支持性心理护理联合聚焦解决模式对老年糖尿病患者负性情绪的干预效果观察

目的探讨支持性心理护理联合聚焦解决模式在老年糖尿病患者中的干预效果。方法2020年1月至2020年9月我院收治的老年糖尿病60例患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组各30例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施支持性心理护理联合聚焦解决模式。比较两组护理满意度、焦虑抑郁评分及睡眠质量评分。结果观察组患者护理满意度(98.00%)显著高于和对照组(82.00%),SAS及SDS评分低于对照组,睡眠质量评分也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年糖尿病患者给予支持性心理护理联合聚焦解决模式,可提高护理满意度,改善患者不良情绪,并有助于提高患者睡眠质量,值得在临床中推广应用。

糖尿病患者胰岛素释放峰值后移的临床意义及其与胰岛β细胞功能的相关性研究

目的分析2型糖尿病(T2DM)患者口服75克葡萄糖行胰岛素释放试验中胰岛素释放曲线高峰值后移的发生原因及临床意义,探讨针对此病理改变特点进行糖尿病个体化干预及治疗的可能性。方法 899例入选的T2DM患者全部进行口服75克葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验,对观察对象的血糖及胰岛素释放曲线进行分析。结果 T2DM组有92%的患者胰岛素释放曲线高峰值后移;与胰岛素释放峰值后移相关的因素有6个,其中胰岛素抵抗对胰岛素释放峰值后移危险最大,OR值为2.446。结论胰岛素释放曲线高峰值后移是T2DM胰岛素抵抗对胰岛β细胞分泌功能损伤的特点之一,可作为初诊T2DM鉴别诊断的依据,胰岛素释放峰值后移是由于胰岛素抵抗及胰高糖素分泌亢进,胰岛β细胞分泌功能降低导致的,在临床上早期T2DM出现次餐前低血糖与该病理改变有关。

非诺贝特联合阿魏酸哌嗪治疗2型糖尿病肾病的疗效评价及对TGF-β1水平的影响

研究非诺贝特联合阿魏酸哌嗪治疗2型糖尿病肾病的有效性及对TGF-β1水平的影响。方法 本研究纳入人群为早期DN患者104例,是我院2016年2月~2017年2月收治的患者,将这些患者按照随机表法进行分组,两组均为52例,在常规治疗基础上,对照组联用阿魏酸哌嗪片,观察组联用阿魏酸哌嗪片+非诺贝特,比较治疗前后两组的肾功能指标、TGF-β1水平等,并对两组治疗后的临床效果加以比较。结果 两组治疗后的临床效率采用总有效率来评判,根据判断标准,观察组和对照组分别为98.08%和86.54%,组间存在统计学差异,p<0.05;对治疗前后两组的TGF-β1和多个肾功能指标加以比较,治疗前比较发现组间的上述指标均无明显差异,P>0.05,而治疗后两组的这些指标均存在明显差异,比较对照组,观察组的TGF-β1、Scr、BUN表达水平更低,尿蛋白排泄率也更低,均存在统计学差异,p<0.05。结论 非诺贝特联合阿魏酸哌嗪治疗2型糖尿病肾病的疗效优于单纯使用阿魏酸哌嗪片治疗,且对TCG-β1水平影响较大,可以在临床上进行广泛推广。