四川省血吸虫病达到传播控制和阻断标准地区流行现状

目的了解全省血吸虫病达到传播控制和传播阻断标准地区流行现状。方法分层随机抽样调查 2 0 %的流行村的居民、耕牛和钉螺。结果 :全省达到传播控制和阻断标准分别为 2 1个县和 2 5个县。传播控制区疫情大幅度回升 ,2 0 0 1年钉螺面积、急血、病人、病牛和感染钉螺分别占全省的 2 8.6 6 %、32 .0 8%、9.13%、17.5 4 %和 4 5 .98% ;传播阻断地区无病人、病牛和感染钉螺发生 ,但是其中 14个县仍残存钉螺 76 .4万m2 。结论传播控制区各级政府应加大血防经费投入 ,加强疾病监测力度 ,作到疫情早发现 ,早控制 ,尽快控制急性血吸虫病连续发生的势头。传播阻断区必须充分认识到血防的长期性、复杂性和艰巨性。坚持搞好监测巩固工作 ,减少残存螺面 ,防止传染源输入和钉螺扩散。

四川省1991-2002年寄生虫病住院病例回顾性调查分析

目的为探讨寄生虫病在人群中的危害程度、发病的基本规律及特点,为临床诊断及拟订长期有效的防治措施提供科学依据。方法按照全国人体重要寄生虫病现状调查制定的寄生虫病例回顾性调查表,对住院病例的各项基本资料及入出院时间、诊断、转归及医疗费用等项分别进行查阅、记录。结果在24所医院中共查见寄生虫病住院病例3 311例,导致患者住院的寄生虫虫种有12种,其中单纯蛔虫感染病例占91.15%;钩虫感染占4.29%;血吸虫感染占3.23%,钩、蛔、鞭虫混合感染占0.39%。其它寄生虫感染占0.94%。寄生虫病住院患者病死率为0.15%。平均每位患者直接经济损失为1 239.77元。结论在寄生虫病住院病例中以蛔虫感染住院的病例数最多,其次是钩虫。在寄生虫病诊断过程中误诊率高达5.65%,加强寄生虫病健康教育,增强群众的防病意识和自我保护能力,提高基层临床医师的诊断水平,对于保护群众的身体健康有着积极意义。

四川大山区化疗灭螺控制血吸虫病效果观察

目的 在四川省大山区血吸虫病流行区观察化疗和灭螺控制血吸虫病的效果。方法 选择四川省西昌市大兴乡为试验区，化疗加灭螺试验组实施人群扩大化疗和易感环境灭螺；单纯化疗试验组仅实施人群扩大化疗。试验前、后用粪检方法检查试验区的血吸虫感染情况。结果 试验前化疗加灭螺组和单纯化疗组的人群血吸虫感染率分别为43．7％、41．2％。试验期间化疗加灭螺组和单纯化疗组的化疗覆盖率在51．9％～56．4％之间，化疗加灭螺组的灭螺面积覆盖率为28．0％～31．4％。试验实施2年后，化疗加灭螺组感染率由43．7％下降到11．7％，单纯化疗组感染率由41．2％下降到30．3％。结论 在四川大山区血吸虫病重流行区实施扩大化疗和易感环境灭螺能有效地降低血吸虫感染率 .

