超早期气管插管在重型颅脑损伤急诊中的应用价值分析

目的分析超早期气管插管在重型颅脑损伤急诊中的应用价值。方法将120例重度颅脑损伤患者随机分成两组,对照组和观察组各60例。观察组患者在入院2h内行气管插管,对照组则根据病情进展按常规行气管插管。比较两组患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及颅内压变化;比较两组患者肺部感染发生率及预后差异。结果入院后24、72h时,观察组患者PaO2明显高于对照组,而PaCO2和颅内压则明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者肺部感染发生率明显低于对照组患者,日常生活能力(ADL)分级为Ⅰ级和Ⅱ级的比例明显高于对照组,Ⅳ级和Ⅴ级的比例明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超早期气管插管能有效改善患者的缺氧症状,降低肺部感染发生率,有利于预后,在重型颅脑损伤急诊中具有很高的应用价值。

高渗盐液对急诊重度脑外伤并休克的临床治疗效果分析

目的探讨对急诊重度脑外伤并休克患者实施高渗盐液治疗的效果。方法随机将我院100例急诊重度脑外伤并休克患者分为观察组(50例,应用高渗盐液治疗)、对照组(50例,应用甘露醇溶液治疗)。对比两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、颅内压(ICP)、脑灌注压(CPP)、尿量(UPD)、有效率、病死率、住院时间及住院总费用。结果观察组患者治疗2h MAP和对照组无显著差异,P> 0.05,但HR[(102.34±4.61)次/min]相比对照组明显更低,P <0.05;观察组患者治疗后ICP[(26.35±1.78)mL]、UPD[(52.34±13.61)mL]相比对照组明显更少,P <0.05,且CPP相比对照组明显更高,P <0.05;观察组患者有效率(98.00%)相比对照组(84.00%)明显更高,病死率(2.50%)相比对照组(16.00%)明显更低,P <0.05;观察组住院时间及住院总费用较对照组明显更少,P <0.05。结论对急诊重度脑外伤并休克患者实施高渗盐液治疗十分可行,有助于提高抢救效果。