肌肉骨骼超声在痛风性关节炎不同时期检查中的应用

目的:探究肌肉骨骼超声在痛风性关节炎不同时期检查中的应用价值,为临床早期诊治提供指导。方法:选取2017年8月至2019年8月在四川省林业中心医院就诊的患有痛风性关节炎的80例患者进行研究,其中34例为急性期,26例患者为间歇发作期,20例处于慢性关节炎期。采用肌肉骨骼超声检查各组患者痛风性关节炎各期受累关节及分布,检查各期受累关节滑膜增生、骨侵蚀、双轨征及痛风石症状,并评估患者骨膜上的血流情况及关节炎症程度。结果:急性关节炎期、间歇发作期及慢性关节炎期最常累及的关节为第1跖趾关节的患者分别有15例(44.11%)、16例(61.54%)、15例(75%),随后依次为足踝关节10例(29.41%)、7例(26.92%)、3例(15%),膝关节6例(17.64%)、3例(11.54%)、2例(10%)。各期同时累及2个以上关节区的患者分别有3例(8.82%)、2例(7.69%)、2例(10%)。急性期受累关节部位滑膜炎症的发生率(58.82%)明显高于间歇发作期(3.84%)及慢性关节炎期(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。间歇发作期受累关节部位双轨征发生率(46.15%)明显高于急性期(32.35%)及慢性关节炎期(30.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。慢性关节炎期受累关节部位痛风石发生率(40.00%)明显高于间歇发作期(30.76%)及急性期(2.94%),差异有统计学意义(P<0.05)。各组骨侵蚀、高回声点、韧带高回声点的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经肌肉骨骼超声有助于痛风性关节炎不同时期的早期诊治,临床应用价值大,值得推广应用。