急性脑血管病类型与心电图变化的相关性研究

目的对190例急性脑血管(ACVD)者心电图(ECG)变化进行了分析,了解ACVD类型及其预后与心电图间的关系。方法采用日本NEC3321型12导联同步心电图机进行描记,分析其结果。结果190例中,ECG正常44例,异常146例,异常率76.84%。ECG正常死亡3例(6.82%),ECG异常死亡及恶化出院32例(21.92%)。两组比较预后有统计学意义(P<0.01)。ACVD中蛛网膜下腔出血(SAH)、脑出血(CH)、脑梗死(CI)三种类型的脑心综合征发生率分别为87.5%、85.9%、67.0%,其ECG变化形式多样,但以缺血性改变为主(55.5%),其次为心律失常、左室高电压(30.8%)、束支阻滞(17.1%)、心肌梗死(4.8%)。结论ACVD引起心电图异常,且其类型与ECG改变密切相关。

糖尿病QT离散度改变及与心脏植物神经病变关系探讨

目的 :探讨糖尿病患者QT离散度 (QTd)改变及与糖尿病植物神经病变和室性心律失常间的关系。方法 :用同步 12导联心电图测定 6 9例糖尿病患者的QTd、最大QT间期 (QTmax)和经心率校正的QTmax (QTc max) ,同时用Holter监测其心率变异性 (HRV)和室性心律失常发生率 ,并与 6 1例非糖尿病人进行对比分析。结果 :①糖尿病组QTd较非糖尿病组显著增加 (P <0 0 1) ;②糖尿病组心率变异性指标中正常RR间期的标准差(SDNN)、每 5分钟正常间期标准差的平均值 (SDNN -index)较非糖尿病组显著降低 (P <0 0 5 )。糖尿病组QTd与每 5分钟正常RR间期平均值标准差 (SDANN)、SDNN -index存在明显相关性 (P <0 0 5 )。③糖尿病组QTd与室性心律失常存在着明显的正相关 ,而非糖尿病组QTd与室性心律失常的发生无明显相关性。结论 :糖尿病组QTd较非糖尿病组延长 ,且QTd与植物神经病变和室性心律失常相关 ,QTd可作为预测糖尿病患者发生恶性室性心律失常的有用指标。

乳腺癌术后含表柔比星化疗和辅助放疗后心电图异常的临床分析

目的探讨乳腺癌患者手术后采用表柔比星化疗和辅助放疗心电图异常的影响因素。方法选取51例乳腺癌术后采用表柔比星化疗和辅助放疗患者的临床资料进行分析,分析心电图异常与年龄、肿瘤部位、基础疾病、内分泌治疗、含表柔比星累积剂量和放疗方式之间的关系。结果11例患者出现心电图异常,占21.6%;年龄≥50岁、伴有基础疾病、含表柔比星累积剂量≥400 mg和电子线放疗方式患者的心电图异常率显著高于年龄<50岁、未伴有基础疾病、含表柔比星累积剂量<400 mg和调强放疗方式患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论乳腺癌术后采用表柔比星化疗后辅助放疗导致的心电图异常与患者年龄、基础疾病、含表柔比星累积剂量和放疗方式有一定关系。