护理干预对眼外伤致眼球摘除患者负性情绪及睡眠质量的影响

目的:探讨护理干预对眼外伤眼球摘除术患者负性情绪及睡眠质量的影响。方法:选择符合标准的患者50例,随机分为观察组25例,对照组25例,两组患者均给予常规护理,观察组加用护理干预,入院时、手术前1d和出院前采用汉密尔顿焦虑量表-14项(HAMA-14)评价焦虑、汉密尔顿抑郁量表-21项(HAMD-21)评价抑郁、匹兹堡睡眠质量指数调查问卷(PSQI)评价睡眠质量。结果:入院时,两组患者HAMA-14、HAMD-21及PSQI评分相似,差异均无统计学意义(P>0.05);手术前1d,两组患者HAMA-14、HAMD-21及PSQI评分较入院时均增加,但观察组增加幅度较小,差异均有统计学意义(P<0.05);出院前,两组患者HAMA-14、HAMD-21及PSQI评分较入院时均下降,但观察组下降幅度更大,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预能有效减轻眼外伤眼球摘除术患者负性情绪,改善睡眠质量,为患者术后康复奠定良好的基础。

普拉洛芬滴眼液应用于白内障术后治疗的临床研究

目的:探讨普拉洛芬滴眼液应用于控制白内障术后炎症的临床价值。方法:将纳入研究的患者随机分成实验组和对照组各87例(100只眼),实验组采用普拉洛芬和氟米龙滴眼液治疗,对照组采用氟米龙滴眼液治疗。比较两组的眼部症状体征积分、前房闪辉计数及黄斑中心凹厚度的变化情况。结果:实验组的术后7d、15d、30d的眼部症状体征总积分均低于对照组(P<0.05);实验组的术后7d、15d、30d的前房闪辉计数均低于对照组(P<0.05);实验组术后15d、30d的黄斑中心凹厚度明显小于对照组(P<0.05)。结论:普拉洛芬滴眼液能控制白内障术后炎症,减轻眼血-房水屏障破坏,降低黄斑囊样水肿发生。

氦氖激光对上角膜缘角膜结膜炎的治疗

目的：观察氦氖激光对上角膜缘角膜结膜炎的治疗效果。方法：对６例上角膜缘角膜结膜炎用氦氖激光照射患部２个疗程共２０次，治疗前、后拍照对比及症状、体征的对比。结果：治疗后５例上角膜缘青蛙卵状增生消退，充血及自觉症状均消失，１例症状和体征减轻。结论：上角膜缘角膜结膜炎病因不明，缺乏有效治疗方法，用氦氖激光治疗显示出一定疗效，该法值得进一步研究。

内窥镜鼻内视神经管减压治疗重症球后视神经炎

目的观察内窥镜经鼻内视神经管减压治疗重症球后视神经炎的疗效。方法回顾分析1995年-2007年经眼科药物治疗16-20d其疗效欠佳转来我科的10例16眼资料(其中4例单眼,6例双眼),仅对视力极差的10例10眼施行减压治疗。结果对10眼视力无光感-30cm数指减压治疗,术后继续药物治疗16-20d,视力恢复到0.3-0.7。经1-8年观察视力0.5-1.0,眼底视乳头色泽正常,而未手术的6眼,视力无光感-20cm数指,眼底视乳头苍白萎缩,血管细小,呈鲜明对比,疗效迥然不同。结论经眼科药物治疗16-20d,视力仍无光感—眼前数指,CT,MRI检查,排除颅内病变而球后视神经明显增粗的重症病例,应行减压治疗,可恢复较好的视力。

石决明散结合西药治疗流行性角结膜炎36例

目的:观察清肝明目类中药结合西药治疗流行性角结膜炎的临床疗效。方法:将72例患流行性角结膜炎的患者随机分成治疗组和对照组。对照组采用西医治疗,治疗组在对照组基础上加用中药石决明散(石决明、草决明、赤芍、木贼、菊花、荆芥、栀子、蝉蜕、黄芩、青葙子等)加减治疗。结果:治疗组总有效率为98.57%,痊愈率为82.95%,对照组总有效率为89.85%,痊愈率为68.69%,两组对比P<0.05。结论:中西医结合治疗流行性角结膜炎优于单纯西医常规治疗。

