环磷腺苷葡胺与参脉注射液联合治疗围生期心肌病的临床观察

目的观察环磷腺苷葡胺注射液与参麦注射液治疗围生期心肌病的临床疗效。方法将60例确诊为围生期心肌病的患者(急性心力衰竭得到初步控制、左室射血分数在45%以下)随机分为两组:治疗组与对照组,每组30例;对照组患者给予常规纠正心力衰竭治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上给予短期静脉滴注环磷腺苷葡胺及参麦注射液;以上两药疗程2周;后又继续给予常规心力衰竭治疗;2周后比较两组主要症状、心力衰竭标志物BNP、超声心动图结果及心功能分级的变化。结果治疗组在主要症状、心功能分级、左室射血分数方面、BNP改善方面显著优于对照组(P<0.05)。结论在常规抗心力衰竭治疗的基础上短期给予环磷腺苷葡胺注射液及参麦注射液可提高围生期心肌病的临床疗效。

硝酸异山梨酯注射液联合血栓通注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察硝酸异山梨酯注射液联合血栓通注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将60例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。在常规治疗的基础上,治疗组给予硝酸异山梨酯注射液联合血栓通注射液治疗,对照组给予硝酸异山梨酯注射液治疗,疗程均为14d。观察2组心绞痛、心电图疗效,并检测治疗前后血液流变学变化情况。结果治疗组心绞痛症状总有效率为96.67%高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组心电图总有效率为83.33%高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后红细胞压积、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原和红细胞变形指数均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后以上指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝酸异山梨酯注射液联合血栓通注射液治疗不稳定型心绞痛有较好的临床疗效。

氯吡格雷联合阿司匹林在治疗老年非ST段抬高型急性冠脉综合征患者中的临床疗效观察

目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)的临床疗效。方法 NSTE-ACS患者58例随机分为治疗组和对照组各29例,对照组应用阿司匹林、低分子肝素等药物治疗及常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上口服氯吡格雷,观察比较2组临床疗效及心绞痛发作情况。结果治疗组治愈率和总有效率分别为44.8%和89.7%,高于对照组的27.6%和69.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者心绞痛发作频率及持续时间均少于治疗前,且治疗组少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗NSTE-ACS,效果显著,能有效减少心绞痛发作次数及持续时间。

两种透析方法在终末期糖尿病肾病的应用

目的对比为终末期糖尿病肾病病例实施血液透析时选择普通方式(HD)及持续低效缓慢方式(SLED)的疗效。方法在糖尿病肾病病例中抽取20例处于终末期且长期接受血液透析治疗的病例,治疗中参照二阶段设计选择HD及SLED,对比两种方式的疗效。结果 HD比SLED易引发低血压(P【0.05),存在统计学差异,两种方式导致低血压的次数占比依次为18.3%(11/60)、6.7%(4/60);HD、SLED均可达到较好的清除效果,与透析前比较,指标数据明显下降(P【0.05),存在统计学差异,其中以SLED的清除效果更为理想,SLED可使多数指标的下降幅度更大(P【0.05),存在统计学差异。结论为终末期糖尿病肾病病例实施血液透析时选择SLED可显著清除体内毒素,安全性相对较高。

保守治疗异位妊娠三种方法探讨

目的探讨保守治疗异住妊娠甲氨蝶呤（MTX）、米非司酮（Ru486）以及两者联合治疗异位妊娠的临床疗效。方法将68例诊断为早期异位妊娠适合行保守治疗的病例随机分为3组：A组甲氨蝶呤组28例；B组米非司酮组22例；C组米非司酮联合甲氨蝶呤组18例。结果3组治愈率分别为A组68％；B组72％；C组83％。A、B两组比较差异无显著性（P〉0．05）；C组疗效优于A、B组（P〈0．05）。结论采用Ru486及MTX联合用药治疗异位妊娠疗程短，优于单一用药，疗效高。

丹参注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的观察丹参注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将126例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和试验组各63例,对照组仅予以丹参注射液治疗,试验组在对照组治疗基础上加用低分子肝素治疗,2组均以15d为1个疗程。比较2组的临床疗效和心电图疗效以及治疗前、后的血凝指标。结果试验组临床总有效率为90.48%,高于对照组的68.25%;且心电图总有效率为93.65%,高于对照组的73.02%,差异均有统计学意义(P<0.05)。但试验组与对照组治疗前、后血凝指标水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论丹参注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛具有较好的临床疗效,无明显出血现象,安全可靠,能够有效地预防心肌梗死的发生。

121例老年消化性溃疡临床及胃镜特点分析

目的探讨老年消化性溃疡的临床及胃镜特点。方法回顾性分析我院消化内镜室2009年1月至2011年8月经胃镜检出的老年消化性溃疡患者，并与近期行胃镜检查的60岁以下的中青年消化性溃疡患者进行对比。结果老年组典型腹痛发生率为54．5％，青中年组腹痛发生率为76．1％：两组相比胃及十二指肠溃疡差异具有统计学意义（P〈0．05），老年组胃体溃疡占胃溃疡的37．5％，直径〈1cm的溃疡占38．0％，直径〉2cm的溃疡占347％：中年组胃体溃疡占胃溃疡的23．5％，直径〈1cm的溃疡占67．6％，直径〉2cm的溃疡占7．0％，两组比较有统计学意义（P〈0．05）。老年组发生梗阻和癌变率更高。结论消化性溃疡老年患者较青年患者临床症状更不典型，溃疡面积较大，发生在胃体较多，梗阻和癌变并发症更多。