住院老人和35名医院管理者分次实地集体访谈,对获得优待服务改进内容进行聚类分析。结果住院老人和医院管理者对医疗护理、业余生活、个性化服务、环境设备等优待服务均期待提高。结论改进医疗使之专科化、增加业余生活项目、提升个性化文化理念、改善环境设备是老年优待服务提升的策略。

对老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行雾化吸入治疗的效果评析

目的 :探讨对老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行雾化吸入治疗的效果。方法 :将2015年7月至2017年6月期间四川省成都市第八人民医院收治的160例老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为甲组和乙组。对两组患者均使用常规疗法进行治疗。在此基础上,对乙组患者进行雾化吸入治疗。然后观察两组患者治疗前后的临床症状评分、动脉血氧分压(Pa O2)及动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)。结果 :治疗后,乙组患者的Pa O2高于甲组患者,其Pa CO2及临床症状评分均低于甲组患者(P<0.05)。结论 :对老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行雾化吸入治疗的效果显著,可改善其肺功能,缓解其临床症状。

通过不同的树,看到多个人格侧面

树木人格图是表达性艺术治疗中发展得最为成熟的图画心理工具之一。虽然树木图的操作简单,但它有许多创意性的运用,而且它的心理学含义非常丰富。所以,在心理活动中使用得非常广泛。这是我带领的图画心理团体中一位学员画的一组树木图,现得到她的同意对其图画进行分析。

用树木图寻找另一半

在一次沙龙活动中,我运用了老师介绍的树木图技术,帮助陌生的青年人在单身沙龙中迅速地了解他人和自己,找到适合自己的另一半。活动受到了参加者的好评,我想把这些内容分享给大家。单身沙龙绘画活动的实施和指导语每个人都有自己的婚恋观:你想找一个怎样的人和你共度一生?什么样的人会吸引你?用语言表达,没有几个人能准确而具体化地说出来;而且即使说出来,你说的内容是你内心真正想要的另一半的样子吗?