绵阳市科学城辖区居民健康饮食习惯与健康娱乐方式调查分析

目的了解绵阳市科学城辖区20岁以上居民(以科研人员为主)健康状况,为后续制定有效改善措施提供支撑。方法2018年4-6月采取随机抽样方法对科学城辖区20岁以上居民(以科研人员为主)进行健康饮食习惯和娱乐方式的问卷调查。结果共收集调查问卷3 515份,大部分被调查者自认为生活较为规律,但熬夜人数较多,中午需相应的午休时间补充精力。饮食习惯和娱乐方式呈多元化,但仍存在不吃早饭、缺乏运动等不健康行为。结论需通过普及健康常识,丰富娱乐方式的多元化、健康化,促进20岁以上居民(以科研人员为主)形成良好的饮食习惯、增强体育锻炼、改善健康状况。

2种中药注射液预防骨科围手术期深静脉血栓形成的成本-效果分析

目的比较注射用血栓通与红花注射液预防骨科围手术期深静脉血栓形成的疗效和经济性。方法回顾性分析271例骨科围手术期患者资料,按用药不同分为血栓通组(176例)和红花组(103例)。两组患者在常规治疗基础上分别使用注射用血栓通和红花注射液治疗,两组患者均使用1个疗程(14天),以骨科患者术后未发生下肢深静脉血栓为疗效指标,并用总有效率作为两种方案疗效的判定指标,比较两种治疗方案的疗效和经济性。结果血栓通组和红花组总有效率分别为96.07%和95.15%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗方案成本分别为3341.06元和2788.35元,血栓通组高于红花组。结论注射用血栓通和红花注射液预防骨科围手术期血栓形成的疗效均较好,但红花注射液经济性更佳。

临床药师干预对药品不良反应监测工作质量的影响

目的:通过对临床药品不良反应(ADRs)的监测与干预,为临床合理用药提供理论依据。方法:比较呼吸科与普外科在干预前(2011-2012年)与干预后(2013年)ADRs报告的临床资料,并进行相关分析。结果:干预后,ADRs的收集上报数量明显增加,抗菌药物所占比例下降,而内科和外科清洁手术的预防用药引发的ADRs的上报率降低,抗菌药物的种类中构成比最高者由第三代头孢菌素转为第一、二代头孢菌素,同时中药注射剂联合用药引发的ADRs在干预后较干预前明显减少。结论:在临床药师干预下,临床用药趋向合理,并有利于对ADRs的管理。

医药联合门诊促进慢病患者合理用药效果评价

目的探讨临床药师与专科医师开展医药联合门诊促进慢病患者合理用药的效果。方法选取医院2019年1月至6月门诊慢病患者1000例,随机分为观察组和对照组,各500例。对照组患者在普通门诊就诊,观察组患者在医药联合门诊就诊,临床药师予以药学干预。对比两组患者的处方合格率、不良反应发生率、患者满意度、处方指标及患者关怀指标。结果观察组处方合格率为99.00%,明显高于对照组的90.80%(P<0.01);观察组药品不良反应发生率为5.00%,明显低于对照组的12.00%(P<0.01);观察组患者满意度评分为(94.10±4.70)分,明显高于对照组的(82.20±9.30)分(P<0.01);观察组患者处方指标较对照组明显改善(P<0.01)。结论开展医药联合门诊,进行"医药一体化"的一站式服务,可提高药学服务质量,促进慢病患者的合理用药。

松龄血脉康胶囊联合辛伐他汀治疗心绞痛伴高脂血症48例临床评价

目的观察松龄血脉康胶囊联合辛伐他汀片治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛伴高脂血症的疗效和安全性。方法选择96例中老年患者随机分成两组,辛伐他汀组(A组)和松龄血脉康胶囊联合辛伐他汀组(B组),均连续治疗12周。结果 A组和B组心绞痛的总有效率分别为79.17%和89.58%,患者的心绞痛分级、发作频率、持续时间、心电图均明显改善;两组的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较治疗前明显降低(P<0.05),且B组TC和TG降幅大于A组;A组和B组不良反应总发生率分别为8.33%和10.42%,无统计学差异(P>0.05)。结论松龄血脉康联合辛伐他汀可充分发挥协同作用,有利于全面调节血脂异常,对冠心病心绞痛有治疗作用,值得临床推广。