四川地区血吸虫及其他寄生虫病人血清库保存血清的质量探讨

目的 探讨四川地区血吸虫及其他寄生虫病人血清库的血清保存时间和效果。方法 分别于 1 994年、1 999年、2 0 0 3年抽取血清库内同一批慢性血吸虫病人和其它寄生虫病人血清以及非流行区的健康人血清 ,采用一步法 EIA-kit检测血吸虫病人血清循环抗原 ,用快速 ELISA、IHA检测血吸虫抗体。结果 三年测定血吸虫病人血清 EIA-kit阳性率分别为 1 0 0 .0 0 %、96.2 5 %、97.96% ,健康人血清的特异性均为 1 0 0 .0 0 %。 ELISA的阳性率分别为 1 0 0 .0 0 %、97.5 0 %、98.47% ;健康人血清的特异性为 99.44%、99.69%、99.62 % ;IHA的阳性率分别为 99.70 %、97.92 %、96.43 % ,健康人血清特异性为 98.61 %、98.44%、98.48%。用 ELISA对 3 69份其他寄生虫病人血清 (华支睾吸虫病 ,肺吸虫病 ,包虫病 ,囊尾蚴病 ,旋毛虫病 )检测抗体的特异性分别为 1 0 0 .0 0 %( 3 69/3 69)、97.67% ( 2 5 2 /2 5 8)、96.40 % ( 1 0 7/1 1 1 )。三次检测结果差异均无显著性 ( P>0 .0 5 )。结论 四川地区血吸虫及其它寄生虫病人血清库血清循环抗原、抗体效果 1 0年内无显著降低 。

四川省资阳市人群寄生虫感染及虫种频度分析

目的 了解资阳地区人群寄生虫感染状况、分析虫种感染频度 ,为制定当地寄生虫病防治规划提供科学依据。方法 采用整群随机等比例抽样 ;Kato- Katz法检查肠道蠕虫卵 ;试管滤纸培养法鉴定钩虫蚴虫及其它线虫蚴虫 ;透明胶纸肛拭法检查蛲虫卵及带绦虫卵 ;碘液直接涂片法检查肠道原虫包囊 ;生理盐水直接涂片法检查肠道原虫滋养体 ;ELISA法检测血清中囊虫及旋毛虫抗体。结果 受检 2 54 4人 ,最大年龄 90岁 ,最小年龄 6个月。阳性 2 2 10例 ,人群寄生虫总感染率为 86 .87% ,检获寄生虫 14种 ,其中线虫 5种 ,吸虫 1种 ,绦虫1种 ,原虫 7种 ,ELISA法检测 ,旋毛虫阳性 1人。人群感染 1～ 6种虫体频度不等。人群性别感染差异无显著性( P>0 .0 5)。各年龄均有感染 ,不同年龄组感染差异具有显著性 ( P<0 .0 5) ,以 15～ 59岁青壮年为高 ( 92 .37%～ 92 .51% )。结论 该市人群寄生虫感染相当严重 ,受染因素与人群卫生、生活习惯、经济文化、受教育程度、卫生意识、饮用水源、职业、年龄、自然条件、种植。

四川省喜德县急性血吸虫病突发疫情调查

全国血吸虫病网络直报系统于2005-08-03警示,四川省凉山州喜德县上报东河乡瓦尔村发生5例急性血吸虫病,中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所派专家组于8月4～8日赶赴现场进行调查和防治指导.

四川省西部藏族地区包虫病流行区犬只感染棘球绦虫季节性规律研究

目的通过了解犬只感染棘球绦虫(Echinococcus multilocularis spp.)的时间规律,以探索更加易行的犬驱虫策略。方法采取整群抽样的方法,在色达的洛若、康勒、色柯、大则和石渠的蒙沙、蒙宜、宜牛7个乡,初始纳入679只犬,使用吡喹酮进行每3个月1次的驱虫,采用ELISA对驱虫前犬粪进行检测。结果色达4月驱虫后至7月犬只感染率上升为13.25%,7月至9月感染率较低,石渠4月驱虫后至9月犬只感染率较低。两县在9月、12月驱虫后感染率出现显著性上升。结论色达、石渠主要感染季节为春、冬两季,犬只感染压较大,而色达这一现象更为明显,应在此季节加强对犬只的驱虫管理,制定更为优化的防治策略。

