蓝萼甲素调节PINK1/Parkin信号通路对IL-1β诱导的关节软骨细胞自噬和凋亡的影响

目的:探讨蓝萼甲素(GLA)调节PTEN诱导的激酶1(PINK1)/E3泛素连接酶(Parkin)信号通路对白细胞介素1β(IL-1β)诱导的关节软骨细胞自噬和凋亡的影响。方法:将关节软骨细胞分为Control组、IL-1β组、L-GLA组、M-GLA组、H-GLA组、Suramin组;细胞计数试剂盒8(CCK8)法检测关节软骨细胞增殖;TEM检测关节软骨细胞自噬;流式细胞仪检测关节软骨细胞凋亡;ELISA检测关节软骨细胞中炎性因子(MMP3、TNF-α、MMP13)和活性氧(ROS)水平;蛋白印迹法检测关节软骨细胞中裂解的胱天蛋白酶3(cleaved caspase-3)、微管相关蛋白1轻链3(LC3)I、LC3Ⅱ、P62、PINK1、Parkin蛋白表达。结果:与Control组相比,IL-1β组存活率、LC3Ⅱ/Ⅰ、PINK1、Parkin降低,自噬空泡数、凋亡率、MMP3、TNF-α、MMP13、ROS、cleaved caspase-3、P62升高(P<0.05);L-GLA组、M-GLA组、H-GLA组存活率、自噬空泡数、LC3Ⅱ/Ⅰ、PINK1、Parkin高于IL-1β组,凋亡率、MMP3、TNF-α、MMP13、ROS、cleaved caspase-3、P62低于IL-1β组(P<0.05);Suramin组存活率、自噬空泡数、LC3Ⅱ/Ⅰ、PINK1、Par-kin低于H-GLA组,凋亡率、MMP3、TNF-α、MMP13、ROS、cleaved caspase-3、P62高于H-GLA组(P<0.05)。结论:GLA通过激活IL-1β诱导的关节软骨细胞自噬,抑制细胞凋亡,进而抑制OA的进展,其机制可能是通过激活PINK1/Parkin信号通路实现的。

循经点按手法治疗腰椎间盘突出症效果分析

目的:探讨分析循经点按手法治疗腰椎间盘突出症效果。方法:选自2009年9月～2011年9月间在我院治疗的200例腰椎间盘突出患者,随机分为治疗组100例采用循经点按手法治疗,对照组100例采用牵引加上药物治疗,连续治疗3周后对两组患者的治疗效果进行比较。结果:经过为期3周的治疗后,治疗组总有效率达96.00%显著高于对照组的85.00%,P<0.05。结论:循经点按手法治疗腰椎间盘突出症,能有效改善患者临床症状,促进患者康复,减轻疾患。

十味蒂达胶囊对小白鼠体内抗菌试验的研究

目的：研究十味蒂达胶囊对动物的抗菌作用。方法：将小白鼠分成给药组和空白对照组，给药组给予小鼠灌胃十味蒂达胶囊内容物，空白对照组给予蒸馏水，灌胃量为0.5ml／20g，连续四天，将大肠杆菌及金葡菌悬液分别注射到小白鼠腹腔内造成感染后，连续观察七天小白鼠的死亡情况，并计算半数有效量（ED50）和95％可信限。结果：对照组小白鼠在24h内全部死亡，治疗组则可部分存活，十味蒂达胶囊对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的ED50和95％可信限分别为171mg／kg。106，255mg／kg和207mg／kg，79—426mg／kg。结论：十味蒂达胶囊对感染金葡菌及大肠杆菌动物具有明显的保护作用。

川芎嗪抗大鼠内毒素休克性肝损伤作用机理的研究

目的 :探讨川芎嗪抗大鼠内毒素休克性肝损伤的作用机理。方法 :将健康成年wistar大鼠 6 0只随机分为正常对照组、内毒素休克组、内毒素 +川芎嗪预处理组 ,以内毒素注射后 2h及内毒素休克组大鼠临终时为时点采集肝脏 ,采用western斑点印迹法及ELISA双抗体夹心法检测肝组织中HSP70及TNF -α含量。结果 :内毒素休克组大鼠较对照组肝组织HSP70及TNF -α含量显著升高 ,与川芎嗪预处理组大鼠相比 ,后者肝HSP70含量明显增加 ,TNF -α含量显著减少 ,动物存活时间延长 ,存活率显著提高 ;相关分析表明肝HSP70与TNF -α含量呈显著负相关。结论 :川芎嗪能显著提高内毒素休克大鼠肝脏HSP70含量 ,抑制肝TNF -α释放 ,并减轻内毒素诱导的肝损伤。

