长期配戴软性角膜接触镜者角结膜上皮的变化

目的：探讨软性角膜接触镜（soft contact lens，SCL）长期配戴者角结膜上皮的变化。方法：正常对照组35例70眼，病例组99例198眼均采用角膜荧光素染色（fluorescein vital staining，FLS）、结膜印迹细胞学检查（conjunctival impression cytology，CIC）等检查方法。依据SCL戴镜时间将SCL戴镜者区分为〈5a组，5～10a组和〉10a组，共3组。比较分析各组间的角膜荧光素染色、杯状细胞密度和结膜上皮鳞状化分级的差异。结果：SCL戴镜各组FLS记分、杯状细胞密度与结膜上皮鳞状化分级与正常对照组间差异有统计学意义（P〈0．01）；〈5a组与5～10a组间，及〈5a组与〉10a组之间杯状细胞密度与结膜上皮鳞状化分级的差异有统计学意义（P〈0．01）；但5～10a组与〉10a组之间杯状细胞密度与结膜上皮鳞状化分级的差异无统计学意义。结膜上皮鳞状化分级与FLS呈正相关（r=0．589，P〈0．01）；杯状细胞密度与FLS负相关（r=-0．351，P〈0．01）。结论：长期配戴SCL会引起角膜上皮损伤和结膜上皮印迹细胞学改变，且戴镜时间越长，损害越大。