四川宜宾市未婚女青年中有、无早孕人流人群的焦虑和抑郁症状的比较

目的:(1)了解未婚女青年的精神卫生状态(主要是焦虑和抑郁症状);(2)比较有、无早孕人流未婚女青年人群的焦虑和抑郁症状的差异;(3)分析发现影响未婚女青年焦虑和抑郁症状的危险因素,并提出相应的改善建议。方法:采用断面调查和定性访谈(集体访谈-FGDs、个人深入访谈)相结合的方法,于2004年3月至5月在四川省宜宾市定量调查了1,200名15～29岁的未婚女青年。有早孕人流和无早孕人流的各600名;同时还分别进行了8组集体访谈和8个个人深入访谈。除了调查对象的个人资料、社会-经济状况、性和避孕行为,以及面临的生殖健康问题外,症状自评量表SAS和CES-D分别被用来评定对象的焦虑和抑郁症状。结果:(1)本项目调查的未婚女青年中较为普遍地存在焦虑和抑郁症状。有焦虑和抑郁症状的对象分别占总样本量的33.4%和27.4%;(2)未婚人流女青年的焦虑和抑郁症状比未婚非人流女青年的更为普遍和严重。未婚人流女青年中有焦虑和抑郁症状的比例分别是未婚非人流女青年中该比例的2.6倍和3.5倍;(3)人工流产是影响未婚女青年焦虑和抑郁症状的主要危险因素之一。影响未婚女青年焦虑和抑郁症状的其它危险因素还有:缺乏性/性病/艾滋病基本知识、生殖道感染、收入相对较低、初次性交时的年龄较小等。此外,有多个性伴侣和多次妊娠还是?

超声诱导细胞凋亡的研究与进展

目的:回顾近年来B超诱导细胞凋亡的实验研究结果,介绍用凋亡作为超声安全性研究的生物学指标的研究进展。资料来源:应用计算机检索medline数据库1998-01/2004-01期间的相关文章,检索词“Ultrasound;Apoptosis,并限定语言种类为“English”。计算机检索中文期刊全文数据库1998-01/2004-01期间的相关文章,检索词“超声;细胞凋亡”,并限定语言类型为中文。资料选择:选择符合关键词的文章,并查看每篇文献后的引文,纳入标准:B超诱导细胞凋亡的基础及临床研究方面的文章,共查得相关文献165篇,其中中文35篇,英文130篇。资料提炼:对检索到的B超诱导细胞凋亡的基础及临床研究方面文献中相关信息进行综述,不排除非随机对照及非盲法的文献。资料综合:实验研究表明,超声的不同生物学效应均可诱导细胞凋亡,但在不同超声条件下,其细胞水平的生物学效应表现有差异。根据资料对超声诱导细胞凋亡的生物学效应、作用机制及临床意义三方面进行综述。结论:B超可诱导细胞凋亡,其生物学效应取决于超声剂量;诊断剂量超声照射人体后是否引起凋亡及其是否对胚胎组织细胞构成损伤有待进一步研究。

生殖道感染——影响妇女精神状态的主要因素:有无生殖道感染的纳西族妇女的焦虑和抑郁症状的比较

目的 :探讨生殖道感染与心理卫生之间的关系、比较四川纳西族妇女中有无生殖道感染人群的精神状态及其影响因素、并从心理卫生角度提出改善纳西族妇女生殖健康状况的建议。方法 :本研究采用抑郁自评量表(CES -D)和焦虑自评量表 (SAS)于 2 0 0 1年 7- 8月对四川省泸沽湖地区的 2 80名 2 0岁以上的纳西族已婚育龄妇女进行了评定。结果 :四川纳西族地区妇女的精神卫生状况不容乐观。在本研究调查的 2 80名纳西族妇女中 ,只有 74人 (2 6 4 % )没有表现出自述抑郁症状、 116人 (41 4 % )没有表现出自述焦虑症状。该研究人群的抑郁症状总均分为 2 0 1、焦虑症状总标准分均值为 5 0 2 ,均超过被怀疑有症状的底线值。且在有、无生殖道感染两组间有显著性差异。分析表明 ,生殖道感染是抑郁和焦虑症状的主要危险因素 (OR值分别为 :16 0 4 3和 12 95 4 )。同时抑郁和焦虑症状还分别与生育孩子多 (≥ 2个 ,P =0 0 0 4 5 ,OR =3 14 9,95 %可信区间 :1 2 2 8,8 0 76 ) ,以及初次性生活时的年龄较小 (<17岁 ,P =0 0 2 13,OR =3 0 4 2 ,95 %可信区间 :1 895 ,4 884 ) ,多次妊娠 (≥ 3次 ,P =0 0 0 5 1,OR =2 72 8,95 %可信区间 :1 990 ,4 173)等因素有关。笔者认为 ,当务之急是要提高当地医务人员心理卫生知?

