针灸头部透穴疗法治疗失眠症的疗效及机制

目的:观察针灸头部透穴疗法治疗失眠症的临床疗效及作用机制。方法:90例失眠症患者按照随机数字表分为治疗组和对照组,对照组给予常规针刺疗法,治疗组给予头部透穴疗法,采用焦虑自评量表(SAS)和匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评价两组患者治疗前后的焦虑状态和睡眠质量,取两组患者治疗前后静脉血,检测血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NA)和多巴胺(DA)水平,比较两组患者治疗后的效果。结果:治疗后两组患者的SAS和PSQI积分较治疗前均有降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗完成后治疗组的SAS和PSQI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗完成后治疗组血清5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺水平均较治疗前升高,并高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的总有效率为91.11%,显著高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:头部透穴疗法治疗失眠症临床疗效确切,可以改善患者的焦虑状态和睡眠质量,其作用机制与5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺水平有关。

髌骨软化症病因的研究进展

髌骨软化症(chondromalacia patellae,CMP)是以髌骨周围疼痛、膝关节屈伸时疼痛加重、膝关节不稳、行走困难等为主要临床表现的骨关节疾病,CMP中女性患病率远高于男性,CMP 在膝关节所有损伤中所占比例高达 7%~30%,好发于从事体力劳动较多及运动量较大的青少年人群中。CMP患者髌骨后缘及周围疼痛,尤其在爬楼梯、下蹲以及长时间运动等加重关节负荷的运动模式后疼痛加重,部分患者甚至会出现“假交锁”或“打软腿”等病理表现,若早期得不到及时有效的治疗,很有可能发展成不可逆的髌股关节炎,一旦转化为髌股关节炎,不仅恢复较慢,且容易病情反复,迁延不愈,对患者日常工作和生活带来严重干扰,本文将该病的病因综述如下。