经皮冠状动脉介入时机对急性心肌梗死伴充血性心力衰竭患者的疗效和安全性

目的分析早期与延迟经皮冠状动脉介入(PCI)治疗对非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)伴充血性心力衰竭患者疗效和安全性的影响。方法回顾性将2016年1月至2019年1月石棉县人民医院收治的NSTEMI伴充血性心力衰竭患者300例纳入研究,根据患者介入时间不同将其分为早期PCI组(发病24 h内)148例及非早期PCI组(发病24~72 h内)152例,比较两组患者临床基线资料、PCI术相关因素、心脏结构及功能等相关指标,并对患者术后进行为期12个月的随访,记录并比较患者PCI主要并发症的发生情况及主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果早期PCI组患者TIMI血流3级患者比例明显高于非早期PCI组(χ^(2)=4.014,P<0.05),而PCI并发症总发生率及MACE累积发生率明显低于非早期PCI组(χ^(2)=3.175、4.533,均P<0.05)。结论对合并充血性心力衰竭的NSTEMI患者,早期PCI术能有效恢复冠状动脉血流,并发症更低,术后1年累积MACE发生率更低。