高度近视眼视网膜脱离58例手术分析

目的探讨高度近视眼视网膜脱离手术的效果及并发症。方法分析连续58例(58眼)高度近视眼视网膜脱离手术的临床资料。结果视网膜完全复位51眼(87.93%),视网膜部分复位5眼(8.62%),视网膜复位失败2眼(3.45%)。术后视力提高34眼(58.62%),视力不变18眼(31.03%),视力下降6眼(10.35%)。手术并发症:术中缝针穿通巩膜1眼(1.75%),术后玻璃体炎性反应3眼(5.17%),眼底出血1眼(1.75%),一过性高眼压6眼(10.35%)。结论巩膜扣带术治疗高度近视眼视网膜脱离是安全有效的,术前裂孔定位及术中对变性视网膜的冷凝治疗是提高手术成功率和减少手术并发症的关键因素。

2型糖尿病患者小切口白内障囊外摘除及人工晶体植入术的临床观察

目的观察2型糖尿病患者行小切口白内障囊外摘除及人工晶体植入术的临床效果。方法对2005年3月～2007年12月2型糖尿病者白内障57例(62眼)与同期年龄、晶状体核硬度相匹配的非糖尿病者白内障64例(76眼)行小切口白内障囊外摘除及人工晶体植入术,对术后视力及早期并发症进行分析。结果术后随访4周,两组视力均明显提高,最佳视力≥0.5者两组间的差异无统计学意义(χ2=0.50,P>0.05)。糖尿病组术后角膜病变、葡萄膜炎、虹膜脱色素明显高于非糖尿病组,两组间的差异有统计学意义(χ2分别为10.25,8.17,17.31,P<0.05);前房积血、暂时性高眼压对比组间的差异无统计学意义(χ2分别为0.44,0.04,P>0.05)。结论糖尿病组术后早期并发症较非糖尿病组发生率高,经过处理于2～4周恢复正常,对术后视力影响不大。糖尿病患者行小切口白内障囊外摘除及人工晶体植入术安全有效。

秧鸡致眼球穿通伤1例

目的探讨鸟嘴致眼球穿通伤的临床特点及治疗。方法对1例秧鸡致眼球穿通伤的临床特点及治疗进行回顾性分析。结果鸟嘴致角膜裂伤多呈星芒状、位于角膜中央,常合并外伤性白内障和感染。显微手术下Eisner荷包式缝合、白内障摘除、人工晶体植入、抗感染等综合治疗,术后视力恢复良好。结论早期显微手术下正确处理鸟嘴致眼球穿通伤有助于视功能重建。

结膜切除联合巩膜固定术治疗结膜松弛症疗效观察

【目的】通过观察、随访结膜切除联合巩膜固定术治疗结膜松弛症的手术效果，探讨手术治疗结膜松弛症的新方法。【方法】结膜切除联合巩膜固定术治疗有异物感、泪溢症状的中、重度结膜松弛症26例48眼，术后进行症状评估、裂隙灯显微镜下观察球结膜变化。【结果】术后系统随访8周，异物感48眼中44眼（91．66％）、泪溢32眼中29眼（90．62％）明显改善；裂隙灯显微镜观察松弛结膜完全消失45眼（93．75％）。【结论】结膜切除联合巩膜固定这一新的手术方式对治疗中、重度结膜松弛症安全有效、值得推广应用。

翼状胬肉术后角膜融解穿孔一例

1临床资料患者女,64岁,17d前眼科门诊行右眼翼状胬肉切除术,术后滴氧氟沙星q4h,双氯芬酸钠tid,术后1天复查后未再复诊。术后10d出现眼红、异物感就诊。检查发现：VOD0.3,右上睑内翻倒睫,慢性睑缘炎,球结膜混合充血（＋＋）,轻度水肿,缝线在位,鼻侧近角膜缘3mm处巩膜暴露，角膜知觉减退，

53例结膜松弛症临床分析

目的 分析结膜松弛症的临床特点。方法 回顾2003年3月-2006年10月间连续53例（106眼）结膜松弛症患者的临床资料，分析其临床表现、检查结果、年龄、性别、职业及相关外眼病变。结果 结膜松弛症最常见表现为异物感（75．47％），干涩感（61．32％），视疲劳（53．7％），畏光（36．79％），流泪（27．36％）。基础泪液分泌试验（Schirmer I test，ST）〈10mm／5min（4．72％），泪膜破裂时间（brest-uptest，BUT）〈10s（16．04％）。平均年龄66岁，男女比例为29：24。从事职业以公务员为多见。相关外眼病变眼袋（69．81％），泪道堵塞（1．89％），下睑内翻倒睫（6．60％），睑缘炎（2．83％）。结论 结膜松弛症常见与其他外眼病变相同的临床表现及相互的因果关系，ST、BUT等相关检查不可忽视。