宫颈弹性成像联合阴道超声预测宫颈机能不全孕妇早产的价值

目的分析E-cervix宫颈弹性成像技术联合阴道超声预测宫颈机能不全孕妇早产的价值。方法选取2020年1—12月四川省攀枝花市妇幼保健院妇产科收治宫颈机能不全孕妇85例,均于孕20~24周接受E-cervix宫颈弹性成像联合阴道超声检查,获取孕妇的宫颈长度和宫颈组织超声弹性成像参数,并依据孕妇有无发生早产分为早产组和未早产组,比较2组的一般资料、宫颈长度(CL)和超声弹性成像参数,ROC曲线分析弹性成像联合阴道超声预测宫颈机能不全孕妇早产的价值。结果85例宫颈机能不全孕妇中,发生早产40例(47.06%);2组孕妇年龄、BMI、孕次、既往宫颈手术史等基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);早产组CL短于未早产组,弹性比较指数(ECI)、宫颈外口应变率(ES)、宫颈内口应变率(IS)高于未早产组,差异均有统计学意义(t=3.527、5.259、5.001、6.103,P均<0.01);ROC结果显示,CL预测宫颈机能不全孕妇早产的曲线下面积(AUC)为0.673,宫颈组织超声弹性成像参数ECI、ES、IS预测宫颈机能不全孕妇早产的AUC分别为0.782、0.766、0.805。结论E-cervix宫颈弹性成像技术联合阴道超声可有效反馈宫颈组织弹性情况,对宫颈机能不全孕妇早产风险有一定预测价值。

超声E-cervix宫颈弹性成像预测早产的临床价值

目的应用超声E-cervix宫颈弹性成像评估宫颈机能,分析其预测早产的临床价值。方法选取于我院建档并规律接受产检孕妇200例(妊娠组)和行孕前常规检查者100例(体检组),妊娠组根据生产情况再分为早产组31例和足月产组169例。各组均行超声E-cervix宫颈弹性成像检查,获取宫颈长度(CL)、弹性对比指数(ECI)、硬度比值(HR)、宫颈外口应变率(EOS)、宫颈内口应变率(IOS)及其比值(IOS/EOS)。比较早产组与足月产组、体检组与妊娠组各临床资料和弹性参数的差异;采用多因素Logistic回归分析早产的相关影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各弹性参数单独及联合应用预测早产的效能。结果早产组宫颈手术史占比、ECI、IOS、IOS/EOS均高于足月产组,CL、HR均低于足月产组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。妊娠组CL、IOS、IOS/EOS均高于体检组,HR低于体检组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明,宫颈手术史、ECI、IOS、IOS/EOS是早产的相关危险因素,CL、HR是早产的相关保护因素(均P<0.05)。ROC曲线分析表明,CL、ECI、IOS、IOS/EOS、HR预测早产的曲线下面积分别为0.802、0.745、0.795、0.795、0.803,各参数联合应用的曲线下面积为0.928。结论应用超声E-cervix宫颈弹性成像评估宫颈机能可准确预测早产,其中ECI、IOS、IOS/EOS是早产的相关危险因素,CL、HR是早产的相关保护因素。