丙泊酚和七氟醚对乳腺癌手术后生存率和复发率影响的Meta分析

目的评价丙泊酚和七氟醚对乳腺癌手术后五年生存率和复发率的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、维普、万方和知网数据库,收集关于丙泊酚和七氟醚对乳腺癌手术预后影响的随机对照试验和回顾性研究,检索时间为建库至2021年5月28日。按照纳入和排除标准进行文献筛选、数据提取和质量评价,采用RevMan 5.4统计软件进行Meta分析。结果共纳入8篇研究,患者10662例,其中丙泊酚组4210例,七氟醚组6452例。Meta分析结果显示,与七氟醚组比较,丙泊酚组乳腺癌术后五年生存率明显升高(OR=1.82,95%CI 1.08~3.04,P=0.02)。两组术后的乳腺癌复发率(OR=0.71,95%CI 0.47~1.06,P=0.10)差异无统计学意义。结论与七氟醚麻醉比较,丙泊酚麻醉明显升高乳腺癌术后五年生存率,但对乳腺癌术后复发率的影响无明显差异。因受诸多因素影响,上述结论仍需更多大样本双盲随机对照试验予以验证。

舒芬太尼与芬太尼分别复合丙泊酚在老年腹腔镜胆囊切除术中的对比分析

选取120例AsA分级I~Ⅲ级腹腔镜胆囊切除手术老年患者，随机分为观察组和对照组各60例。对照组患者给予芬太尼+丙泊酚静脉麻醉；观察组患者给予舒芬太尼+丙泊酚静脉麻醉。手术结束后，将两组患者术中血流动力学指标及机体应激指标进行对比。结果观察组患者T2~T4时间点的平均动脉压、心率、血糖浓度、皮质醇、去甲肾上腺素等检测值均低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。将舒芬太尼与丙泊酚应用于腹腔镜手术中，麻醉效果较显著，能够有效抑制心血管的应激反应，稳定患者血流动力学指标，使老年患者在较平稳的状态中接受手术治疗，对确保手术安全具有重要作用。