四川盐亭县肿瘤防治研究所的建设与发展

四川省盐亭县肿瘤防治研究所从1971年建所以来 ,经过30年发展 ,科研、医疗成就可喜 ,在建设和巩固食管癌高发现场、肿瘤防治网方面起到了积极的作用 ,对盐亭县食管癌防治和降低食管癌死亡率。

盐亭县1969年～2000年上消化道恶性肿瘤死亡率分析

全文对盐亭县1969年～2000年上消化道恶性肿瘤死亡资料进行分析。结果显示上消化道恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的65%以上 ,标化死亡率为124.71/10万 ,口腔、上段食管、中段食管、下段食管和胃所占构成分别为1.39%、6.14%、18.13%、31.56%、42.78% ,男女性比值1.27。近16年与前16年比较 ,男性口腔至上段食管和女性口腔至下段食管部位的死亡率呈下降趋势 。

输精管绝育与恶性肿瘤死亡率研究

为评价输精管绝育对人群远期健康影响，了解绝育术与恶性肿瘤死亡率的关系。采用三年一次性回顾和两年随访的历史前瞻方法，对绝育术开展早、绝育率高、平均绝育期长、我国食道癌高发区的四川盐亭县进行了男性25岁以上绝育与未绝育人员恶性肿瘤五年死亡率的对比研究。结果表明，两组人群恶性肿瘤死亡率为326．41／10万及365．16／10万，其中40～70岁年龄段分别为39．35／10万及648．38／10万，绝育组均低于未绝育组，差异有显著性。绝育不增加恶性肿瘤死亡危险性，相反具有“保护作用”（OR＝0．89，95％CI为0．82～0．98），两组各类肿瘤死因顺位完全相同．均以食道癌占第一位．食道癌是两组人群显示死亡差异和保护作用的主要疾病，而其余如肝、肺、前列腺等肿瘤则未见差别有显著性。故结论支持绝育术不影响人群远期健康的观点。

盐亭县食管癌的社会化防治战略

盐亭县30年来开展社会化综合防治食管癌 ,实施的战略体会为 :首要的关键是提高居民的社会化防癌意识的觉悟程度 ,由恐癌变为防癌 ,由被动接受预防变为主动预防 ,由接受者变为参与者 ;二是各种防癌措施的社会普及程度 ,重视防癌措施的社会推广和居民的普遍接受及自觉实施 ;三是引导居民健康消费观念 ,把居民由原来的重视癌症“早诊早治”扩大到重视癌前疾病的预防和治疗更具有防癌的现实意义。

盐亭高发肿瘤现场建设及其在肿瘤防治中的作用

盐亭县位于四川盆地北部的低山丘陵地带,面积1 647平方公里,人口60.2万,1990年胃癌死亡率为51.50/10万,食管癌死亡率一直稳定在70/10万左右,恶性肿瘤死亡率高达180/10万。盐亭高发肿瘤现场的建设 1971年川医小分队来到盐亭,会同当地的医务人员共同对3万多人口,30岁以上人群进行了食管细胞学检查,得出了食管癌患病率高达118.5/10万的结论,从此拉开了盐亭高发肿瘤现场建设的序幕。从1971年至今,每年都有医科院。

盐亭食管癌高发区饮食对人食管癌细胞增殖的影响

目的采用血清生理学方法,观察盐亭食管癌高发区饮食喂饲大鼠血清对人食管癌细胞Eca-109生长增殖的影响。方法将24只雄性SD大鼠分为3组,分别喂饲大鼠常规饲料、健康成人饮食及盐亭饮食7天,每天定时记录采食量及体重。用MTT法探讨用大鼠血清培养人食管癌细胞的适宜条件;分别以人正常肝上皮细胞HL7702及10%灭活小牛血清作为对照,采用细胞生长曲线、细胞群体倍增时间、3H-TDR掺入实验研究盐亭饮食喂饲大鼠血清对人食管癌细胞生长增殖的影响。结果喂饲健康成人饮食与常规饲料的大鼠其采食量及体重无差异;用5%未灭活大鼠血清取代10%灭活小牛血清适合人食管癌细胞培养;盐亭食管癌高发区饮食喂饲大鼠血清可明显促进人食管癌细胞生长,却不利于人正常肝上皮细胞生长,且与其他3个组均有统计学差异(P<0.05)。结论盐亭食管癌高发区饮食具有促进人食管癌细胞Eca-109生长增殖的作用。

