早期显微手术夹闭治疗重症前交通动脉瘤并脑室出血的临床研究

目的研究早期显微手术夹闭(microsurgery clipping,MC)治疗重症前交通动脉瘤(anterior communicating aneurysm,ACA)并脑室出血(ventricular hemorrhage,VH)(下称ACA^VH)的临床效果。方法选取2013年7月至2016年6月在我院行MC治疗的ACA^VH患者128例,依据随机数字表法分为A组与B组各64例,A组行翼点入路MC,B组行眶上眉弓锁孔入路MC。观察两组术中动脉瘤破裂及术后动脉瘤夹闭情况,术后1月、6月蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)得分及术后并发症情况。结果两组术中动脉瘤破裂发生率差异无统计学意义(P>0.05),动脉瘤夹闭成功率均为100.00%。两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1月、6月,A组Mo CA得分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组各类术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论翼点入路MC及眶上眉弓锁孔入路MC早期治疗ACA^VH均可成功夹闭ACA,疗效较好,但眶上眉弓锁孔入路MC术后认知功能障碍发生率相对较低,临床应用更具优势。