鼻咽癌多药耐药相关蛋白表达与颈淋巴结放疗敏感性的研究

目的分析多药耐药相关蛋白（multidrug resistance—associated protein，MRP）与鼻咽癌颈淋巴结放疗敏感性的关系。方法回顾性地分析我科1999年1月1日-2000年12月31日治疗的鼻咽癌，共45例。采用免疫组化S—P法，检测鼻咽癌组织中的MRP表达，并评价与颈淋巴结的放疗敏感性关系。结果鼻咽癌组织中MRP的阳性表达率为68．63％（35／51）。MRP呈阳性表达者颈淋巴结残存率（复查CT为10．00％，临床扪诊为23．33％）低于阴性表达者（复查CT为40．00％，临床扪诊为53．33％），两者差异有显著性意义（x^2=3．906和x^2=4．050，P〈0．05）。结论鼻咽癌组织中MRP有较高水平的表达。MRP在鼻咽癌组织中的表达与颈淋巴结放疗敏感性有一定的关系，作为放疗敏感性的预测指标可能有一定的临床应用意义。

鼻咽癌颈淋巴结放疗敏感性的多元Logistic回归分析

目的分析多药耐药相关蛋白(multidrug resistance-associated protein,MRP)在鼻咽癌中的表达以及N分期、病理分化程度与鼻咽癌颈淋巴结放疗敏感性关系,探讨多因素对肿瘤放疗敏感性的影响。方法采用免疫组化S-P法检测鼻咽癌组织中MRP的表达,采用多元Logistic回归分析法,分析MRP的表达、N分期、病理分化程度与鼻咽癌颈淋巴结放疗敏感性的关系。结果鼻咽癌中MRP阳性表达率为66.7%(30/45)。N1分期放疗敏感性高于其他N分期(N2-3),差异有显著性(P<0.05),但复查CT时差异无显著性(P>0.05),其他N分期(N2-3)之间差异无显著性(P>0.05);MRP阳性表达者,在DT50 Gy时临床肿瘤完全缓解率和放疗结束时复查CT的肿瘤残存率,与阴性表达之间差异无显著性(P>0.05),但在放疗结束时临床肿瘤残存率与阴性表达之间差异有显著性(P<0.05);低分化鳞癌和中分化鳞癌颈淋巴结放疗敏感性差异无显著性(P>0.05)。结论鼻咽癌组织中有较高水平的MRP表达。在鼻咽癌颈淋巴结放疗敏感性的预测上,N分期和MRP的表达有一定的指导意义,病理分化程度则无明显临床指导意义。