达克罗宁胶浆对老年高血压患者在气管插管全身麻醉拔管期的影响

目的研究在气管导管前端15 cm涂抹达克罗宁胶浆对老年高血压全麻患者拔管期的呛咳、躁动以及血流动力学的影响。方法选择I^II期原发性高血压行择期腹腔镜胆囊切除术患者90例,年龄均在60岁以上,按照数字随机法均分为气管导管前端15 cm均匀涂抹达克罗宁胶浆组(A组)和石蜡油组(B组),每组45例。常规麻醉诱导后,用相同的静吸复合麻醉维持,分别记录两组患者在麻醉诱导前(T_1)、拔管前1 min(T_2)拔管时(T_3)、拔管后5 min(T_4)、拔管后10 min(T_5)的心率(HR)和平均动脉压(MAP),同时记录拔管时发生呛咳、躁动的例数。结果 A组患者在拔管前1 min、拔管时、拔管后5min和拔管后10 min的心率和平均动脉压低于B组(P<0.05)。A组患者拔管时发生呛咳、躁动的比例也低于B组(P<0.05)。结论达克罗宁胶浆可有效的抑制老年高血压患者气管插管全麻围拔管期的反应,有利于维持血流动力学稳定,确保老年高血压患者的手术安全。

右美托咪定联合丙泊酚对消化道肿瘤术患者认知功能的影响

探讨右美托咪定联合丙泊酚对消化道肿瘤术患者认知功能的影响。2018年1月至2020年2月,消化道肿瘤患者120例,根据麻醉方式分为观察组62例和对照组58例,对照组给予丙泊酚,观察组在对照组基础加用右美托咪定,观察两组术中出血量、手术时间和麻醉时间,检测不同时间段平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))水平等。结果显示,观察组和对照组术中出血量、手术时间和麻醉时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组T1、T2和T3时MAP分别为(91.41±6.65)mmHg、(85.54±6.68)mmHg和(96.60±7.11)mmHg,HR分别为(71.03±7.06)次/min、(70.20±6.83)次/min和(76.38±7.20)次/min,均明显低于对照组(P<0.05);观察组和对照组不同时间点SpO_(2)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1d、3d简易智力状态检查表(MMSE)评分分别为(28.02±0.30)分和(28.59±0.36)分,明显高于对照组(P<0.05);观察组术后1d、3d认知功能障碍发生率分别为4.8%和0,明显低于对照组(P<0.05);观察组和对照组头痛、恶心呕吐、躁动差异无统计学意义(P>0.05)。右美托咪定联合丙泊酚在消化道肿瘤手术中有较好的麻醉效果,对患者认知功能影响小。