四川省1984-2005年黑热病发病情况分析

1984-2005年全省共报告黑热病836例，每年均有发病。近年来随着流行区饲养犬数量的增加，发病呈上升和扩散趋势，非流行区各年发病数与流行区基本一致。流行区发病以学龄儿童和学龄前幼儿为主，非流行区以中青年为主。连续3～5年全县范围内灭犬和禁养家犬的流行区，远期效果巩固；未灭犬或灭犬不彻底的流行区出现回升趋势。各流行县应加强联防，防止病犬转移使流行区扩大。

四川省藏区防治棘球蚴病健康教育效果评价

目的探索在藏区开展健康教育的有效形式,促进棘球蚴病防治工作的可持续开展。方法 2008年7～11月,在四川省甘孜州石渠县、康定县和炉霍县,采用问卷调查和小组座谈形式相结合,对部分在校学生,牧区群众、乡镇干部和寺庙僧侣的棘球蚴病防治知识和健康教育材料的需求进行调查,根据调查结果设计制作具有针对性较强的健康教育材料。2009年10月在四川省甘孜州康定县塔公乡,对不同人群(学生、居民、干部和僧侣)进行棘球蚴病防治知识和行为的基线调查并用制作的健康教育材料开展活动,2010年5月对该人群进行健康教育材料使用情况的效果评价;同时,选择地域相邻,人文、自然、地理和发病等情况相似的康定县新都桥镇作为对照,不实施健康教育行动,以评价健康教育活动的干预效果。结果根据不同人群对健康教育材料和形式需求的差异,设计制作了多种形式的健康教育材料。健康教育实施后的调查结果显示,学生和牧区居民对棘球蚴病防治知识的知晓率有明显的提高(P<0.05)仅"饭前应洗手"一项,健康教育前后学生的知晓率》[分别为88.6%(78/88)和95.5%(84/88)]的差异无统计学意义(P>0.05)学生和牧区居民的各项行为改善率非常显著(P<0.01)。尽管健康教育前后干部和僧侣的行为改善不明显(P>0.05),但牧区居民和干部对"正确处置动物内脏"的行为则分别从健康教育前的37.1%(13/35)和30.3%(10/33)上升至健康教育后的82.9%(29/35)和78.8%(26/33)(P<0.01);而僧侣中"不喂养野犬"健康教育前后分别为6.4%(3/47)和10.6%(5/47)(P>0.05);学生、居民和僧侣对接犬危险性的认识率和行为改善率分别提高了18.2%和19.3%,42.8%和54.3%,6.4%和14.9%,对照县则无明显变化。结论本次设计的健康教育材料针对性强,易于接受,对不同人群的棘球蚴病防治知识知晓率和行为改善影响较明显。

2003～2005年四川省急性血吸虫病疫情分析

目的探讨四川省急性血吸虫病（急血）发病规律，为制定防治措施提供依据。方法收集2003～2005年四川省急血疫情资料，分析急血的发病时间，年龄、地区分布，感染环境、方式等。结果2003～2005年四川省共发生急血158例，其中男性110例（69．6％），女性48例（30．4％）。主要分布在眉山、凉山、德阳、绵阳、雅安和乐山6市（州）。儿童发病率较高，其中15岁以下儿童65例，占41．1％。4～11月均有发病，7～8月为发病高峰。稻田和沟渠是主要感染环境，生产性接触疫水和游泳嬉水是主要感染方式。从发病到确诊的平均时间为15d。结论四川省急血在较低水平波动，应采取综合治理措施预防控制急血发生。

四川省部分地区旋毛虫感染血清流行病学调查

目的了解四川省近十余年间人群感染旋毛虫原因及流行现状。方法采用整群随机抽样调查方法,对四川省7个市、县、区人群进行旋毛虫感染因素问卷调查及血清学检查。结果人群感染旋毛虫与以下因素有关:经常或偶尔生食或半生食猪肉、狗肉和其他野生动物肉类;切生、熟食的菜板未分;用于盛装生肉的碗、盆不洗或未洗干净就盛熟食等因素。人群旋毛虫血清阳性率为5.35%,较十年前的0.60%上升8.9倍。城区人群阳性率显著高于农村人群阳性率(2χ=60.70,P<0.05);不同性别人群阳性率差异无统计学意义(2χ=0.624,P>0.05);不同地形人群阳性率仅丘陵地区高于川西南山区(2χ=7.921,P<0.05)。结论本次旋毛虫血清流行病学调查结果表明,在四川省不同性别、不同地区、不同地形的城乡人群中,均有不同程度的受染。感染方式与不良饮食及卫生习惯密切相关。

