职业性放射性疾病诊断标准在全国部分省市放射工作人员中的实施评估分析

目的对常见职业性放射性疾病诊断标准在放射工作人员中应用情况进行调查,为卫生标准的修订、宣贯和标准化管理提供依据。方法采用整群随机抽样的方法,在2021年1~5月对国家职业性放射性疾病上报系统信息中有上报病例的1市、7省、1集团的放射工作人员开展对标准的知晓、辐射健康效应和职业性放射性疾病诊断的认知情况及对诊断工作建议的调查并分析。结果2839名被调查放射工作人员,对不同诊断标准的知晓率、知晓标准的途径、复杂诊断标准中内容的知晓率、电离辐射不同效应概念的知晓率、申请职业性放射性疾病诊断所需材料的知晓情况存在差异(χ^(2)=416.06、2924.14、83.45、895.67、815.94,P<0.001)。对电离辐射确定性效应和随机性效应的正确理解率分别为80.63%和43.64%。对申请职业性放射性疾病诊断需要提供资料中职业病危害因素接触史、职业健康监护档案、个人剂量监测等资料认可率较高,分别为96.79%、94.72%、93.55%。参加过上岗前相关知识培训率80.20%,在岗期间培训率81.19%,未参加过任何培训3.77%。对职业性放射性疾病诊断工作建议较多的是加强培训,重视个人剂量监测、职业健康检查,强化卫生监督执法力度等。结论放射工作人员对部分诊断标准知晓率偏低,对诊断程序知晓率较高,仍要加强电离辐射健康效应及职业性放射性疾病诊断标准的宣贯、培训并不断优化职业性放射性疾病诊断程序。