多发性骨髓瘤血液流变学的临床研究

目的 探讨多发性骨髓瘤 (multiplemyeloma ,MM)患者血液流变学改变及血浆置换对多发性骨髓瘤患者高粘滞血症的疗效。方法 用全自动血液粘度快测仪检测全血粘度 (2 0 0s-1、30s-1、3s-1)、全血还原粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数 ,用常规方法检测血沉、球蛋白 ,对 7例球蛋白 >35g/L患者行血浆置换。结果 多发性骨髓瘤患者全血粘度、全血还原粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数 ,血沉、球蛋白显著增高 ,血浆置换能降低球蛋白、血粘度。结论 多发性骨髓瘤患者高球蛋白血症是导致高粘滞血症的基础。

地塞米松联合血浆置换治疗蜂蜇伤12例临床分析

目的观察地塞米松联合血浆置换治疗蜂蜇伤的临床疗效。方法 12例蜂蜇伤患者入院后使用地塞米松15 mg加入0.9%氯化钠100 mL中静脉滴注,治疗5～7 d后逐渐减量或停用,其中10例联合血浆置换1次,2例血浆置换2次,分析治疗前后的临床表现和检测治疗前后的血液生化指标。结果治疗5～7 d后,12例患者病情均得以控制,联合血浆置换后血液生化指标较治疗前明显下降。结论地塞米松联合血浆置换是治疗蜂蜇伤的有效手段,能显著改善患者病情及保护重要脏器。

寻常性银屑病皮损中T-cadherin和P-cadherin的表达及其相关性

目的通过检测T-cadherin和P-cadherin在寻常性银屑病(PV)患者皮损和正常表皮组织中表达的差异性及其相关性,以探讨银屑病的可能发病机制。方法利用SP免疫组织化学法检测38例寻常性银屑病患者皮损组织和15例正常表皮组织中T-cadherin和P-cadherin的表达水平。结果 T-cadherin在寻常性银屑病皮损和正常表皮组织中的阳性表达率分别为26.32%和100.00%,两者差异有统计学意义(P<0.01);P-cadherin在寻常性银屑病患者皮损和正常表皮组织中的阳性表达率分别为78.95%和13.33%,两者差异也有显著统计学意义(P<0.01);T-cadherin和P-cadherin在寻常性银屑病患者皮损组织中的表达呈显著负相关(P<0.01)。结论 T-cadherin在寻常性银屑病患者皮损中的表达水平明显低于正常表皮组织,提示T-cadherin可能与基底细胞失去正常黏附结构,导致异常增殖和分化不良有关。P-cadherin在寻常性银屑病患者皮损中的表达水平明显高于正常表皮组织,提示P-cadherin的异常表达与其角质形成细胞过度增殖有关;T-cadherin和P-cadherin在PV患者皮损组织中的表达呈显著负相关,提示两者可能存在着一定的内在联系,两者共同的表达结果可能导致了角质形成细胞的异常增生。

阿魏酸哌嗪治疗狼疮肾炎疗效观察

目的观察阿魏酸哌嗪片治疗狼疮肾炎的临床疗效。方法将80例狼疮肾炎患者随机分为两组。对照组给予激素加免疫抑制剂常规治疗。治疗组在对照组基础上加用阿魏酸哌嗪片治疗。观察并比较两组的临床疗效及血肌酐、尿素氮、血浆白蛋白、血红蛋白、尿蛋白定量、补体C3、抗核抗体、抗双链DNA抗体等指标的改变情况。结果治疗组在治疗后血尿素氮、血肌酐、尿蛋白定量均明显下降，血浆白蛋白、血红蛋白较治疗前明显上升，且与对照组比较有统计学差异。结论阿魏酸哌嗪联合激素加免疫抑制剂治疗狼疮肾炎疗效优于常规治疗，对狼疮肾炎患者纠正贫血、改善肾功能、降低尿蛋白有一定疗效。

纤维蛋白原Bβ链基因-1420G/A、-993C/T和-854G/A多态性与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关联研究

目的调查健康人和冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者的纤维蛋白原B(fibrino-genB,FGB)β基因-1420G/A、-993C/T和-854G/A的基因多态性频率分布,以及与血浆Fg水平的关系。方法应用等位基因特异性PCR扩增技术和限制性片段长度多态性技术对186例冠心病患者和149名健康对照者进行分析。比浊法测定血浆Fg浓度。结果等位基因频率-1420A在冠心病组为0.33,在对照组为0.26,冠心病组明显比对照组升高,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。等位基因频率-993T和-854A在两组之间无差别。Logistic回归分析显示β-1420G/A与冠心病相关(OR=1.922,P=0.003)。冠心病组血浆Fg水平(3.87±1.75)g/L较健康人组(3.10±0.77)g/L明显升高,且差异有统计学意义(P<0·05)。结论纤维蛋白原Bβ-1420G/A可能与冠心病发病相关联。