ECT、CT及MRI的骨转移瘤影像特点分析

目的探讨分析发射型计算机断层扫描(ECT)、电子计算机断层扫描(CT)及核磁共振成像(MRI)的骨转移瘤的影像学特点及诊断价值。方法选取四川省肿瘤医院、四川省骨科医院2012年1月~2018年12月收治的100例拟诊断为骨转移瘤患者为研究对象,以病理结果为金标准,分析三种影像学方法的灵敏度、特异性、阳(阴)性预测值以及影像学特点。结果 100疑似骨转移瘤患者中,单独行CT检查者26例,MRI检查者40例,ECT检查者5例;行CT联合MRI者15例,CT联合ECT者5例,MRI联合ECT者7例,CT、MRI、ECT三者均检查者2例;CT诊断的灵敏度为0.733、特异度为0.333;MRI诊断的灵敏度为0.833,特异度为0.313;ECT诊断的灵敏度为0.929、特异度为0.400。结论三种影像学方法对于骨转移瘤均具有典型表现,ECT与MRI具有较高的诊断灵敏度,对于骨转移瘤的检出率更高,而临床应结合多种影像学手段及临床表现作出诊断。

切开复位解剖钢板内固定治疗跟骨关节内骨折疗效观察

目的评价切开复位解剖钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法将18例22足关节面移位的跟骨骨折患者，经可延长的外侧L形入路切开复位解剖钢板内固定，自体髂骨植骨。术中使后跟距关节面解剖复位，恢复跟骨结节关节角（Bohler角）和跟骨交叉角（Gissane角）。结果术后患者获6～24个月（平均16个月）随访。按马里兰（Maryland）足部评分标准评价手术效果：优8足，良12足，可2足，优良率91％。结论切开复位解剖钢板内固定治疗跟骨关节内骨折可以取得满意的效果。

病灶清除辅助单臂铰链式外固定支架治疗肘关节骨化性肌炎

目的探讨应用病灶清除辅助单臂铰链式外固定支架手术治疗肘关节骨化性肌炎的效果。方法对8例成熟期的病例行异位骨化病灶摘除和肘关节松解术,并使用铰链式外固定支架固定肘关节,术后早期行康复锻炼。结果平均随访时间12个月,所有患者关节活动度从术前平均18°提高到术后最近复查的95°,75%的患者关节功能得到明显改善。结论应用病灶清除辅助铰链式外固定支架手术治疗肘关节骨化性肌炎能改善肘关节的伸屈功能,降低异位骨化再次发生的几率。

老年脊椎压缩性骨折围术期的护理分析探讨

目的:探讨综合护理对老年脊椎压缩性骨折围手术期的疗效。方法:回顾性分析我院2010年1月-2012年6月收治的57例老年脊椎压缩性骨折(VCF)患者的临床资料,将患者随机分为对照组26例(采用常规护理方法),观察组31例(围手术期的综合护理),对比分析两组患者的手术时间、住院时间、临床疗效等指标。结果:观察组与对照组患者在手术时间、SAS得分、SDS得分,以及遵医病例数、有效病例数等指标进行对比分析,观察组的改善情况显著优于对照组,有统计学差异,P<0.05。结论:围手术期的综合护理,可以缩短手术时间及住院时间等,能大大提高患者的手术疗效。

针刀治疗臀上皮神经卡压综合征疗效观察

臀上皮神经卡压综合征也称臀上皮神经炎，是引起腰腿痛的主要原因之一。自2007年2月-2010年2月，我科采用针刀治疗该病，取得较好疗效，现总结如下。

何氏十指推拿术配合消肿止痛散外敷治疗急性踝关节扭伤的临床观察

目的:分析何氏十指推拿术配合消肿止痛散外敷治疗急性踝关节扭伤的近期疗效。方法:选取80例急性踝关节扭伤患者,随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组进行消肿止痛散外敷治疗,治疗组先行何氏十指推拿术治疗,再采用消肿止痛散外敷治疗,比较两组患者临床疗效。结果:治疗组愈显率为87.5%(35/40),高于对照组的67.5%(27/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗第1、2周,两组患者VAS评分均较低于治疗前,且治疗组低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用何氏十指推拿施术配合消肿止痛散外敷治疗急性踝关节扭伤患者,能有改善患者的症状,提高疗效。

