磁共振与超声在子宫内膜癌诊断中的对比分析

目的对比分析磁共振、超声在子宫内膜癌诊断中的价值。方法回顾性分析经病理证实的45例子宫内膜癌患者的临床资料,比较磁共振与超声对子宫内膜癌术前定性诊断的准确率以及与术后病理分期的符合率。结果45例子宫内膜癌患者中,术前磁共振定性诊断43例,漏诊2例,磁共振术前定性诊断的准确率为96.6%;术前超声检查定性诊断39例,漏诊6例,术前超声对子宫内膜癌定性诊断的准确率为86.7%。磁共振对子宫内膜癌的术前分期与病理分期的符合率高于超声。结论磁共振是子宫内膜癌术前分期的最佳影像检查手段;超声可用于子宫内膜癌患者首诊时常规检查与流行病学筛查。

成人肠套叠CT征象分析及诊断价值

目的探讨成人肠套叠的不同CT征象,及其在该病中的诊断价值。方法对我院2012～2014年CT诊断成人肠套叠,并经手术证实21例患者的CT征象及病理资料进行回顾分析。结果 21例中小肠型肠套叠9例,回结肠型4例,结肠型8例。CT直接征象包括：同心圆征7例,肾形征4例,彗星尾征6例,双肠管征4例。后经手术证实均有原发性病变,这些病理改变包括：炎性坏死（6例）,脂肪瘤（4例）,腺癌（7例）,淋巴瘤（2例）,肠息肉（2例）。结论肠套叠具有特征性的CT表现,对成人肠套叠的临床诊断有重要价值。

血清水通道蛋白4抗体联合MRI在中枢神经脱髓鞘疾病诊断中的价值分析

目的探讨分析血清水通道蛋白4抗体(AQP-4Ab)联合MRI诊断中枢神经脱髓鞘疾病的价值。方法回顾性分析我院2013年8月-2015年10月收治的45例拟诊断为中枢神经脱髓鞘疾病患者的临床资料,所有患者均行MRI检查及AQP-4Ab检测,以AQP-4Ab检测结果分为阳性组和阴性组,比较两组的临床特征,进行为期3年的随访,比较两组的生存情况,以病理结果为金标准,分析AQP-4Ab检测及MRI诊断的灵敏度、特异性、阳(阴)性预测值。结果AQP-4Ab检测结果显示,AQP-4Ab检测阳性20例,AQP-4Ab检测阴性25例,两组在伴随严重视神经炎、MRI示脊髓病灶节段≥3方面比较,具有显著差异(P<0.05);阳性组的随访时间为12.8-35.2个月,平均(24.22±2.41)个月,阴性组的随访时间为13.5-35.9个月,平均(26.22±3.25)个月,生存分析显示,阴性组的累积生存率显著高于阳性组(P<0.05);AQP-4Ab检测的灵敏度为0.667、特异度为0.810;MRI诊断的灵敏度为0.833,特异度为0.524;两者联合诊断的灵敏度为0.917、特异度为0.619。结论AQP-4Ab联合MRI诊断中枢神经脱髓鞘疾病可显著提高诊断灵敏度,且AQP-4Ab对于中枢神经脱髓鞘疾病患者的预后具有一定评估价值。

C-kit 11号外显子突变的胃间质瘤的影像学表现

目的探索C-kit 11号外显子突变的胃间质瘤(Gastrointestinal stromal tumor,GIST)的CT表现。方法回顾性纳入我院2014年1月至2019年12月确诊的C-kit 11号外显子突变GIST患者14例。两位诊断医生阅读并记录其腹部增强CT征象。结果14例肿瘤均单发,平均大小48mm。8例病灶形状规则。7例表现为为外生型生长,5例为内生型。增强扫描分别有6例、4例和4例表现为轻度、中度和重度强化。7例肿瘤内部出现坏死。6例肿瘤内部或外周出现供血血管或引流静脉增粗。14例肿瘤均无钙化或远处转移。结论C-kit 11号外显子突变GIST CT通常表现为边界清楚,形状规则的单发肿瘤,增强后轻中度强化为主。肿瘤可出现坏死或增粗的供血或引流血管征象。本研究可为临床术前评估GIST的基因突变类型提供一定参考。

CT、MRI在腰椎滑脱症诊断治疗中的应用价值

目的分析CT、MRI在腰椎滑脱症诊断治疗中的应用价值。方法回顾性分析2017年1月到2018年4月100例腰椎滑脱症患者的CT、MRI影像学资料,患者均于我院确诊后行手术治疗,以手术结果为对照,分析CT、MRI的诊断价值。结果腰椎真性滑脱66例,假性滑脱34例,CT诊断敏感度及准确度均高于MRI诊断,差异有统计学意义(χ^2=11.604,10.631,P<0.05);CT影像表现为狭部裂、韧带肥厚、局部骨质增生硬化及矢状径增大椎间盘变形;MRI影像表现为狭部骨髓信号连续性中断,局部骨质T1、T2低信号,腰椎滑脱、椎间孔变形、神经根卡压及节段性椎管变性狭窄。结论选择合适的检查手段可为腰椎滑脱症的治疗赢得宝贵时间,指导诊疗方法的规范化制定,可将CT检查作为必要检查方法,MRI作为诊断补充手段。

介入治疗老年中晚期宫颈癌4例分析

目的:评价介入治疗老年中晚期宫颈癌的疗效及其临床意义。方法:对4例老年中晚期宫颈癌的介入性化疗栓塞治疗,观察并评价其临床疗效。结果:4例均有效,经介入栓塞后癌灶明显局限缩小,症状缓解。结论:介入性化疗栓塞是治疗老年中晚期宫颈癌的有效方法,它使病灶局限缩小,浸润范围明显局限,动脉栓塞可起到立即止血的作用,并可迅速有效的缓解病灶所导致的疼痛。