前房穿刺放液在视网膜脱离外路手术中的临床应用研究

目的：探讨前房穿刺放液治疗视网膜脱离的临床效果，寻找最佳治疗方法。方法：选择符合标准的患者80例，随机分为观察组和对照组各40例，观察组采用前房穿刺放液，对照组引流视网膜下液，应用巩膜外垫压手术复位。结果：两组患者均术后随访6～12个月，对照组患者视网膜复位36眼，失败4眼，手术成功率为90．00％；观察组患者视网膜复位38眼，失败2只眼，手术成功率为95．00％，差异无统计学意义（ P＞0．05）。术后1周，观察组患者视力进步34眼（85．00％）、视力保持不变4眼（10．00％）和视力下降2眼（5．00％）；对照组患者视力进步25眼（62．50％）、视力保持不变8眼（20．00％）和视力下降7眼（17．50％），差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者并发症发生率7．50％，低于对照组的20．00％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：手术治疗视网膜脱离，术中采用前房穿刺放液代替引流视网膜下液降低眼压，安全可靠、简便快捷、缩短手术时间、降低手术风险、提高临床疗效，值得临床推广应用。

疏风安神法治疗感染后咳嗽69例

目的观察疏风安神法治疗感染后咳嗽的疗效。方法将138例患者随机均分为2组,治疗组用自拟疏风安神中药治疗,对照组用急支糖浆治疗,观察2组治疗前后咳嗽症状评分变化及临床疗效。结果治疗组咳嗽症状评分显著改善(P<0.01),总有效率为92.75%,对照组咳嗽症状评分无显著改善,有效率为71.1%。治疗组疗效优于对照组(P<0.001)。结论疏风安神法是治疗感染后咳嗽的有效方法。

小切口隧道内分核手法在白内障复明工程中的应用

目的:观察小切口隧道内分核手法在白内障手术中的临床疗效。方法:年龄相关性白内障患者400例,随机分为实验组和对照组各200例,实验组采用小切口隧道内分核手法,对照组采用小切口前房内分核手法。结果:两组术后视力在术后1d和术后1wk均无统计学差异;两组并发症的发生率实验组较对照组低。结论:小切口隧道内分核手法是一种安全有效的、特别适用于基层医院白内障复明工程的手术方式。

导管改良法治疗鼻泪管狭窄30例

我院从1991年3月在采用螺纹形导管保留插管术(改良插管)治疗鼻泪管狭窄。患者乐于接受,效果满意。现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 患者来源于本院门诊。

益肾补气强身茶治疗虚秘62例疗效观察

目的观察益肾补气强身茶治疗虚秘的临床疗效。方法将112例患者随机分为2组。治疗组62例,以益肾补气强身茶治疗;对照组50例,以麻仁丸治疗。疗程均为1个月。结果治疗组在增加排便次数、改善大便性质及减轻排便费力不适感方面优于对照组（P〈0.05）。总有效率治疗组为90.3%,对照组为74.0%,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论益肾补气强身茶治疗虚秘有较好的疗效。

青少年Coats病的诊治和随访

目的观察青少年Coats病的眼底表现、治疗效果及随诊情况。方法回顾性系列病例研究。收集1962至2006年，经眼底检查和荧光素眼底血管造影确诊为Coats病的24例（26只眼）患者临床资料进行分析。患者初诊年龄1～18岁，平均7岁；男性18例，女性6例；双眼2例（均为女性），单眼22例；10只右眼，16只左眼。根据患者眼底病情给予激光光凝、冷凝或联合玻璃体切除术治疗。随访时间1～44年，平均5年。结果在26只患眼中，眼底有毛细血管扩张、视网膜动脉瘤、无灌注区及黄斑渗出者7只眼；合并有渗出性视网膜脱离者15只眼；晚期病变已无光感或濒于失明者4只眼。共有21只眼行激光治疗，10只眼眼底渗出和出血吸收，视网膜复位，视力增进，其中6只眼视力在0．8以上；共计10只眼行玻璃体切除术，其中6只眼曾行激光治疗，2只眼外加冷凝治疗，术后视力最佳为0．1。在治疗后的随诊中，有5例眼底又出现新的病变，及时补充激光治疗，保持了较好视力。24只眼中，有10只眼（42％）视力增加，12只眼（50％）视力未改变，2只眼（8％）视力减退。结论青少年Coats病的病灶在周边，渗出性病变多累及黄斑部。若早期发现并及时予以激光治疗，患者预后视力较好，但需长期随诊，随访中如发现新病变需补充激光治疗。

可调节青光眼小梁切除术疗效观察

目的探讨可调节青光眼小梁切除术预防术后浅前房的疗效。方法84例(92眼)各类青光眼行小梁切除术。其中56例(60眼)行经典小梁切除术,28例(32眼)行可调节青光眼小梁切除术。观察两组手术效果,术后浅前房发生率,平均随访18月。结果在56例(60眼)经典小梁切除术,31.67%(19眼)发生浅前房。28例(32眼)可调节青光眼小梁切除,9.37%(3眼)出现浅前房。结论采用可调节青光眼小梁切除术,可预防抗青光眼术后浅前房发生,可提高手术成功率,减少并发症的发生。

LASIK术后干眼症的发生原因分析和预防及治疗

本文就LASIK手术后干眼症的发生和预防作如下探讨。