支气管镜下冷冻联合球囊扩张及高频电刀治疗瘢痕狭窄型支气管结核的效果

目的探讨支气管镜下冷冻联合球囊扩张及高频电刀治疗瘢痕狭窄型支气管结核(EBTB)的效果。方法选取在2014年6月—2018年6月就诊的66例瘢痕狭窄型EBTB患者。随机将患者分成观察组和对照组,每组均为33例。其中,对照组给予支气管镜下冷冻联合球囊扩张治疗,观察组则实施支气管镜下冷冻联合球囊扩张及高频电刀治疗。对患者随访12个月,比较两组患者在治疗1个疗程后的治疗效果、不同时期的呼吸困难指数以及术后并发症的发生情况。结果两组患者在整体治疗效果上差异有统计学意义(Z=-5.919,P<0.001);观察组患者治疗效果的总有效率(100%)高于对照组(87.87%)(P<0.05)。在治疗结束时、治疗结束后3个月及12个月,观察组的改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分均低于对照组(P均<0.05)。两组患者在治疗结束时、治疗结束后3个月及12个月的mMRC评分均低于治疗前,且两组患者治疗结束后3个月及12个月的mMRC评分均低于治疗结束时(P均<0.05)。观察组患者术后并发症发生率(27.27%)与对照组(36.36%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论支气管镜下冷冻联合球囊扩张及高频电刀治疗,有利于提高瘢痕狭窄型EBTB患者的治疗效果,改善患者的肺功能。

雾化吸入糖皮质激素治疗老年哮喘长期控制不佳患者的疗效观察

目的观察雾化吸入糖皮质激素治疗老年哮喘长期控制不佳患者的疗效。方法将老年哮喘长期控制不佳的患者66例随机分为观察组和对照组各33例。观察组均采用空气压缩雾化器,每次吸入沙丁胺醇5 mg和布地奈德混悬液1 mg,每天2次。对照组则给予吸入福莫特罗4.5μg和布地奈德160μg干粉吸入剂,每次2吸,每天2次。治疗期间,均使用临时缓解药物沙丁胺醇气雾剂。2组均连续治疗12周。对比2组呼气峰流速(PEF)变化值、哮喘控制测试(ACT)评分变化值、哮喘严重急性发作次数和日均使用缓解药物次数。对比2组咳嗽、喘息、肺哮鸣音、胸闷消失时间和不良反应情况。结果观察组PEF、ACT变化值显著高于对照组(P<0.05)。观察组哮喘严重急性发作次数及日均使用缓解药物次数均稍低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组咳嗽、喘息、肺哮鸣音、胸闷消失时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组声音嘶哑、咽部不适、口腔念珠菌病、真菌培养阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论雾化吸入糖皮质激素治疗病情严重的老年哮喘长期控制不佳患者,能更好改善患者肺功能水平及临床症状,具有推广价值。

慢性阻塞性肺疾病的临床治疗观察与研究

目的对慢性阻塞性肺疾病的临床疗效进行观察与研究。方法选取我院2012年1月—2013年1月共收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,并将其分为对照组和观察组各50例。对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗的前提下实施综合性治疗方法,对比两组的治疗效果。结果经治疗后,对照组存在78%的总有效率,观察组的总有效率高达98%。对照组患者在治疗后各指标的变化状况均比观察组差,差异具有统计意义(P<0.05)。结论综合性治疗方法可以提高慢性阻塞性肺疾病患者的临床恢复和疗效,各指标也得到明显改善,从而有效提高该疾病患者的呼吸功能和生活质量,在临床研究中值得推广。