复方麝香滴眼液的抗炎与抗菌作用研究

目的:研究复方麝香滴眼液的抗炎与抗菌作用。方法:采用琼脂诱发小鼠足趾肿胀和大鼠棉球肉芽肿模型,观察复方麝香滴眼液对急慢性炎症的影响;采用试管倍比稀释法观察复方麝香滴眼液对眼科常见致病菌的抗菌活性。结果:复方麝香滴眼液大、中剂量能够明显减轻小鼠足肿胀,与空白对照组相比差异均具有统计学意义(P<0.05);复方麝香滴眼液大剂量对大鼠肉芽肿的增生有抑制作用,与空白对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05);复方麝香滴眼液对眼科常见大部分革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有一定的抗菌作用。结论:复方麝香滴眼液对急性炎症有明显抗炎作用和一定的抗菌作用。

癌痛规范化病房创建活动中临床药师作用探讨

目的探讨临床药师在癌痛规范化病房创建活动中的工作内容及价值。方法从规范麻醉药品管理、参与癌痛规范化治疗、用药教育3个方面分析创建活动中临床药师的重要作用。结果临床药师能在癌痛药物规范管理、合理用药、治疗癌痛评估、癌痛治疗方案、药品不良反应及相互作用等方面参与癌痛治疗并提供有效建议。结论在癌痛规范化病房创建活动中,临床药师能在药理学、药物治疗学等方面给癌痛治疗团队提供专业建议。

某院质子泵抑制剂预防应激性溃疡的合理性分析

目的 通过分析某院质子泵抑制剂在预防应激性溃疡中的使用情况,指导预防应激性溃疡的合理用药。方法 随机抽取某院2014年1~6月消化内科等8个临床科室有使用质子泵抑制剂的病历240份,从预防应激性溃疡的角度,对其适应证、用药品种、用法用量、用药时间方面进行合理性评价分析。结果 预防性使用质子泵抑制剂的共115份,占总数47.91%,其中不合理的有59份,占预防用药的51.30%,主要表现在无指征预防用药和用药疗程过长。结论 某院质子泵抑制剂的预防性使用存在不合理的现象,医院相关部门应并加大对此监督和管理。

丹参酮抗小鼠辐射损伤实验研究

目的探讨丹参酮的抗辐射损伤作用。方法建立紫外线损伤小鼠模型。取30只小鼠,随机分为6组,每组5只,即Ⅰ组(正常对照组,生理盐水),Ⅱ组(模型对照组),Ⅲ组(模型对照组,维生素C 5g/L),Ⅳ~Ⅵ组为3个剂量丹参酮组(2.5,5.0,10.0g/L)。适应环境1周后,每日上午给予Ⅰ组和Ⅱ组0.5mL生理盐水灌胃,Ⅲ组0.5mL维生素C注射液灌胃,Ⅳ~Ⅵ组为0.5mL的各质量浓度梯度的丹参酮注射液灌胃;Ⅱ~Ⅵ组实验动物下午均接受10 min的紫外线照射,14 d后,取小鼠眼眶血并处死,采用比色法测定小鼠血清中谷胱甘肽还原酶(GR)、谷胱甘肽(GSH)、总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)的活力或含量。结果与Ⅰ组相比,Ⅱ组小鼠的血清GR活力、T-AOC能力、GSH含量均明显下降,MDA含量明显上升(P<0.05);与Ⅱ组相比,Ⅲ~Ⅵ组小鼠的血清GR活力、T-AOC能力、GSH含量均明显上升,MDA含量明显下降(P<0.05);与Ⅳ~Ⅵ组相比,Ⅲ组小鼠的血清GR活力、T-AOC能力、GSH含量、MDA含量无显著差异(P>0.05)。结论丹参酮能清除氧自由基,降低紫外辐射对机体的损伤。

