降阶梯抗生素方案治疗老年重症肺炎的临床观察

目的观察降阶梯抗生素方案治疗重症监护室老年重症肺炎的临床效果,为治疗该病提供方法。方法回顾性分析2017年10月—2018年10月在我院重症监护病房住院的170例老年重症肺炎患者的临床资料,根据治疗方案的不同分为观察组和对照组,每组85例。观察组给予降阶梯抗生素治疗方案,对照组给予传统抗生素治疗方案,评估并比较2组疗效、临床指标和生化指标情况。结果治疗后观察组咳嗽消失时间、啰音消退时间、机械通气时间、感染控制时间、ICU入住时间、总住院时间均显著少于对照组(P<0.001),而住院费用低于对照组(P<0.001)。治疗前,2组血pH值、PaO2、PaCO2、CRP、PCT和D-二聚体水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组血pH值和PaO2水平均明显比同组治疗前升高(P<0.05),而PaCO2、CRP、PCT和D-二聚体水平均明显降低(P<0.05);观察组PaO2水平显著高于对照组(P<0.05),而PaCO2、CRP、PCT和D-二聚体水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗有效率显著高于对照组(97.65%vs82.35%,P<0.05)。结论降阶梯抗生素方案治疗老年重症肺炎,疗效显著,能有效清除病灶,控制疾病进展,缩短住院时间,具有一定的临床应用价值。