腋下小切口及胸腔镜外科手术治疗自发性气胸的对比研究

目的 :比较电视胸腔镜手术 (VATS)与腋下小切口 (TAMT)手术治疗自发性气胸的临床效果。方法 :选择自发性气胸VATS 30例及TAMT治疗 4 3例 ,随访 2～ 18个月 ,对手术时间、胸管引流时间、胸管引流量、术后 2 4h停用强止疼药者(% )、平均住院日、术后并发症等进行分析。结果 :VATS组手术时间、胸管引流时间、平均住院日均较TAMT组明显缩短 (P<0 .0 5 ) ,胸管引流量较TAMT组明显减少 (P <0 .0 5 ) ,术后 2 4小时停用强止疼药患者 (% )较TAMT组明显增加 (P <0 .0 5 )。两组均无并发症、死亡及术后复发。结论 :电视胸腔镜手术治疗自发性气胸疗效确切 ,且创伤小、出血少、疼痛轻、手术时间短、住院时间短 ,术后恢复快 ,为自发性气胸外科治疗的首选方法。

46161例食管上皮正常、增生癌变时间、癌变率的研究

对食管上皮细胞正常（以下简称正常）、食管上皮细胞轻度增生（以下简称轻度增生）和食管上皮细胞重度增生（以下简称重度增生）共46161例进行了癌变时间和癌变率的研究结果说明：食管癌变平均时间的频率差异为重度增生癌变平均时间3年7月＜轻度增生癌变平均时间5年4月＜食管正常癌变平均时间8年10月。食管癌变率的频率差异为重度增生癌变率38．9％＞轻度增生癌变率5．8％＞正常癌变率1．4％。

盐亭饮食及维生素对人食管癌细胞株生长增殖的影响

目的采用血清生理学方法,观察添加维生素的盐亭食管癌高发区饮食喂饲大鼠血清对人食管癌细胞株Eca-109生长增殖的影响。方法将SD大鼠随机分为6组,每组10只。分别喂饲大鼠常规饲料、盐亭饮食、盐亭饮食添加两组维生素〔组合:维生素A、E、叶酸,组合:维生素A、E、叶酸、维生素B2(核黄素)、C;两组合均设高、低两个剂量〕。喂饲30d后取大鼠血清培养人食管癌细胞株Eca-109和人正常肝上皮细胞株HL7702。采用MTT、3H-TDR掺入实验及流式细胞术研究不同饮食喂饲大鼠血清对两株细胞生长增殖的影响。结果与小牛血清对照相比,大鼠常规饲料喂饲大鼠血清对两株细胞生长增殖作用相近(P>0.05);盐亭饮食喂饲大鼠血清可促进Eca-109细胞生长增殖,但抑制HL7702细胞生长增殖;添加维生素后,高剂量维生素组抑制Eca-109细胞增殖和促进HL7702细胞增殖的作用均强于低剂量组(P<0.05);高剂量组引起Eca-109细胞生长周期G1期阻滞,但可促进HL7702细胞进入S期及G2期(P<0.05)。结论盐亭饮食可促进人食管癌细胞Eca-109生长增殖,而添加维生素可逆转该作用,细胞生长周期G1期阻滞可能是维生素抑制癌细胞生长增殖的机制之一。

417例食管上皮细胞重度增生随访性研究

本文对食管上皮细胞重度增生４１７例未经特殊治疗而进行随访性研究结果说明：重度增生的自然转归结果为１６２例转归为食管癌，占３８．８％，２８例死于其它癌。占６．７％，１６９例死于其它病，占４０．６％，５８例为现症患者，占１３．９％。对１５７例因食管癌死亡者进行癌变时间研究说明以１￣５年为多，占５６．１％，其平均癌变时间为３年６月。

食管癌组织核仁形成区的研究

食管癌组织核仁形成区的研究１刘钧２周宏远１赵永年１朱治键１张学杰２高秀坤２肖林３陶德明作者单位：１川北医学院病解教研室，南充６３７０００２华西医科大学肿瘤研究所，成都６１００４１３四川省盐亭县肿瘤研究所我们通过对食管癌ＡｇＮＯＲ的总数以及ＡｇＮＯＲ与...