某院2016年辅助用药重点监控药品医嘱点评分析

目的分析某院2016年3-12月辅助用药重点监控品种的医嘱点评情况,为规范管理辅助用药提供参考。方法通过医院信息系统(HIS系统)调取辅助用药重点监控品种的用药数据,分析2016年3-12月辅助用药重点监控品种的销售金额、用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)等,并对其进行统计分析;对医嘱点评结果进行归纳,总结不合理用药情况,评价点评工作效果。结果 2016年3-12月,不合理用药均为适应证不适宜和用法用量不适宜;药物DUI>1比例下降了10%,在9月和12月实现所有辅助用药重点监控药品未出现在销售排名前10的目标,医嘱点评工作取得一定效果;但仍有30%的药物DUI>1,反映医嘱点评工作仍然存在问题:抽样缺陷、效率低下、与实际脱轨、点评理念不完善。结论某院2016年重点监控辅助用药品种点评取得了一定的效果,形成了制度化、规范化的医嘱点评模式;但仍需加强沟通、多方合作来进一步提升合理用药水平。

血管紧张素Ⅱ受体阻断剂治疗高血压合并肾损害的机制及其临床应用

血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)具有独立于降压作用之外的良好的肾脏保护作用,不仅能有效降低血压,还能降低糖尿病患者的尿蛋白,延缓其肾病进展,是目前市场上非常有潜力的降压药物之一。本文综述近年ARB用于高血压合并肾损害的作用机制、疗效评价以及临床应用。

我院临床药师开展用药干预的实践与体会

目的探讨临床药师开展用药干预在促进合理用药中的作用。方法对临床药师参与查房中遇到的典型病例进行介绍、分析。结果临床药师对遇到用药问题提出了建议,得到了医师的采纳,取得了一定的成果。结论临床药师开展用药干预,在第一时间与医师、护士沟通,有效的杜绝了潜在的不合理用药现象,为保证药物治疗的合理性提供强有力的保障。

目标与关键成果法在临床药学中的应用探讨

目的在临床药学工作中导入目标与关键成果法(OKR)提升临床药学工作管理水平。方法通过OKR介绍和分析,结合临床药师职责探讨,将OKR导入临床药学工作管理。结果运用OKR可进一步提升管理效率,促进临床药学科室和临床药师的共同发展。结论OKR管理简单、容易操作、效果直接,导入临床药学工作管理可跟踪目标完成情况,促进我国临床药学事业的优化发展。

由用药咨询探讨门诊药师知识体系的拓宽

目的通过用药咨询探讨门诊药师知识体系的拓宽。方法结合实例,从不同方面阐述门诊药师拓宽知识体系的必要性。结果门诊药师要为前来咨询人员提供满意、准确的药学服,在拓宽药学专业知识的基础上,还应该具备医学、心里学等方面的知识,整体提高药师的药学服务水平。结论门诊药师拓宽知识体系,有助于整体提高药师的药学服务水平。

青天葵中鼠李柠檬素在大鼠体内的药代动力学研究

目的 研究青天葵中鼠李柠檬素在大鼠体内的药代动力学特征.方法以甲醇一乙腈-0.2％磷酸水溶液（30∶35∶35）为流动相,血浆样品经10％三氯乙酸沉淀蛋白后,采用高效液相色谱法测定鼠李柠檬素的血药浓度.采用DAS 2.1.1药代动力学软件计算鼠李柠檬素的主要药代动力学参数.结果 鼠李柠檬素质量浓度在0.05～10.00 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好（r=0.9993）,回收率为98.1％ ～ 101.1％,日内和日间RSD均小于11％.鼠李柠檬素大鼠体内符合二室模型,主要药代动力学参数峰浓度（Cmax）为（875.37±65.53）μg/L,药物消除半衰期（t1/2β）为（8.993±2.568）h,0 ～24h药时曲线下面积（AUC0-24）为（4929.159±589.652）μg· h/L,0～∞药时曲线下面积（AUC0-x）为（5 945.567±612.985）μg·h/L.结论鼠李柠檬素的药代动力学研究结果为青天葵药材的质量评价奠定了良好基础.