中国四川彝族和藏族女青年性及避孕行为的干预比较

目的：（1）了解通过干预后，四川彝族和藏族青少年的性及避孕行为的改变情况；（2）寻找一条改善少数民族青少年性及避孕行为的可行途径。方法：采用流行病学干预调查（基线和评估）和定性访谈（集体访谈-FGDs、个人深入访谈）相结合的方法，于21304年12月至2006年5月先后在基线和评估调查中定量调查了600（彝藏各300）和567（彝族285、藏族282）名15—29岁女性青少年；其中，基线和评估调查时还分别进行了2组（12人）FGDs、4人接受了个人深入访谈。项目实施期间对受试人群进行了6个多月的干预。措施包括：IEC材料的发放、现场教育、咨询，以及对提供者／计划生育管理者和受试者所在社区相关人群的培训。受试者分别来自四川西昌市郊的两个彝族乡和康定的两个藏族乡。定量调查和定性访谈分别采用问卷和访谈提纲。结果：与基线调查时相比，评估调查结果显示，彝族和藏族女青年的性和避孕行为在以下方面发生了改变：（1）了解性知识（性、性行为、安全性行为等）的对象分别增加了350％（彝族）和947．6％（藏族）；她们中，较深入全面了解性知识的对象分别增加了553和3，550个百分点。（2）本项目人群的避孕措施使用率分别上升了330．7％（彝族）和231．7％（藏族）；其中，安全套的使用者分男q增加了163．7和180．7个百分点；使用安全套的原因由单纯避孕逐步改变为为避孕和防病（HIV／MDS／STDs）相结合；此外，认为安全套是一种最适合未婚女青年在发生性行为时使用的一种避孕措施的对象增加了79．7和172．7个百分点。（3）比较深入了解人流副反应的对象上升了268．1％（彝族）和168．6％（藏族）。（4）比较全面了解性病／艾滋病知识知道艾滋病的各种传播途径的对象分别增加了310．1％（彝族）和861．5％（藏族）；而清楚艾滋病三条传播途径的人数则分别增加了356．9和657．6个百分点。结论：（1）有效干预确能改善少数民族女青年的性和避孕行为；（2）由于文化和经济水平的差异，藏族女青年较彝族女青年的性及避孕行为容易改变；（3）用于干预的IEC材料必须从少数民族中来再回到他们中去，才能真正受欢迎、起作用。

定性研究方法在青少年性行为和避孕需求干预研究中的应用

福特基金资助的《四川彝族、藏族青少年的性行为和避孕需求的干预比较研究》项目，于2004年12月-2006年11月在四川省凉山彝族县和甘孜藏族县进行。本文仅探讨该项目使用定性研究方法，在生殖健康宣传教育材料（IEC）的开发，制作和应用中的经验和体会。笔者认为干预性研究项目中IEC材料的研发，使用定性研究方法更为有利。但定性研究方法获得的资料无法利用定量研究所采用的分析方法。所以需充分准备访谈提纲,认真培训现场调查人员,特别注意访谈技巧，并多站在被访的目标人群的立场上考虑问题。这样才能更好地按预定目标完成项目的IEC材料的开发、制作以及应用。

HSG对输卵管伞端粘连诊断的评价(附42例报告)