按摩配合肘关节牵拉手法治疗肱骨外上髁炎35例临床体会

目的：运用按摩配合肘关节牵拉的手法治疗肱骨外上髁炎。方法：根据病症情况，门诊用按摩结合牵拉手法治疗，每日1次，患者自行进行肘关节牵拉手法练习每日2次。结果：治疗5-10次后，痊愈24例（占69％），好转11例（占31％），1月后随访临床治愈35例（100％）。结论：按摩配合牵拉手法治疗肱骨外上髁炎能够迅速缓解疼痛，恢复肘关节正常的关节活动，具有很好的临床疗效，是治疗肱骨外上髁炎的有效新方法。

针刀治疗小儿先天性屈指肌挛缩症

小儿先天性屈指肌挛缩的病因尚不明确，多数认为胎儿胎位不正，受到子宫壁不正常的压力，使手臂或手部姿态异常，致使屈指肌缺血挛缩。该病可分为先天性和损伤性两种，先天性者在临床较多见，损伤性者多由局部受压、肌肉直接外伤、感染等引起。笔者采用针刀治疗小儿先天性屈指肌挛缩症，取得显著疗效，现报道如下。

按摩治疗腰椎间盘突出症40例临床分析

腰椎间盘突出症是由于各种损伤以及慢性劳损等因素造成,其中30岁以上的人由于身体处于退变阶段,腰椎纤维环和韧带结构退变松弛是本病产生的主要原因。尤其是当人体负重时做扭腰动作,很容易造成纤维环破裂,髓核突出压迫了神经根而致病。病人的主要感觉是腰腿痛,有人伴有下肢麻木、发凉、乏力等异常,多数病人发病先出现腰痛,继而出现腿痛,少数病人先出现腿痛后感觉腰痛,有些病人可同时感觉腰腿痛,一些患者在咳嗽、打喷嚏、用力排便时感觉疼痛加重。但多数患者在劳累和受凉后症状加重,重者可出现跛行步态,甚至生活不能自理,病久者出现肢体肌肉萎缩。病人多于患侧4-5腰椎旁或第5腰椎和第2骶椎旁有压痛点,用力按压可有向下肢窜痛出现。多数患者还有患侧臀中肌、臀上神经点压痛,以及直腿抬高试验阳性。笔者在临床通过治疗观察收到了满意的效果。

推拿治疗小儿泄泻

小儿泄泻是临床上最常见的疾病之一,由于小儿脏腑娇嫩、形气未充这一生理特点,使之藩篱疏薄,易感外邪;脾胃不足,易伤饮食,均能导致小儿脾胃的消化功能紊乱而产生泄泻。

落枕分步治疗临床疗效观察

目的：观察落枕分步综合治疗的临床疗效。方法：：对65例落枕患者，采用牵引→中药热敷→电针→手法按摩分步综合治疗的方法，比较治疗前、后临床症状、体征的积分，根据临床疗效标准得出治愈率、有效率。结果：经上述方法连续治疗4天后，治愈56例，显效7例，好转2例。结论：运用牵引→中药热敷→电针→手法按摩分步综合治疗落枕，方法简便，疗效确切。

三仁汤治疗老年髋部骨折术后胃肠功能紊乱的疗效观察

探讨老年髋部骨折术后胃肠功能紊乱,使用三仁汤的治疗效果。文章回顾2019年6月至2022年6月在本院行手术治疗的老年髋部骨折术后发生胃肠功能紊乱的患者120例,随机将其分为观察组(n=63)和对照组(n=57)。其中观察组在对症支持治疗基础上使用三仁汤治疗,对照组口服多潘立酮片治疗,治疗两周后,记录两组胃肠功能恢复情况、治疗有效率及治疗前后实验室指标。经过2周的治疗,观察组的首次排气时间为(7.66±6.34)h,短于对照组的(9.56±7.54)h(P=0.042)。与对照组的首次排便时间(23.65±7.88)h相比,观察组的首次排便时间(18.78±5.87)h更短(P<0.001)。通过监测,观察组的胃肠功能恢复(6.75±3.14)h与对照组(8.57±5.01)h相比也更快(P<0.001)。观察组的术后住院时间为(3.8±0.8)d,小于对照组(4.7±0.7)d(P=0.024)。实验室指标方面,观察组白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)、红细胞计数(RBC)均高于对照组(P<0.05)。老年髋部骨折患者术后使用三仁汤治疗胃肠功能紊乱,可以缩短首次排气和排便时间,促进胃肠功能恢复,治疗有效率更高,更有利于减少住院时间,改善营养状态,促进患者快速康复。