右美托咪定对无创正压通气呼吸衰竭患者的镇静、镇痛效果以及对呼吸系统的影响

目的观察右美托咪定对无创正压通气(NIPPV)呼吸衰竭患者的镇静、镇痛效果以及对呼吸系统的影响。方法将86例行NIPPV治疗的呼吸衰竭患者随机分为右美托咪定组和对照组,每组43例。对照组给予常规药物治疗,右美托咪定组在对照组基础上给予持续泵入右美托咪定。分别于上机前及上机后1 h、2 h、6 h、12 h测定两组患者呼吸频率、心率及动脉血pH值;比较两组患者NIPPV时间、ICU治疗时间、镇静维持时间以及躁动、气管插管的发生率。结果右美托咪定组躁动发生率、气管插管发生率均低于对照组,NIPPV时间、ICU治疗时间短于对照组,而镇静维持时间长于对照组(均P<0.05)。右美托咪定组呼吸频率、动脉血pH值在上机后2 h、6 h、12 h均优于对照组,而心率于上机后1 h、2 h、6 h、12 h均低于对照组(均P<0.05)。结论使用右美托咪定对NIPPV患者进行镇静与镇痛,可减少患者躁动和气管插管的发生率,且对呼吸抑制作用较小。

地佐辛复合舒芬太尼在老年腹部手术中的麻醉效果

目的探讨地佐辛复合舒芬太尼在老年腹部手术中的麻醉效果。方法选取成都市郫都区人民医院2016年3月—2017年9月收治的老年腹部手术患者106例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各53例。对照组术中给予舒芬太尼,研究组给予地佐辛复合舒芬太尼麻醉。比较两组患者术后6、12 h视觉模拟评分法(VAS)评分、镇静评分,并观察两组患者术后不良反应发生情况。结果术后6 h,两组患者VAS评分、镇静评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12 h,研究组患者VAS评分低于对照组,镇静评分高于对照组(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论舒芬太尼复合地佐辛在老年腹部手术患者中的麻醉效果确切,可进一步提高镇痛镇静效果,且安全性高。