1例肝硬化合并胸腔积液患者的抗感染治疗及药学监护

目的临床药师通过参与临床药物治疗,对患者进行药学监护,探讨临床药师在临床治疗中的价值。方法结合1例肝硬化合并胸腔积液患者,参与治疗方案的制订,对患者进行用药教育,跟踪疗效及不良反应。结果临床药师参与临床用药,实施药学监护,可以提高药物治疗效果,减少药物不良反应的发生。结论临床药师的参与,可使临床用药更加规范合理,具有一定的参考价值。

基于患者满意度的医疗服务质量管理体系的构建

目的建立一个基于患者满意度的医疗服务质量管理体系,从而推动该院医疗服务质量的不断提高。方法通过查阅资料、现场调查、访谈等方法对该院目前的现状进行调查,根据调查结果明确各层面的攻坚点并确立量化考核的指标,通过目标和量化指标进行医疗服务质量管理体系的构建。结果从院级、服务部/督查办、临床科室3个层面,从制度、人员和过程3个维度,建立该院基于患者满意度的医疗服务质量管理体系。结论该服务质量管理体系构建,以患者满意度为质控核心,全方位、多角度、全流程的服务质量明显改善,有助于创新、优质、全面的服务和服务的质量管理的持续改进,创造出更具魅力的服务品质和人文关怀。

丹参酮Ⅱ_A对超氧化物歧化酶活性的影响

目的研究丹参酮ⅡA对超氧化物歧化酶(SOD)活性的影响。方法采用黄嘌呤氧化酶法测定不同质量浓度(2.5,5.0,10.0g/L)丹参酮ⅡA溶液中SOD的活力,并与双蒸水和维生素C对照。结果丹参酮ⅡA质量浓度为2.5,5.0,10.0g/L时,其SOD活力值分别为5066.60±80.15,7356.20±48.09,8886.38±32.06;当丹参酮ⅡA的质量浓度增至10g/L时,其SOD活力大于维生素C。结论丹参酮ⅡA具有增强SOD活性的作用,且其质量浓度越大,SOD活性越强。

松脂醇二葡萄糖苷对光老化HDF细胞ER/TGF-β1/Smads信号通路的调控机制

目的从分子生物学水平探讨杜仲中松脂醇二葡萄糖苷(PDG)对光老化人真皮成纤维细胞(HDF)ER/TGF-β1/Smads信号通路的调控机制。方法建立以长波紫外线模型损伤HDF细胞。给予不同浓度PDG和通路阻断剂进行干预,用MTT检测细胞增殖率,Real time-PCR和Western blot法检测各组细胞内含有的信号转化生长因子(TGF-β1)、转导分子(Smad3)、I型胶原(COL1A1)对应mRNA和蛋白的表达。结果与空白组比较,模型组增殖率及TGF-β1、Smad3、COL1A1 mRNA和蛋白表达均显著降低(P <0.01);与模型组比较,各给药组增殖率和TGF-β1、Smad3、COL1A1mRNA和蛋白表达均显著升高(P<0.01);与PDG高浓度组比较,TGF-β1、Smad3、ER三个阻断剂组相对应的TGF-β1、Smad3和COL1A1相应mRNA和蛋白表达均显著降低(P <0.01)。结论 PDG能增加HDF细胞TGF-β1、Smad3、COL1A1对应mRNA和蛋白表达,对光老化HDF细胞胶原合成有促进作用;但这种作用能被TGF-β1、Smad3和ER阻断剂所抑制, PDG促进胶原合成的作用机制可能与ER/TGF-β1/Smads信号通路有关。

丹参抑制缺血再灌注后细胞凋亡的研究概况

细胞过度凋亡参与了缺血再灌注损伤(Ischimia reperfusion injury,IRI)的发生。我国传统中药丹参可在细胞、分子、基因水平调控IRI时细胞凋亡的发生,从而对IRI具有良好的防治作用。