四川省消除丝虫病后监测结果分析

目的 了解实施巩固与净化措施后的远期效果和消除丝虫病后的动态。方法 拟定全省消除丝虫病后监测方案 ,开展病原学横向监测、重点人群监测 ,及历年原微丝蚴血症者追踪观察和慢性丝虫病患者调查与复查。结果 全省横向监测 2 682 2人 ,重点人群监测 1 881人 ,均未检出微丝蚴 ;解剖蚊媒 60 1 2只 ,未发现含人体幼丝虫感染蚊 ;原慢性丝虫病患者已无反复感染而因年老自然减员等原因大为减少 ,体征亦减轻。结论 消除丝虫病后 ,在现有血检技术方法条件下 ,四川省内源性传染源存在的可能性极小 ;

四川省北川县黑热病流行病学调查

目的 了解北川县黑热病的流行现状 ,为制定相应的防治方案提供依据。方法 在白草河流域曾有发病的乡及相邻的两个乡进行人群黑热病普查、家犬利什曼原虫感染调查 ;开展了病人线索调查和媒介白蛉的分布调查。结果 共普查村民 1 847人 ,未查到黑热病现症病人。检查家犬 5 6只 ,发现 rk3 9试纸条阳性犬 2只。病人线索调查共发现临床表现与黑热病相似的可疑病人 1 1例 ,但有标本可查的仅 4例 ,其中 1例证实为黑热病。仅在白草河流域发现中华白蛉 ,最高密度 1 7只 /人工小时 ,从上游至下游白蛉密度依次降低。白蛉的生态习性为野生野栖。结论 白草河流域存在黑热病的传播媒介中华白蛉与传染源病犬 ,显示该流域具备黑热病流行的环节和条件。受自然、环境条件的制约 ,该流域的媒介密度和家犬的感染率均较低 。

四川省基本消灭丝虫病后巩固与净化措施远期效果

目的了解在基本消灭丝虫病后,实施巩固与净化措施对消除丝虫病的远期效果。方法采取查找和治疗残存传染源的巩固措施与重点乡村普服0.3%的海群生药盐的净化措施;开展丝虫病的横向和纵向监测、重点人群监测及慢性丝虫病患者调查与复查。结果全省消除丝虫病后横向监测28414人,重点人群监测3047人,均未检出微丝蚴;解剖蚊媒6012只,未发现含人体幼丝虫感染蚊;原慢性丝虫病患者因年老自然减员等原因大为减少,亦无新发慢性丝虫病发生。结论四川省消除丝虫病后,在现有血检技术方法条件下,内源性传染源存在的可能性极小,实施巩固和净化措施后远期效果显著。

四川省黑热病流行和防治现状

目的了解全省黑热病流行与防治现状,为制订防治方案提供依据。方法收集、整理四川省疾病预防控制中心诊治病历记录;查阅网上黑热病疫情报告和核实病例;了解各流行县2003-2005年防治措施实施情况。结果在2003-2005年全省黑热病共发病126例,其中流行区发病88例,主要以九寨沟县和黑水县居多,占流行区发病的86·36%;随着流行区饲养犬只的增加,发病呈上升和扩散态势,以九寨沟县最为明显。非流行区发病38例,各年发病数高低与流行区基本一致。结论四川省黑热病呈回升趋势,各流行区应给予高度重视,及时采取大面积灭犬或查灭病犬和禁养家犬措施;加强联防,防止病犬转移,尽快有效控制黑热病的传播。