彩色多普勒超声诊断左心室右心房通道价值

目的探讨运用彩色多普勒超声诊断左心室右心房通道的诊断价值。方法对我院近年2例确诊的左心室右心房通道进行分析总结。结果彩色多普勒超声诊断仪诊断左心室右心房通道具有较高的诊断符合率。结论彩色多普勒超声诊断仪可以准确的诊断左心室右心房通道,为早期手术诊治提供依据。

Tei指数在重度子痫前期胎儿右心功能评价中的应用

目的：探讨重度子痫前期对胎儿右心功能的影响,评价其临床治疗意义。方法选择2010年6月~2014年6月四川省宜宾市第二人民医院（以下简称“我院”）重度子痫前期孕晚期（孕龄〉28周）患者16例为研究组；同时选取孕28＋周健康孕妇50例作为对照组。比较分析两胎儿右心室Tei指数、等容收缩时间（ICT）、等容舒张时间（IRT）、右室射血时间（RVET）。给予研究组孕妇镇静、解痉、降压、利尿等治疗,比较分析治疗前及治疗后48、72 h胎儿右心室Tei指数。结果研究组右心室Tei指数[（0.58±0.07）比（0.43±0.03）]、ICT[（52.15±9.11）比（38.12±7.83）ms]、IRT [（46.94±8.19）比（35.01±6.67）ms]均明显高于对照组,差异均有高度统计学意义（P 〈0.01）；右室射血时间（RVET）与对照组比较有所降低[（168.15±9.78）比（173.41±5.31）ms],但差异无统计学意义（P〉0.05）。研究组16例患者中,3例治疗后48 h内终止妊娠,2例治疗后右心室Tei指数无明显变化,余11例经治疗后48 h,胎儿右心室Tei指数为（0.46±;0.05）,较治疗前（0.49±0.06）降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后72 h胎儿右心室Tei指数为（0.44±0.03）,较治疗前及治疗后48 h降低,且与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论重度子痫前期胎儿右心功能整体受损,治疗后胎儿右心室Tei指数虽有所降低,但仍明显高于正常水平,提示短时间恢复重度子痫前期胎儿右心功能存在较大困难。

窒息新生儿肾血流动力学变化与窒息程度关系的研究

目的探讨窒息新生儿肾主动脉、段动脉和叶间动脉血流动力学改变与窒息程度的关系,为临床无创性评价肾功能损害提供诊断依据。方法采用彩色多普勒超声技术分别监测窒息新生儿和正常新生儿出生后24h内的肾主动脉、段动脉和叶间动脉血流动力学参数,即收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)和阻力指数(RI)的变化,同时分析上述参数的变化与新生儿窒息程度的关系。结果与正常组比较,窒息组肾主动脉、段动脉和叶间动脉RI增大,PSV和EDV降低(P<0.05);同时轻度窒息与重度窒息患儿的PSV、EDV和RI比较,差异均有统计学意义。结论窒息新生儿肾主动脉、段动脉和叶间动脉血流动力学改变,表现为肾血流灌注不良、RI增高,且在段动脉和叶间动脉处更为显著;窒息程度与肾内三级动脉的PSV和EDV呈负相关(r=-0.54,-0.79,-0.66,-0.79,-0.79,-0.82,P<0.05),与RI呈显著正相关关系(r=0.73,0.73,0.80,P<0.05),窒息程度越高RI增高越明显。

超声造影在良恶性子宫肿瘤诊断中的临床价值

目的探讨超声造影在良恶性子宫肿瘤诊断方面的临床应用价值。方法采用低机械指数灰阶谐波超声造影技术,分析经手术及病理证实的62例子宫肿瘤的超声造影强化特点并行时间-强度曲线分析。结果病理诊断良性病变34例,恶性病变28例,超声造影诊断符合率为90.3%。子宫良、恶性肿瘤的超声造影强化方式及时间-强度曲线形态各具不同特征,造影参数中始增时间、达峰时间、峰值强度在子宫良、恶性肿瘤组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影能显示肿瘤血流灌注情况,可用于提高子宫肿瘤良恶性鉴别诊断。

超声诊断联体女婴心包融合及假性心脏粘连1例

联体婴儿，均为女婴；因出生后胸腹壁大面积连接收入我院。查体：胸腹腔广泛相连，部分胸廓缺如，呼吸平稳，未闻及心脏杂音。超声所见：两患儿心包腔融合，融合面积约为单人心包膜面积的40％，一患儿心脏左室游离壁与另一患儿右室游离壁紧紧相贴，相贴处未见确切间隙，且两患儿心率一致，但收缩、舒张时相相反（图1），两患儿心脏紧贴往返于共同心包腔融合处，未见确切心肌带移行，两心脏间可清晰测及心脏外膜的高回声带（图2），一患儿为右旋心，心内结构及血流未见明显异常，