输卵管伞端粘连包括伞部自身粘连及与周围组织器官的粘连,除包裹性粘连积液形成囊肿外,影像学尚缺乏特异性诊断,本文通过回顾性分析经腹腔镜手术证实的42例输卵管伞端粘连HSG(子宫输卵管碘油造影,hysteros-alpinography)照片,将X线征象与腹腔镜所见相对照,巩固加深对输卵管伞端粘连X线征象的认识。

“爱母”宫内节育器一臂端铜粒嵌入宫颈管浆膜下取出体会

作者通过“爱母”宫内节育器使用中妊娠“人流”后出现的异常问题的处理过程，探讨取出时的处理方法，对IUD的有效使用具有现实的指导意义。

B超监视下成功分离子宫颈与子宫腔粘连体会

目的：探讨B型超声导视下指导手术者分离子宫颈与子宫腔粘连的成功体会。方法：使用硬膜外麻醉及B超监视，指导手术者准确将器械沿宫腔方向推进，引导器械顶端到达手术所需部位的位置，粘连分离完毕，节育环置放于宫腔。结果：手术二次成功，减轻了受术者痛苦和并发症发生。结论：超声监视下，术中能动态观察器械操作的全过程及宫内情况变化，能更好地应用于一些手术难度大和特殊情况的受术者，具有临床应用价值。

流动人口中的建筑工人:一个获取生殖健康服务的脆弱人群“欧盟-中国流动人口项目”对成都建筑工地现状的定性分析

目的:调查了解成都市建筑工地工作的流动人口工人的生殖健康现状,为项目的干预打下基础。方法:采用定量调查和定性研究相结合的方法获取相关数据和信息。结果和结论:流动人口中的建筑工人的确是一个获取生殖健康知识和服务方面十分脆弱的人群:1)流动人群中的建筑工人们的健康状况不容乐观。他们大都看似健康,但健康知识贫乏、不重视自身生殖健康、寻求健康服务的行为单一且不安全;2)建筑公司和工地基本不允许女工在工期怀孕;除特殊工种外,工人没有体检;一般只给工人买工伤险,但没有医疗保险;3)流动人群中的建筑工人们对性与生殖健康方面的需求是迫切的。但他们求医难,寻求性与生殖健康服务更难。

慢性前列腺炎诊断的若干问题分析

慢性前列腺炎是成年男性的常见病，其病因目前尚不完全清楚。分析和探讨其致病因素和发病机制，有利于更好地诊治慢性前列腺炎。

YAG激光治疗男性尿道尖锐湿疣体会

目的：探讨有效治疗尿道尖锐湿疣的方法。方法：使用YAG激光对39例患者的尿道内尖锐湿疣进行切除。结果：全部病例均无意外损伤，都为一次手术治愈。随访6—12月无复发。结论：YAG激光切除尿道内尖锐湿疣安全、疗效可靠、手术操作简便；α干扰素与之有协同作用。

CO2激光治疗宫颈尖锐湿疣25例

尖锐湿疣是最常见的性传播疾病。宫颈尖锐湿疣因发病少，部位特殊而较难发现，用CO2激光对其进行汽化切除，其手术简单，安全可靠，治愈率高。

CO2激光治疗Ⅱ°-Ⅲ°度宫颈糜烂86例

宫颈糜烂是妇女的常见疾病，对Ⅱ°-Ⅲ°度宫颈糜烂行CO2激光汽化锥切术，其疗效高，手术简单，安全可靠。

液相芯片技术检测Y染色体无精症因子区域微缺失

目的建立一种液相芯片技术检测Y染色体无精症因子区域微缺失诊断男性不育的新方法。方法应用多重PCR和液相芯片技术，对178例无精症、134例少精症及严重少精患者和正常男性对照进行Y染色体微缺失检测。结果在312例患者中发现40例Y染色体微缺失（12．8％），其中无精症患者中缺失率为14％（25／178），少精症患者缺失率为9．6％（11／114），严重少精症患者缺失率为20％（4／20）。结论应用液相芯片技术检测Y染色体微缺失，具有高通量、灵敏度高、特异性强、重复性好、快速简便、自动化等优点，与多重PCR相结合使对无精症和少精症的诊断更加准确、可靠。