单手保护会阴接产法会阴评估及侧切裂伤的研究

目的探讨单手保护会阴接产法与传统保护会阴接产法的会阴条件评估、侧切率及裂伤程度的比较,以提高助产技能及评估能力,减少会阴损伤。方法采用前瞻性临床随机对照研究,研究对象为足月、头位、无妊娠合并症与并发症,无胎儿窘迫经阴道分娩者。其中研究组293例,对照组294例,研究组采用单手保护会阴接产法,对照组采用传统保护会阴接产法,观察两组产妇会阴条件、新生儿体质量、会阴侧切及裂伤情况。结果两组会阴体长度、会阴弹性、新生儿体质量差异无统计学意义(P>0.05),研究组会阴侧切率显著低于对照组,两组分别为17.1%、40.5%,研究组会阴裂伤程度显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组会阴Ⅲ度裂伤发生率差异无统计学意义(P>0.05),两组均无Ⅳ度裂伤发生。结论单手保护会阴接产法较传统保护会阴接产法能提高会阴评估能力,降低会阴侧切率,减轻会阴裂伤程度,并不增加会阴Ⅲ、Ⅳ度裂伤的发生率。