硒、锌对人食管癌细胞株Eca109生长增殖的影响

目的观察硒、锌单独和联合作用对人食管癌细胞株Eca109生长增殖的影响。方法用不同浓度硒、锌培养液培养人食管癌细胞株Eca109,以人正常肝上皮细胞株HL7702为正常细胞对照,采用MTT、3H-TDR掺入实验及流式细胞术研究不同浓度硒、锌对两株细胞生长增殖的影响。结果高浓度硒(0.3μg/ml)、锌(3.5μg/ml)抑制Eca109细胞增殖,且二者联合作用比单独作用强(P<0.05);高浓度硒、锌单独促进HL7702细胞生长,联合则抑制其生长。生理浓度硒、锌(分别为0.1、1.0μg/ml)对该癌细胞株和正常细胞株生长增殖作用与对照相近(P>0.05)。0.3μg/ml硒引起癌细胞S期阻滞,作用不明显(P>0.05),而3.5μg/ml锌引起G1期癌细胞显著增加(P<0.05),二者联合使其出现G1期阻滞,并都促进细胞凋亡,联合作用强于单独作用(P<0.05)。结论高浓度硒、锌抑制人食管癌细胞株Eca109生长增殖,且二者联合作用比单独作用强;该联合作用对人正常肝上皮细胞株可能有一定毒性作用。细胞生长周期改变、促进细胞凋亡可能是硒、锌抑制食管癌细胞生长增殖的机制之一。

胸腔镜下肺大疱缝扎及结扎法治疗自发性气胸

目的 :研究胸腔镜下肺大疱缝扎及结扎法治疗自发性气胸的临床效果。方法 :选择电视胸腔镜 (VATS)下使用普通胸外科的缝针及缝线肺大疱缝扎及结扎法治疗自发性气胸 13例 ,随访 1～ 12个月 ,对手术时间、胸管引流时间、胸管引流量、术后 2 4h停用强止疼药者 (% )、平均住院日、住院总费用和药费进行分析。结果 :手术效果满意 ,无并发症、死亡及术后复发 ,平均住院日 3天 ,临床效果明显好于腋下小切口手术治疗自发性气胸。住院总费用 (7372 .4 7± 871.3)明显少于应用内腔镜切开缝合器的VATS治疗自发性气胸 (12 5 2 4 .32± 2 96 2 .18元 ) (P <0 .0 5 )。结论 :电视胸腔镜下肺大疱缝扎及结扎法治疗自发性气腔疗效确切 ,能取得与应用内腔镜切开缝合器VATS一样的治疗效果 ,且住院费用明显减少 ,该手术方法值得推广。

src基因产物在贲门癌中表达的免疫组织化学观察

用ｃ－ｓｒｃ基因产物ＰＰ６０ｃ－ｓｒｃ的特异性单克隆抗体Ｍａｂ３２７对５６例贲门癌、３６例癌旁组织及２０例淋巴结转移癌进行免疫组织化学研究。结果，癌旁正常上皮，增生上皮、腺癌及淋巴结转移癌ＰＰ６０ｃ－ｓｒｃ阳性率分别为２９．４％（１０／３４）、９４．４％（３４／３６）、７１．４％（４０／５６）、６０．０％（１２／２０），几者间有显著性差异（Ｐ＜０．００５）。腺癌及癌旁增生上皮ＰＰ６０ｃ－ｓｒｃ表达量显著高于癌旁正常上皮（Ｐ＜０．００５）。乳头状、管状、低分化及粘液腺癌ＰＰ６０ｃ－ｓｒｃ阳性率分别为７５．０％（６／８）、８１．８％（１８／２２）、５０．０％（１０／２０）、１００．０％（６／６），几者间有显著性差异（Ｐ＜０．０５），其中粘液、管状腺癌的表达量高于乳头状和低分化腺癌（Ｐ＜０．００５）。结果提示，ｃ－ｓｒｃ基因激活表达与贲门癌发生发展有关，在其癌变过程中ＰＰ６０ｃ－ｓｒｃ表达量升高，并与贲门癌的组织学类型、分化和转移有关。

食管癌高低发区井水和缸水中硝酸盐与亚硝酸盐含量

国内报道食管癌的发病与饮水中硝酸盐与亚硝酸盐的含量有关。本文重点对食管癌高低发区井水和缸水中硝酸盐与亚硝酸盐含量进行对比分析,为食管癌的病因研究和预防提供理论性依据。

食管癌高低发区饮水类型和硝酸盐、亚硝酸盐的测定

本文报道对食管癌高发区（以下简称高发区）和食管癌低发区（以下简称低发区）的饮水调查。饮水类型调查结果说明高发区饮水质量差（饮地下水占８％）、低发区饮水质量好（饮地下水占９７％），高发区位地下水者明显少于低发区（Ｐ＞０．０１）。高低发区水质测定结果说明高发区饮水中硝酸盐和亚硝酸盐含量均明显高于低发区（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５）。